PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN LAMPUNG BARAT

SMP MIFTAHUL ULUM
10803522, Pampangan,
Kecamatan Sekincau, Kabupaten Lampung Barat, Lampung

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

PENGAJUAN PAKET DATA UNTUK PEMBELAJARAN
NOMOR SPTJM : A12994768BBF

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Iin Maipana,s.s

Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Pendidikan : SMP MIFTAHUL ULUM

Menyatakan bertanggung jawab penuh atas kebenaran data yang kami ajukan untuk mendapatkan bantuan
paket data yang kami perlukan dalam pembelajaran dimasa Covid-19. Kami sampaikan rangkuman data
sekolah kami sebagai berikut :

1. Jumlah Siswa 12 orang

2. Jumlah Guru 0 orang
Saya telah melakukan verifikasi dan validasi data pada satuan pendidikan yang saya pimpin dengan data
yang sebenar-benarnya.

Demikian surat pernyataan pertanggung jawaban mutlak ini saya buat dengan sebenar-benarnya dalam
keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lampung Barat, 25 September 2020

Kepala Sekolah,

Iin Maipana,s.s