Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :____________________________________(L/P) Alamat : ___________________________________ No Wa/Hp O.Tua :_____________________________________ Menyadari dan Memahami Peraturan Akademik no. B/1121/PL5/HK.1/019 & Kode etik Mahasiswa no.019/PL5/KM/2018, selanjutnya Dengan ini saya Menyatakan dengan sebenarnya: 1. Bersedia tepat waktu masuk Kuliah daring tepat waktu dan siap masuk moda PJJ 15 (lima belas) Menit sebelum kuliah dimulai.(Ps 10-4) dengan Belajar sepenuh akal, Sekuat Jiwa dengan Penuh Kekuatan dan tidak pernah mengganggu orang lain yang sedang Belajar.(Ps 10-5) 2. Memiliki akses moda PJJ Komunikasi aktif secara tetap melalui Gawai Laptop,tapi tetap menjaga Ketenteraman Kelas saat Daring dan menegor Teman yang mengedarkan “Hoax” di Medsos, bermain Game dengan Gawai daring dan diarea kampus saat LURING.(Ps 10-7 & Ps 11-1) 3. Bersedia melaporkan Teman yang suka melakukan “copy Paste” atau Palagiat, mengenai Laporan Laboratorium, laporan Bengkel atau Tugas latihan,atau saat Ujian jawaban dari Soal UTS atau UAS saat DARING/LURING,kepada wali kelas dan Dosen yang bersangkutan.(Ps 11-10) 4. Bersedia jadi Pelopor Toleransi sesama anak bangsa sebagai ujud Bhineka Tunggal Ika.(Ps 11-9 &Etika Ps 11-3) 5. Bersedia dikenakan sanksi “surat Peringatan” bila mana angka satu sampai dengan Empat saya langgar atau saya lakukan tanpa sengaja. (Ps 30-3 & Ps 12) Demikian surat Pernyataan ini saya tanda tangani dengan tinta basah disaksikan dua teman sekelas serta disetujui Orang Tua/ Wali, dan diketahui Wali kelas. Medan, Saksi-saksi saya yang Menyatakan 1 2
Menyetujui Orang Tua/Wali
Tembusan Wali Kelas:
Catatan 1.satu lembar Pertinggal wajib ada Pada Orang Tua, 2. Satu lembar diserahkan kepada wali kelas