BERITA ACARA

Verifikasi Berkas Tunjangan Profesi Guru

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. H. Muzayyin, S.Pd.,M.Pd.I

NIP : 196108201983031002
Jabatan : Pengawas MTs
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Demak

Telah melakukan verifikasi berkas persyaratan pencairan Tunjangan Profesi Guru Periode November
– Desember 2020 atas nama :

Nama : Ahmad Mawahib, S.Pd.I

NIP/NIY : 05.037
NUPTK : 4338755655200003
NRG (Simpatika) : 132382173019
Madrasah : MTs Nurul Huda Raji Demak
Alamat Madrasah : Jl.Protokol 02 Raji Demak
Total beban Kerja : 30 JTM
November Desember
Bulan pencairan*) :

Demikian hasil verifikasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Demak, 11 Januari 2021

Pengawas
( Selaku Tim Verifikasi )

Drs. H. Muzayyin, S.Pd. M.Pd.I

NIP. 196108 20198303 1 002
*)
diisi cair / tidak cair (yang mengisi verifikator/pengawas)
12/5/2020 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT KEPUTUSAN ANALISA KELAYAKAN PENERIMA TUNJANGAN (SKAKPT)

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA
ver.201803220935
S36d
Periode November 2020 Tgl. Cetak 5 Desember 2020

IDENTITAS PENERIMA SKAKPT

Nama AHMAD MAWAHIB

NRG 132382173019 Tempat lahir DEMAK

NUPTK 4338755655200003 Tgl. lahir 10 Juni 1977

NPK 9771300096090 J. kelamin Laki - laki

DATA KEPEGAWAIAN PENERIMA SKAKPT

Gol. Inpasing III/a No. SK Inpasing B.II/3/15678.Kw.11.019727/2011

Dasar Tunjangan Rp 2.579.400,- TMT SK Inpasing 30 Desember 2011 Jumlah hari tidak hadir 0

Mata Pelajaran [2015-238] Sejarah Kebudayaan Islam JTM 30

Sertifikasi

Lokasi MTSS NURUL HUDA Jenjang MTs

tugas Kota/Kab: Kab. Demak
Provinsi: Jawa Tengah

NPWP 552211773515000 Kode Satker 417047

REKENING PENERIMA SKAKPT

Nomor 228301004809505 Nama Pada Buku Tabungan/Rekening AHMAD MAWAHIB

Nama Bank BANK BRI Cab. Bank Demak

dicetak oleh sistem,

an. Kepala Kanwil Provinsi Jawa Tengah

https://padamu.siap.web.id/91000077102555#!/skakpt/cetak 1/1
12/5/2020 PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT KEPUTUSAN ANALISA KELAYAKAN PENERIMA TUNJANGAN (SKAKPT)

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA
ver.201803220935
S36d
Periode Desember 2020 Tgl. Cetak 5 Desember 2020

IDENTITAS PENERIMA SKAKPT

Nama AHMAD MAWAHIB

NRG 132382173019 Tempat lahir DEMAK

NUPTK 4338755655200003 Tgl. lahir 10 Juni 1977

NPK 9771300096090 J. kelamin Laki - laki

DATA KEPEGAWAIAN PENERIMA SKAKPT

Gol. Inpasing III/a No. SK Inpasing B.II/3/15678.Kw.11.019727/2011

Dasar Tunjangan Rp 2.579.400,- TMT SK Inpasing 30 Desember 2011 Jumlah hari tidak hadir 0

Mata Pelajaran [2015-238] Sejarah Kebudayaan Islam JTM 30

Sertifikasi

Lokasi MTSS NURUL HUDA Jenjang MTs

tugas Kota/Kab: Kab. Demak
Provinsi: Jawa Tengah

NPWP 552211773515000 Kode Satker 417047

REKENING PENERIMA SKAKPT

Nomor 228301004809505 Nama Pada Buku Tabungan/Rekening AHMAD MAWAHIB

Nama Bank BANK BRI Cab. Bank Demak

dicetak oleh sistem,

an. Kepala Kanwil Provinsi Jawa Tengah

https://padamu.siap.web.id/91000077102555#!/skakpt/cetak 1/1
11Okt
obe
r2020
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM NURUL HUDA
AKTE NOTARIS NO 219 / 1996
MADRASAH TSANAWIYAH “NURUL HUDA”
STATUS TERAKREDITASI BAN-S/M : B (BAIK)
Jl. Protokol 2 Desa Raji Kec. Demak Kota  59551. : 085327267631
NSM : 1 2 12 33 21 00 80, NPSN : 20319572 e-mail: mts_nurulhudaraji@yahoo.com

SURAT PERNYATAAN PENYIMPANAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. Asyik Asy’ari, S.Ag,
Jabatan : Kepala Madrasah Tsanawiyah Nurul Huda Raji
Alamat : Jl. Protokol 2 Desa Raji Kec. Demak Kab. Demak

Dengan ini menyatakan sanggup untuk menyimpan dan menjaga berkas pencairan tunjangan
profesi guru tahun 2020 di madrasah sebagai dokumen Negara dan bahan laporan
pertanggungjawaban untuk dapat diperiksa oleh auditor.
Jika di kemudian hari terjadi kerusakan atau kehilangan dokumen tersebut yang diakibatkan
kelalaian, saya siap menerima sanksi sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

Demak , 11 Oktober 2020

Kepala Madrasah

H. Asyik Asy’ari, S.Ag,

NIP. 19770606 200701 1 028

Keterangan :
Dibuat rangkap 3 (tiga) dengan rincian :
1. Untuk Kemenag asli bermaterai
2. Untuk pengawas asli tidak bermaterai
3. Untuk arsip madrasah asli tidak bermateai
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT PENETAPAN NOMOR REGISTRASI GURU (NRG)

PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA ver.201502171332
S26e
Tanggal ditetapkan : 27 Desember 2016
Kepada yth, Perihal : Penetapan NRG
AHMAD MAWAHIB
di MTSS NURUL HUDA
Jawa Tengah - Kab. Demak

Dengan surat ini, DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA telah
menetapkan Nomor Registrasi Guru (NRG) Saudara dengan informasi sebagai berikut:

Nama AHMAD MAWAHIB

NUPTK 4338755655200003

Mata Pelajaran Sertifikasi [2015-238] Sejarah Kebudayaan Islam

dengan Nomor Registrasi Guru (NRG):

NRG

132382173019
Demikian surat penetapan ini disampaikan untuk digunakan sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Untuk informasi dan panduan selengkapnya dapat diakses di http://simpatika.kemenag.go.id /

Kab. Demak,
 
a/n. DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI

Kepala Kanwil Kemenag, Prov. Jawa Tengah