13 Implementation 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

December a.m a.m a.m a.m a.m a.m p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p.m

2020 m m m m m m m m m m m
1. Mengidentifikasi √
kesiapan dan
kemampuan
pasien menerima
informasi

2. Menyediakan √
materi dan media
pendidikan
kesehatan

3. Menjadwalkan √
pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
4. Memberikan √
kesempatan
untuk bertanya
5. Menjelaskan √
faktor dan resiko
yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
6. Mengajarkan √
perilaku hidup
bersih dan sehat
7. Mengajarkan √
strategi yang
dapat digunakan
yang dapat
digunakan untuk
meningkatkan
perilaku
hidupbersih dan
sehat
14 Implementation 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
December a.m a.m a.m a.m a.m a.m p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p.m
2020 m m m m m m m m m m m
1. Mengidentifikasi
kesiapan dan
kemampuan
pasien menerima
informasi

2. Menyediakan √
materi dan media
pendidikan
kesehatan

3. Menjadwalkan √
pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
4. Memberikan √
kesempatan
untuk bertanya
5. Menjelaskan √
modifikasi pola
hidup untuk
meningkatkan
kesehatannya
6. Mengajarkan √
perilaku hidup
bersih dan sehat
Name : Mrs. N

Diagnostic medic : effusion Pleura

Age : 37 y.o

Date / Time Health Team Perkembangan Pasien Signature

December, 13th2020
Nurse S: Adhaini
Pasien mengatakan sudah
mengerti definisi dan penyebab
dari penyakitnya namun masih
bingung tentang pola hidup agar
meningkatkan kesehatannya.

O:
 Pasien mampu
menyebutkan definisi
effusion pleura
 Pasien mampu
menyebutkan penyebab
effusion pleura
 Pasien belum mampu
menyebutkan pola hidup
untuk meningkatkan
kesehatannya
A:
Knowledge deficit

P:
 Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
 Berikan kesempatan
 untuk bertanya
 Jelaskan modifikasi pola
hidup untuk
meningkatkan
kesehatannya
 Berikan reinforcement
positif
December, 14th2020 Nurse S: Adhaini
Pasien mengatakan sudah
mengerti definisi dan penyebab
dari penyakitnya dan sudah
mengerti tentang pola hidup agar
meningkatkan kesehatannya.

O:
 Pasien mampu
menyebutkan kembali
definisi effusion pleura
 Pasien mampu
menyebutkan kembali
penyebab effusion pleura
 Pasien mampu
menyebutkan pola hidup
untuk meningkatkan
kesehatannya
A:
Knowledge deficit

P:
 Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
 Berikan kesempatan
 untuk bertanya
 Jelaskan topic
pendidikan kesehatan
sesuai kebutuhan pasien
 Berikan reinforcement
positif
 GOAL AND
DIAGNOSIS
EXPECTED INTERVENTION RATIONALES
NURSING
OUTCOMES

The patient will: Observasi

 Communicate 1. Untuk mengetahui kondisi pasien
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
desire to understand untuk menerima informasi
disease state and pasien menerima informasi
need for treatment. 1. pemilihan media yang baik akan
Terapeutik
mendukung proses pendidikan
 Demonstrate ability 1. Sediakan materi dan media pendidikan
kesehatan
Knowlegde Deficit to perform new kesehatan
2. agar tidak mengganggu proses
associated with health-related 2. Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
procedures. pengobatan dan istirhata pasien
Lack of exposure kesepakatan
3. agar pasien dan keluarga
to information 3. Berikan kesempatan untuk bertanya
 Set realistic learning mendapatkan informasi yang
goals within target maksimal sesuai kebutuhan
Edukasi
dates.
1. Jelaskan faktor dan resiko yang dapat
1. pasien dan keluarga mengetahui
mempengaruhi kesehatan
 State intention to penyebab dan proses penyakit
2. Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
make needed 2. agar keluarga dan pasien dapat
modifications in 3. Ajarkan strategi yang dapat digunakan yang
menjaga kesehatan secara mandiri
lifestyle. dapat digunakan untuk meningkatkan
3. agar pasien dan keluarga mampu
perilaku hidupbersih dan sehat
memodifikasi pola hidup untuk
meningkatkan kesehatan