YAYASAN WAKAF UMI

RUMAH SAKIT IBNU SINA / FAKULTAS KEDOKTERAN UMI

KOMITE KOORDINASI PENDIDIKAN (KOMKORDIK)

RUMAH SAKIT PENDIDIKAN IBNU SINA YAYASAN BADAN WAKAF UMI

Jl. Urip Sumoharjo Km. 05 No. 264 Telp. (0411) 452917 – 452958 Fax.(0411) 425397 Makassar – Indonesia

Nomor : 3163/A.30 /KOMKORDIK-RSIBNUSINA/IX/2020

Lamp : -
Hal : Form Penilaian
Kepada Yth
dr. Andi Tenri Sanna, Sp.THT-KL.,M.Kes
Di -
Makassar

Dengan hormat,
Dalam rangka penyelesaian tugas Referat kepaniteraan klinik pada Bagian Ilmu THT-KL, maka bersama
surat ini kami mengharapkan kepada Dosen Pembimbing Tugas untuk memberikan penilaian sesuai Form
Penilaian pada Mahasiswa Program Profesi Dokter ( MPPD ) atas nama:
Nama : Miftahuljannah Ali
Stambuk : 11120192146
Judul Tugas : ……………………

Demikian penyampaian kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Makassar,8 September 2020
Ketua Komkordik RS “ Ibnu Sina “ YW-UMI ,

dr. Marliyanti N. Akib,Sp.M(K),M.Kes

I. Refarat/Lap. Kasus/Jurnal
1. Sistematika Penyusunan ( ………)
2. Keteraturan Alur Gagasan ( ………)
3. Pemakaian Bahasa yang baik & Benar ( ………)
4. Cara Penulisan dan Pemakaian Kepustakaan ( ………)
II. CARA PENYAJIAN
5. Ketepatan Waktu Penyajian ( ………)
6. Cara dan Teknik Penyajian ( ………)
7. Teknik Visualisasi (Penyampaian Slide / Transparansi) ( ………)
III. DISKUSI
8. Penguasaan Materi ( ………)
9. Relevasi Jawaban & Pertanyaan ( ………)
10. Cara menjawab yang jelas Singkat dan terarah ( ………)
NILAI TOTAL (diisi dengan angka) ( ………)
Note : Penginputan nilai dilakukan secara online dengan google form yang akan diberikan oleh fasilitator
KRITERIA PENILAIAN
Nilai A : 85 < Nilai B : 71 – 75
Nilai A- : 81 – 85 Nilai B- : 66 – 70
Nilai B+ : 76 – 80 Nilai E : < 45

Makassar, .............................20.......

Pembimbing,
.

dr. Ahmad Ardhani Pratama, Sp.THT-KL

Tembusan
1.CEU FK-UMI
2.Arsip