CV.

KARISMA ANUGERAH
JL.SAYID SALEH LINGK.SERUNI RT.08 KEL.SE■ ONG KEC.SELONG
LOMBOK TlMUR― NTB
NPYVP: 66.700,766.0-915,000

Nomor 03/KAノ X1/2020

Lampiran 1(Satu)berkaS
Kepada Yth.
Direktur Eksekutif LPJKN/Ⅳ lanager Eksekutif LPJK Provinsi Nlusa Tenggara Barat
di―
MATARAM
Penhal : Perubahan Penanggung Javvab‐ reknik

Dengan Hormat,
Dengan ini kami mengajukan permohonan Perubahan Penanggung Jawab Teknik pada Badan Usaha
kami sebagai berikut:

No URAIAN PERUBAHAN SEBELUMNYA PENCCANTl′ PERUBAHANNYA

KETERANGAN

濠孵
T
1 Perubahan /Mengganti
PJT Lama
MARZOAN MOH.KHAIRIL 1紗

Kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa ada perubahan Penanggung Jawab Teknik pada Badan
Usaha kami.

Demikian permohonan kami dan atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Selong, '10 November 2020

Pemohon
CV. ANUGERAH
ヽ０ ☆

´
´

/
0″ G‐ ゛

KARiSMA PAHROZl
Direktur