PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA
JL.Kutacane- Blangkejeren KM 3,5 Tanah Merah Telp.(0629) 522824 Kode Pos 24652
K U T A C A N E

Nomor : BKPSDM. 100/ /2018 Kutacane, Februari 2018

Lamp : 1 (Satu ) berkas Kepada Yth.
Perihal : Data untuk LPPD Tahun 2017. Bupati Aceh Tenggara
C.q Kepala Bagian Tata Pemerintahan
Setdakab Aceh Tenggara.
di.
Kutacane.

1. Menanggapi surat Saudara Nomor : 100/18 tanggal 5 Februari 2018 Perihal

permintaan Data untuk LPPD Tahun 2017, maka dengan ini terlampir disampaikan
kepada Saudara bahan-bahan yang diperlukan.

2. Demikian disampaikan untuk bahan seperlunya terima kasih.

Kepala,

S A B R Y, S.Pd
Pembina Tk.I. IV/b
NIP. 19620130 198603 1 004
ND. Nomor : 800/083/BKPSDM/2018
Tanggal : 26 Februari 2018

Tembusan :

1. Ketua DPRK aceh Tenggara

2. Inspektur Kabupaten Aceh Tenggara.
 An.Kepala Badan Kepegawaian dan
Pengembangan
Sumber Daya Manusia Kabupaten
Aceh Tenggara
Sekretaris,

SABRY, S.Pd
Pembina Tk.I.
NIP 19620130 1986031004
Tembusan :
1. Bupati Aceh Tenggara
2. Inspektur Kabupaten Aceh Tenggara
3. PT. Bank Aceh Syariah Cab. Kutacane
4. Kepala SD Negeri 3 Lawe Loning Kab. Aceh Tenggara.

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RITA WATI,S.Pd

Nip : 19790404 2006042015.

Tempat Tanggal lahir : Aceh Tenggara, 04 April 1979.

Pangkat/Golongan : Penata III/c.

Jabatan : Guru SD Negeri Pulolatong

Unit kerja : SD Negeri Pulo Latoang. Kab. Aceh Tenggara.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. Pensiun T.M.T 01 Mei 2039.
2. Bahwa gaji pensiun saya akan di Bayar pada PT.Bank Aceh Syariah Cabang
Kutacane

Apabila surat pernyataan ini saya ingkari di kemudian hari,berdasarkan peraturan yang
dikeluarkan PT.Bank Aceh Syariah Saya bersedia menerima Sanksi sesuai dengan
peraturan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
 Kutacane,
Desember 2017
Saya yang
menyatakan,

RITAWATI,S.Pd
NIP:19790404
2006042015

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN
SUMBER DAYA MANUSIA
JL.Kutacane- Blangkejeren KM 3,5 Tanah Merah Telp.(0629) 522824 Kode Pos
24601
K U T A C A N E

SURAT KETERANGAN
Nomor : Peg. 800 / / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

NIP : 196706031993031007

Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/b)

Jabatan : Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Instansi : Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Dengan ini menerangkan bahwa PNS yang tersebut dibawah ini :

 Nama : MAIKA MANULLANG, S.Pd

NIP : 195908201982062001

Pangkat/ Gol : Pembina. (IV/a)

Jabatan : Guru Kelas

Instansi : SD Negeri Muara Situlen

Akan memasuki Batas Usia Pensiun (BUP) pada tanggal 20 Agustus 2019, dan pada saat ini yang
bersangkutan masih Aktif bertugas sebagai Penyuluh Pertanian di Dinas Pertanian Kabupaten Aceh
Tenggara. Berdasarkan Undang-Undang No.5 Tahun 2014 yang bersangkutan Pensiun T.M.T 1
September 2019,dengan usia Pangsiun 60 Tahun. Berdasarkan Surat Pernyataan PNS yang tersebut
diatas bahwa gaji pensiun yang bersangkutan akan dibayarkan pada PT. Bank Aceh Syariah Cabang
Kutacane

Kutacane, 22 Agustus 2017

KEPALA,

Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

Pembina Tk.I (IV/b)
NIP 19670603 199303 1 007

Tembusan :
5. Bupati Aceh Tenggara
6. Inspektur Kabupaten Aceh Tenggara
7. PT. Bank BTPN Cab. Kutacane
8. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MAIKA MANULLANG, S.Pd

NIP : 19590820198201982062001
Pangkat/ Gol : Pembina, (IV/a)
Jabatan : Guru Kelas
Instansi : SD Negeri Muara Situlen

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

3. Pensiun T.M.T 01-September-2019
 4. Bahwa gaji pensiun saya kelak berada di PT.Bank BTPN Cabang Kutacane

Apabila surat pernyataan ini saya ingkari di kemudian hari,berdasarkan peraturan yang
dikeluarkan PT.Bank BTPN Saya bersedia menerima Sanksi sesuai dengan peraturan
yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kutacane,22 Agustus
2017

Saya yang menyatakan,

MAIKA
MANULLANG, S.Pd

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN
SUMBER DAYA MANUSIA
JL.Kutacane- Blangkejeren KM 3,5 Tanah Merah Telp.(0629) 522824 Kode Pos
24601
K U T A C A N E

SURAT KETERANGAN
Nomor : Peg. 800 / / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

NIP : 196706031993031007

Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/b)

 Jabatan : Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Instansi : Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Dengan ini menerangkan bahwa PNS yang tersebut dibawah ini :

Nama : SAHRIMIN, S.Pd

NIP : 196011181986031008

Pangkat/ Gol : Penata Tk. 1 (III/d)

Jabatan : Kasi kepangkatan

Instansi : Badan kepegawaian dan Pengembangan SDM

Akan memasuki Batas Usia Pensiun (BUP) pada tanggal 18 November 2018, dan pada saat ini yang
bersangkutan masih Aktif bertugas sebagai Penyuluh Pertanian di Dinas Pertanian Kabupaten Aceh
Tenggara. Berdasarkan Undang-Undang No.5 Tahun 2014 yang bersangkutan Pensiun T.M.T 1
Desember 2018,dengan usia Pangsiun 58 Tahun. Berdasarkan Surat Pernyataan PNS yang tersebut
diatas bahwa gaji pensiun yang bersangkutan akan dibayarkan pada PT. Bank Aceh Syariah Cabang
Kutacane

Kutacane, 22 Agustus 2017

KEPALA,

Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

Pembina Tk.I (IV/b)
NIP 19670603 199303 1 007

Tembusan :
1. Bupati Aceh Tenggara
2. Inspektur Kabupaten Aceh Tenggara
3. PT. Bank Aceh Syariah Cab. Kutacane
4. Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SAHRIMIN, S.Pd

NIP : 196011181986031008
Pangkat/ Gol : Penata Tk. 1 (III/d)
Jabatan : Kasi Kepangkatan
Instansi : Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :
1. Pensiun T.M.T 01-Desember-2018
2. Bahwa gaji pensiun saya kelak berada di PT.Bank Aceh Syariah Cabang
Kutacane

Apabila surat pernyataan ini saya ingkari di kemudian hari,berdasarkan peraturan yang
dikeluarkan PT.Bank Aceh Syariah Saya bersedia menerima Sanksi sesuai dengan
peraturan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kutacane,22 Agustus
2017

Saya yang menyatakan,

SAHRIMIN,
S.Pd

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGGARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN
SUMBER DAYA MANUSIA
JL.Kutacane- Blangkejeren KM 3,5 Tanah Merah Telp.(0629) 522824 Kode Pos
24601
K U T A C A N E

SURAT KETERANGAN
Nomor : Peg. 800 / / 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

NIP : 196706031993031007

Pangkat/ Gol : Pembina Tk. I (IV/b)

Jabatan : Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Instansi : Badan Kepegawaian dan Pengembangan SDM

Dengan ini menerangkan bahwa PNS yang tersebut dibawah ini :

Nama : SITI RAHIMAH S.Pd

NIP : 195908171979102001

Pangkat/ Gol : Pembina TK I. (IV/b)

Jabatan : Guru Kelas

Instansi : SD Negeri 3 Kutacane

Akan memasuki Batas Usia Pensiun (BUP) pada tanggal 17 Agustus 2019, dan pada saat ini yang
bersangkutan masih Aktif bertugas sebagai Guru SD Negeri 3 Kutacane Kabupaten Aceh Tenggara
berdasarkan Undang-Undang No.5 Tahun 2014 yang bersangkutan Pensiun T.M.T 1 September
2019,dengan usia Pangsiun 60 Tahun. Berdasarkan Surat Pernyataan PNS yang tersebut diatas bahwa
gaji pensiun yang bersangkutan akan dibayarkan pada PT.Bank Aceh Syariah Kutacane, 19
September 2017

KEPALA,

Drs. JAMALUDDIN, M.Pd

Pembina Tk.I (IV/b)
NIP 19670603 199303 1 007

Tembusan :
1. Bupati Aceh Tenggara
2. Inspektur Kabupaten Aceh Tenggara
3. PT. Bank BTPN Cab. Kutacane
4. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SITI RAHIMAH S.Pd

NIP : 195908171979102001

Pangkat/ Gol : Pembina TK I. (IV/b)

 Jabatan : Guru Kelas

Instansi : SD Negeri 3 Kutacane

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. Pensiun T.M.T 01-September-2019
2. Bahwa gaji pensiun saya kelak berada di PT.Bank Aceh Syariah Cabang
Kutacane

Apabila surat pernyataan ini saya ingkari di kemudian hari,berdasarkan peraturan yang
dikeluarkan PT.Bank Aceh Syariah Saya bersedia menerima Sanksi sesuai dengan
peraturan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kutacane,19 September
2017

Saya yang menyatakan,

SITI RAHIMAH,
S.Pd