BAB I

PENDAHULUAN

A. Lata
Latarr Bela
Belaka
kang
ng
Keluarga
Keluarga sebagai bagian terkecil dari masyarakat memiliki peranan penting dalam
membantu mewujudkan kesehatan secara umum di masyarakat karena kalau bagian inti
dari masyarakat
masyarakat sudah sehat tentunya kesehatan secara total dapat terwujud. Di dalam
keluarga pula merupakan tempat tumbuh dan berkembang manusia dan sebagai sarana
 bagi manusia itu sendiri untuk nantinya bersosialisasi dengan masyarakat lain. Untuk 
itu diperlukan keluarga yang berkualitas agar tercipta manusia yang berkualitas pula
 baik secara fisik, mental, maupun spiritual.
Diare adalah kondisi dimana terjadinya frekuensi defekasi yang abnormal (lebih
dari 3x  hari!,serta perubahan dalam isi ( lebih dari "##ghari ! dan konsisten (feses
cair!.
cair!.hal
hal ini biasany
biasanyaa dihubun
dihubungkan
gkan dengan
dengan dorongan
dorongan ,ketidak
,ketidaknyam
nyamanan
anan perian
perianal,
al,
inkontensia, atau kombinasi dari faktor$ faktor ini. %danya kondisi yang menyebabkan
 perubahan pada sekresi usus, absorpsi mukosal, atau motilitas dapat menimbulkan
diare. Diare dapat bersifat akut atau kronis. ini dapat diklasifikasikan sebagai &olume
tinggi, &olume rendah, sekresi, osmotik atau campuran. Diare dengan &olume banyak 
terjadi bila terdapat lebih dari satu liter feses cair per hari. Diare dengan &olume sedikit
terjadi bila kurang dari satu liter feses cair yang dihasilkan per hari. 'alita merupakan
kelompok umur yang rawan gii dan rawan penyakit, utamanya penyakit infeksi.
Di dunia terdapat ) juta balita yang meninggal tiap tahunnya karena penyakit diare.
Dimana
Dimana sebagian
sebagian kematian
kematian tersebut
tersebut terjadi
terjadi di negara berkembang termasuk*ndo
termasuk*ndonesia.
nesia.
+al yang bisa menyebabkan balita mudah terserang penyakit diare adalah perilaku
hidup masyarakat yang kurang baik dan keadaan lingkungan yang buruk. Diare dapat
 berakibat fatal apabila
apab ila tidak ditangani secara serius karena tubuh balita sebagian
sebag ian besar 
terdiri dari air, sehingga bila terjadi diare sangat mudah terkena dehidrasi.

B. Tujuan
ujuan
ujuan dari
dari pembuat
pembuatan
an makalah
makalah ini adalah
adalah untuk
untuk mengeta
mengetahui
hui tentan
tentang
g asuhan
asuhan
keperawatan pada keluarga dengan Diare.

BAB II
 TINJAUAN TEORITIS

A. Pengertian diare
Diare pada dasarnya adalah frekuensi buang air besar yang lebih sering dari
 biasanya dengan konsistensi yang lebih encer. 'eberapa pengertian diare menurut
 beberapa ahli adalah -
. /rekuensi buang air besar yang lebih dari 0 kali pada bayi dan lebih 3 kali pada
anak, konsistensi faeces encer, dapat berwarna hijau atau dapa bercampur lendir dan
darah atau hanya lendir saja. (/K U* 112!
". *ndi&idu mengalami perubahan dalam kebiasaan '%' yang normal ditandai dengan
seringnya kehilangan cairan dan faeces yang tidak berbentuk (usan 4artin 
115.5!
3. Defekasi encer lebih dari 3 kali sehari dengan atau tanpa darah dan atau lendir 
dalam tinja (uharyono 111-6!

B. Maca diare
4enurut pedoman dari lab U7/ ilmu kesehatan anak Uni&ersitas %irlangga (110!
diare dapat dikelompokan menjadi -
. Diare akut, yaitu diare yang terjadi mendadak dan berlangsung paling lama 3$6 hari
". Diare berkepanjangan bila diare berlangsung lebih dari 2 hari
3. Diare kronik bila diare berlangsung lebih dari 0 hari
4enurut pedoman 4' ("###! diare dapat dikelompokan atau diklasifikan menjadi
. Diare akut terbagi atas
a. Diare dengan dehidrasi berat
 b. Diare dengan dehidrasi ringan  sedang
c. Diare tanpa dehidrasi
". Diare persisten bila diare berlangsung 0 hari atau lebih, terbagi atas -
a. Diare persisten dengan dehidrasi
 b. Diare persisten tanpa dahidrasi
3. Disentri apabila diare berlangsung disertai dengan darah

!. Pen"e#a# diare
. /aktor infeksi
a. *nfeksi enteral - infeksi saluran pencernaan yang merupakan penyebab
utama diare pada anak, yaitu - 8ibrio cholerae, 9 coli, almonela, higella,
:riptosporidium
 b. *nfeksi parenteral - merupakan infeksi di luar sistem pencernaan yang dapat
menimbulkan diare seperti otitis media akut, tonsilitis, bronkopneumonia,
ensefalitis.
". /aktor makanan
 Diare dapat terjadi karena mengkonsumsi makanan basi, beracun dan alergi
terhadap jenis makanan tertentu.
3. /aktor psikologis
Diare dapat terjadi karena faktor psikologis (rasa takut dan cemas!, jarang
terjadi tetapi dapat ditemukan pada akan yang lebih besar 

D. Mekani$e terjadin"a diare

. ;angguan osmotik  
erdapatnya makanan atau at yang tidak dapat diserap akan menyebabkan tekanan
osmotik di dalam rongga usus meningkat sehingga terjadi penggeseran air dan
elektrolit ke dalam rongga usus dan selanjutnya timbul diare karena terdapat
 peningkatan isi rongga usus.
". ;angguan sirkulasi
%kibat rangsangan tertentu misalnya toksin pada dinding usus dan selanjutnya
timbul diare karena terdapat peningkatan isi rongga usus.
3. ;angguan motalitas usus
+yperperistaltik akan menyebabkan berkurangnya kesempatan usus untuk 
menyerap makanan sehingga timbul diare. ebaliknya bila peristaltik usus menurun
akan mengakibakan bakteri tumbuh berlebihan, sehingga selanjutnya timbul diare
 pula.

E. %ejala klinik 
. 4ula$mula anak cengeng, gelisah, suhu tubuh meningkat, nafsu makan berkurang
". ;ejala muntah dapa timbul sebelum atau setelah diare
3. 'ila penderita sudah banyak kehilangan cairan dan elektrolit maka timbul dehidrasi

&. Prin$i' 'enatalak$anaan

. <ehidrasi sebagai prioritas utama terapi
(. Distetik 
). 4enurut 4ansjoer ("###!, 7rinsip penatalaksanaan diare adalah sebagai berikut -
a. Diare cair membuthkan penggantian cairan dan elektrolit tanpa melihat
etiologinya, tujuan terapi tersebut untuk mengoreksi kekurangan cairan dan
elektrolit secara cepat kemudian mengganti cairan yang hilang sampai diarenya
 berhenti.
 b. 4akanan harus diteruskan bahkan ditingkatkan selama diare untuk 
menhindarkan efek buruk pada status gii.
c. %ntibiotika dan antiparasit tidak boleh digunakan secara rutin.

%. *+'lika$i
 . Dehidrasi (ringan, sedang, berat, hipotonik, isotonik atau hipertonik!.
". <enjatan hipo&olemik.
3. +ipokalemia (dengan gejala meteorismus, hipotoni otot, lemah, bradikardi,
 perubahan pada elektro kardiagram!.
0. +ipoglikemia.
6. *ntroleransi laktosa sekunder, sebagai akibat defisiensi enim laktose karena
kerusakan &ili mukosa usus halus.
). Kejang terutama pada dehidrasi hipertoni
2. 4alnutrisi energi, protein, karena selain diare dan muntah, penderita juga
mengalami kelaparan.

BAB III
ASUHAN *EPER,ATAN *ELUAR%A

A. Pengkajian
. Data umum
a. =ama kepala keluarga - n.>%>
Umur - "2 ahun
%lamat - 'atu 4erah < ##3  <? 5
7ekerjaan - opir 
7endidikan - 4%
 b. *bu
Umur - "6
%lamat - 'atu 4erah < ##3  <? 5
7ekerjaan - *bu <umah angga
7endidikan - 4%
". *dentitas klien -
=ama - % %?
Umur - 0 tahun
%lamat - 'atu 4erah < ##3  <? 5
3. Komposisi keluarga - 3@rang
abel  Data %nggota Keluarga

Aenis +ubungan dgn

 =o =ama Umur  7endidikan
kelamin keluarga
 n.% Baki $ laki "2 thn uami 4%
 "  =y.= 7erempuan "6 thn *stri 4%
3 a %? Baki$laki 0 thn %nak  $

0. ;enogram 3 ;enerasi sesuai dengan komposisi keluarga

6. ipe keluarga - Keluarga inti (nucleur Family! yang terdiri dari ayah, ibu dan anak$
anak 
). uku  'angsa - Keluarga n. % berasal dari suku 'ugis  *ndonesia
2. %gama - Keluarga n. % menganut agama islam

5. tatus sosial ekonomi -

%nggota keluarga yang mencari nafkah adalah ayah dengan pendapatan sebulan
yaitu <p 26#.### serta pengeluaran tidak menentu dan dapat memenuhi kebutuhan
keluarga dengan baik.

B. Ri-a"at Taa' Perke#angan *eluarga

. ahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan
keluarga n.% dengan anak pertama berumur " tahun saat berarti keluarga n.%
 pada tahap keluarga dengan anak pertama
". ahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi - idak ada
3. umber pelayanan kesehatan yang digunakan - 7uskesmas
0. <iwayat keluarga *nti
a. <iwayat penyakit Keturunan - idak ada
 b. <iwayat kesehatan masing$masing anggota keluarga
c. erlampir dalam tabel sebagai berikut
abel " <iwayat masing $ masing anggota keluarga
Keadaan
 =o =ama Umur  imunisasi indakan yg dilakukan
kesehatan
  n. % "2 thn ehat $ 'erobat di puskesmas dan
membawa penderita di
"  =y. = "6 thn ehat $
 puskesmas
3 a% ? 0 thn ehat Bengkap

!. *arakteri$tik Rua
. <iwayat rumah yang di tempati
<umah yang ditepati adalah Kamar kos$kosan dengan luas rumah 3C 0 m.
". anitasi dan penggunaan sarana air besih
umber air minum yang di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan
lainnya diambil dari sumur gali dengan jarak # cm dengan kos$kosan. 7enggunaan
air minum dimasak terlebih dahulu, keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan
membuang sampah di tempat pembuangn sampah umum.
3. Karakteristik tetangga dan komunikasi
 BAB I8
PENUTUP

A. *e$i'ulan
Keluarga sebagai bagian terkecil dari masyarakat memiliki peranan penting dalam
membantu mewujudkan kesehatan secara umum di masyarakat karena kalau bagian inti
dari masyarakat sudah sehat tentunya kesehatan secara total dapat terwujud. Di dalam
keluarga pula merupakan tempat tumbuh dan berkembang manusia dan sebagai sarana
 bagi manusia itu sendiri untuk nantinya bersosialisasi dengan masyarakat lain. Untuk 
itu diperlukan keluarga yang berkualitas agar tercipta manusia yang berkualitas pula
 baik secara fisik, mental, maupun spiritual.
Diare adalah kondisi dimana terjadinya frekuensi defekasi yang abnormal (lebih
dari 3x  hari!,serta perubahan dalam isi ( lebih dari "##ghari ! dan konsisten (feses
cair!.hal ini biasanya dihubungkan dengan dorongan ,ketidaknyamanan perianal,
inkontensia, atau kombinasi dari faktor$ faktor ini. %danya kondisi yang menyebabkan
 perubahan pada sekresi usus, absorpsi mukosal, atau motilitas dapat menimbulkan
diare. Diare dapat bersifat akut atau kronis. ini dapat diklasifikasikan sebagai &olume
tinggi, &olume rendah, sekresi, osmotik atau campuran. Diare dengan &olume banyak 
terjadi bila terdapat lebih dari satu liter feses cair per hari. Diare dengan &olume sedikit
terjadi bila kurang dari satu liter feses cair yang dihasilkan per hari. 'alita merupakan
kelompok umur yang rawan gii dan rawan penyakit, utamanya penyakit infeksi.

B. Saran
emoga makalah ini dapat berguna bagi penyusun dan pembaca. Kritik dan
saran sangat diharapkan untuk pengerjaan berikutnya yang lebih baik.
 DA&TAR PUSTA*A

 =gastiyah. 112. 7erawatan %nak akit. Aakarta. 9;:

 =ursalam, Dr 4. =ers, <akawati usilaningrum, , ri Utami .Kep. %suhan
Keperawatan 'ayi dan %nak (untuk 7erawat dan 'idan!
melter, uanne :, "##, 'uku %jar Keperawatan 4edikal$'edah 'runner H uddarth, ,
9disi 5, 9;:I Aakarta.
Doenges, 4arilynn 9, 111, <encana %suhan Keperawatan - 7edoman Untuk 7erencanaan
dan 7endokumentasian 7erawatan 7asien, 9disi 3, 9;: I Aakarta.