Anda di halaman 1dari 1

FORMAT PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU UNIT PELAYANAN

UNIT PENJAMINAN MUTU RSI KOTA MAGELANG


Unit/ Instalasi :_________________ Bulan :______________ Tahun : _____

Tanggal Waktu Petugas Waktu Petugas Petugas


No No. RM Jenis Pemeriksaan
Pengambilan sampel Pengambil Sampel Penyerahan Hasil Lab Pemberi Hasil Lab Penerima Hasil Lab

Penanggung Jawab Pengumpul Data : _____________________________________

Apabila Anda menemukan kesulitan dalam mengisi format ini silahkan Magelang, ______________________

Hubugi Unit Penjaminan Mutu RSI Kota Magelang **) _______________________________

Anda mungkin juga menyukai