1. Ezetimibe – sequestran asam empedu.

Dosis:
2. Inhibitor PCSK 9
 Terdiri dari alirocumab dan evolocumab: Kedua obat ini merupakan antibodi
monoklonal yang bekerja melalui inaktivasi proprotein convertase
subtilsinkexin type 9 (PCSK9). Kedua obat ini diindikasikan untuk
hiperkolesterolemia familial atau adanya penyakit kardiovaskular yang
signifikan yang membutuhkan penurunan LDL setelah diberikan intervensi
diet terbaik dan dosis statin yang paling tinggi yang dapat ditoleransi
 Mekanisme kerja secara umum adalah PCSK9 merupakan enzim yang
diproduksi paling banyak di hati (protease hepatik) dan mengikat reseptor
LDL, memasukkan LDL ke dalam sel dan mendestruksi reseptor LDL.
Penurunan kadar reseptor LDL ini kemudian membuat kolesterol LDL menjadi
tinggi di darah karena tidak ada yang mengikatnya
3. Alirocumab
4. Evolocumab
5. Asam bempedoat
 Mekanisme kerja: menghambat molekul ATP-citrate lyase, yaitu komponen
jalur biosintesis kolesterol yang bekerja di hulu dari HMG CoA. Asam
bempedoat adalah prodrug yang membutuhkan aktivasi oleh enzim Acyl-CoA
synthetase 1 (ACL 1) yang hanya terdapat di hepar. Aktivitas ini akan
meningkatkan regulasi LDL reseptor dan meningkatkan klirens LDL
6. Asam eicosapentaenoic (EPA), metabolit aktif dari asam etil eicosapentaenoic (E-
EPA), seperti obat berbasis asam lemak omega-3 lainnya, yang dapat mengurangi
produksi trigliserida di hati, dan meningkatkan pembersihan trigliserida dari sirkulasi
very low density lipoprotein (VLDL); caranya masih belum jelas, tetapi tdpt beberapa
mekanisme potensial yaitu peningkatan pemecahan asam lemak; penghambatan
digliserida asiltransferase yang terlibat dalam biosintesis trigliserida di hati; dan
peningkatan aktivitas lipoprotein lipase dalam darah.