Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KEGIATAN

JUDUL KEGIATAN

A. Dasar : Diisi dengan dasar tugas (bisa surat tugas atau surat dari
dinas/kecamatan/tugas UPT/hasil rapat/dll)
B. Pelaksanaan
Hari/Tanggal :
Tempat :
Peserta Kegiatan :

C. Pelaksana : (Nama PKB Madya)


Penyuluh KB Ahli Madya Provinsi Jawa Barat pada Kabupaten …..

D. Hasil Kegiatan : Silahkan diisi dengan hasil dari kegiatan yang dilaksanakan

Bandung, 2020
Pelaksana,

Nama
NIP

Lampiran-Lampiran
1. Foto-foto Kegiatan
2. Daftar Hadir (Jika Ada)
3. Notulensi (Jika Ada)
4. Materi (Jika Ada)

Anda mungkin juga menyukai