Soal Vignete Serly

SOAL UJIAN KOMPETENSI
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan Manajemen Asuhan Keperawatan
Tinjauan 1
Pengembangan professional
Komunikasi
Kognitif pengetahuan comprehensive/berpikir kritis
Tinjauan 2 Pengetahuan aplikasi procedural (procedural khowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Maternitas/Anak/KMB/Gadar/Jiwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/
Tinjauan 3
Manajemen
Pengkajian/Penentuan diagnosis/ Perencanaan/Implementasi/
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
Tinjauan 5 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif
Oksigen/Cairan dan Elektrolit/ Nutrisi/Eliminasi/rekreasi/aman &
Tinjauan 6 nyaman/stress & adaptasi/ Seksual/Rehabilitasi/Value & belief/
psikososial
Sistem kardiovaskuler/sistem respirasi/sistem imuno-hematologi/
sistem Neurobehaviour/sistem endrokrin/ sistem pencernaan/ sistem
Tinjauan 7
muskuloskelatal, sistem integument/sistem perkemihan/sistem
reproduksi
Vignette :
Seorang pria mengalami kecelakaan lalu lintas pada saat mengendarai sepeda motor
(korban menggunakan helm) dan tidak sadarkan diri di lokasi kejadian. Pada tatalaksana
airway management (membuka jalan napas),tindakan apa yang tepat dilakukan......
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang sebaiknya anda lakukan untuk membebaskan jalan napas?
Pilihan Jawaban
a. Heamlich manuver
b. Jawtrust
c. Headtil chind lift
d. Sweaping finger
e. Cross finger
Kunci B
Referensi Prosedur Keperawatan Darurat: Mary E Mancini, 2005
Nama Pembuat Serly Sani Mahoklory, S.Kep.,Ns.,M.Kep.
Institusi/bagian Stikes Maranatha Kupang

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Komunikasi
Tinjauan 3
Manajemen
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
reproduksi
Vignette :
Seorang bapak mengalami kecelakaan. Saat anda melakukan pemeriksaan anda
menemukan tanda – tanda sebagai berikut: tampak lebam dan luka terbuka di dada
kanan, pasien tampak sesak, bunyi napas di dada kanan hilang, saat perkusi dada
kanan lebih timpani dari pada dada kiri, napas semakin sesak setiap kali inspirasi.
Pertanyaan soal
Apa tindakan yang paling tepat untuk menolong bapak tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Berikana napas buatan
b. Pasang Pelester tiga sisi di daerah taruma
c. Tutup daerah trauma dengan kasa
d. Tutup daerah trauma dengan pelastik
e. Pasang pelester empat sisi di daerah taruma
Kunci B
Nama Pembuat Serly S. Mahoklory, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
Manajemen
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
reproduksi
Vignette :
Seorang bapak dengan riwayat serangan jantung, tiba–tiba saja mengalami nyeri dada
di daerah mediastinum. Nyeri terasa seperti di tindih beban berat. Nyeri tersebut
menjalar ke lengan kiri, bahu dan leher. Selang beberapa saat bapak tersebut jatuh
dengan posisi terlentang dan tidak sadarkan diri dilantai. Saat itu juga anda langsung
melakukan tes kesadaran namun tak ada respon bahkan dengan rangsangan nyeri
sekalipun.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan penting yang harus anda lakukan selanjutnya?
Pilihan Jawaban
a. Bebaskan jalan napas
b. Look, listen anda feel
c. Beri napas buatan
d. Cek nadi karotis
e. Compresi jantung
Kunci D

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
Manajemen
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
reproduksi
Vignette :
Seorang remaja 17 tahun terjatuh dari jembatan. Tampak tanda – tanda sebagai
berikut pada korban: tampak lebam di leher korban. Sebelum memindahkan korban
dengan long spine board anda ingin memeriksa apakan terdapat cedera tulang
belakang atau tidak.
Pertanyaan soal
Manakah cara yang paling tepat untuk melakukan pemeriksaan tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Log roll
b. Drag
c. Cradlle
d. Pick A Back
e. Human cruch
Kunci A

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
Manajemen
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
reproduksi
Vignette :
Pasien laki-laki usai 35 tahun masuk di UGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri
dada. Hasil anamnesis, pasien riwayat benturan dada akibat KLL. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan vena jugularis meningkat, tampak sesak semakin bertambah. TD:
90/60 mmHg, N: 130 x/m, RR: 28x/m, T: 37,8oC.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Memasanginfuscairankristaloid
b. Menganjurkanrelaksasinapasdalam
c. Memberikanoksigen 10 L/m
d. Melakukandekompresi needle
e. Melakukankompreshangat.
Kunci D
Nama Pembuat Serly Sani Mahoklory, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
Manajemen
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
reproduksi
Vignette :
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke IGD RS Siloam Kupang setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas dengan diagnosa medis cedera kepala berat. Hasil
pemeriksaan fisik: terdapat darah di mulut, dan hidung, suara napas ronchi, periorbital
echimosis serta adanya battle sign. Tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi napas
35x/menit dan nadi 120 x/menit.
Pertanyaan soal
Apa prioritas diagnosa keperawatan pada kasus tersebut ?
Pilihan Jawaban
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral
b. Nyeri akut
c. Kekurangan volume cairan
d. Ketidakefektifan pola napas
e. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
Kunci A
Nama Pembuat Serly Sani Mahoklory, S.Kep.,Ns., M.Kep

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
muskuloskelatal/ sistem persyarafan/ sistem integument/sistem
perkemihan/sistem reproduksi
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
Manajemen
Vignette :
Seorang laki-laki pekerja pengiris pohon tuak masuk ke IGD, dengan riwayat jatuh
dari pohon setinggi 5 meter saat bekerja. Pada pemeriksaan awal didapatkan GCS 14,
TD 70/40 mmHg, Nadi 65 x/menit, pernapasan 22 x/menit, adanya hematom dan lecet
pada kepala dan wajah. Pasien mengeluh nyeri di kepala dan lehernya serta tidak dapat
merasakan bagian tubuh lainnya.
Pertanyaan soal
Tindakan yang pertama dilakukan pada pasien diatas adalah...
Pilihan Jawaban
a. Melakukan logroll untuk mencari adanya cedera pada tulang belakang
b. Memasang collar neck dan mengirim pasien untuk foto vertebra servikal
c. Memasang collar neck dan memsang jalur intravena dan memberikan cairan
untuk mengatasi hipotensi
d. Melakukan pemeriksaan neurologis lengkap
e. Mengkaji airway, breathing, circulation
Kunci E
Nama Pembuat Serly S. Mahoklory, S.Kep.,Ns,M.Kep

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1
Komunikasi
Tinjauan 3
reproduksi
Tinjauan 4
Evaluasi/ lain-lain
psikososial
Tinjauan 7
Manajemen
Vignette :
Seorang Anak mengalami kecelakaan lalu lintas dan langsung dilarikan ke IGD, dalam
perjalanan klien muntah, kehilangan kesadaran (amnesia ≥ 30 menit tapi ≤ 24 jam),
mengalami fraktur tengkorak, disorientasi ringan (bingung).
Pertanyaan soal
Apa yang harus dilakukan perawat sebelum melakukan latihan mobilisasi pada pasien ?
Pilihan Jawaban
a. Cedera kepala berat; GCS 3-8
b. Cedera kepala sedang; GCS 9-12
c. Cedera kepala ringan; GCS 13-15
d. Cedera kepala tertutup
e. Cedera kepala terbuka
Kunci B
Tinjauan Jabaran
Praktik professional, etik, legal dan peka budaya
Tinjauan 1 Asuhan keperawatan dan Manajemen Asuhan Keperawatan
KMB/ Maternitas / Anak / Gadar / Jiwa / Keluarga / Komunitas /
Tinjauan 3
Gerontik / Manajemen
Pengkajian / Penentuan diagnosis/ Perencanaan / Implementasi /
Tinjauan 4
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Oksigen/ Cairan dan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / aman & nyaman /
Tinjauan 6 aktifitas & istirahat / seksual / nilai dan keyakinan / psikososial/
belajar/ komunikasi
Sistem pernafasan / Sistem kardiovaskuler & limfatik / sistem
pencernaan & hepatobilier/ system saraf & perilaku / sistem
Tinjauan 7 endrokrin / musculoskeletal / Sistem ginjal & salurang kemih/ Sistem
reproduksi / Sistem Integumen / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan / kesehatan mental / pelayanan kesehatan
Vignette :
Seorang kakek berusia 75 tahun, dibawah ke UGD karena tidak sadarkan diri setelah jatuh
dari kamar mandi. Setelah diperiksa, penderita tidak memberikan respon dan hanya
terdengar suara mendengkur. Tampak adanya jejas di belakang kepala, frekuensi
pernapasan 35x/menit, tekanan darah 170/110 mmHg, nadi 50 x/menit, SpO2 95%.
Pertanyaan soal
Untuk mengetahui adanya sumbatan jalan napas secera cepata dapat dilakukan teknik....
Pilihan Jawaban
a. CT scan leher
b. Triple airway manuver
c. Foto leher AP/lateral atau MRI
d. Look, listen, feel
e. Pemasangan pipa orofaring
Kunci D

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan Manajemen Asuhan Keperawatan
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
Oksigen / Cairan dan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / aman &
Tinjauan 6 nyaman / aktifitas & istirahat / seksual / nilai dan keyakinan /
psikososial/ belajar/ komunikasi
Vignette :
Seorang perempuan berusia 27 tahun di bawa ke IGD dengan riwayat terjatuh dan
mengalami benturan di kepala. Hasil pengkajian diperoleh luka terbuka area temporal
dengan perdarahan aktif, GCS E3M3V3, akral pucat dan dingin, tekanan darah 90/60
mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit dan lemah, frekuensi napas 20 x/menit, serta SpO2
89%. Perawat memberikan resusistasi cairan kristaloid hangat.
Pertanyaan soal
Apakah tujuan penatalaksanaan yang diberikan pada pasien tersebut......
Pilihan Jawaban
a. Meningkatkan pola napas
b. Meningkatkan perfusi serebral
c. Mencegah kehilangan cairan
d. Mempertahankan suhu tubuh
e. Mencegah kehilangan cairan
Kunci B

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Vignette :
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas dengan diagnosa medis cedera kepala berat. Hasil pemeriksaan fisik: terdapat darah
di mulut, dan hidung, suara napas ronchi, periorbital echimosis serta adanya banttle sign.
Tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi napas 35x/menit dan nadi 120 x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang tepat untuk membuka jalan napas pada kasus diatas ?
Pilihan Jawaban
a. Suction
b. Pemasangan gudel/OPA
c. Head tilt-chin lift
d. Head tilt
e. Jaw thrust
Kunci E

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Vignette :
Seorang laki-laki pekerja pengiris pohon tuak masuk ke IGD dengan riwayat jatuh dari
pohon setinggi 5 meter saat bekerja. Pada pemeriksaan awal didapatkan GCS 14, TD
70/40 mmHg, Nadi 65 x/menit, pernapasan 22 x/menit, adanya hematom dan lecet pada
kepala dan wajah. Pasien mengeluh nyeri di kepala dan lehernya serta tidak dapat
merasakan bagian tubuh lainnya.
Pertanyaan soal
Hipotensi yang terjadi pada pasien ini diakibatkan oleh……….
Pilihan Jawaban
a. Syok neurogenic
b. Syok kardiogenik
c. Syok anafilatik
d. Syok hipovolemik
e. Syok septic
Kunci D

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem kardiovaskuler & limfatik / sistem
endrokrin / musculoskeletal / Sistem ginjal & salurang kemih/ Sistem
Vignette :
Pertanyaan soal
Tindakan pertama yang harus dilakukan pada penderita ini adalah......
Pilihan Jawaban
a. Lakukan intubasi endotraceal
b. Infus mannitol untuk menurunan tekanan intracranial
c. Pasang infus dan ambil sampel darah
d. Bersihkan jalan napas dan berikan oksigen
e. Adanya gigi atau benda asing
Kunci D
Referensi Keperawatan Gawat Darurat: Musliah, 2010

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Vignette :
Seorang perempuan berusia 27 tahun di bawa ke IGD dengan riwayat terjatuh dan
mengalami benturan di kepala. Hasil pengkajian diperoleh luka terbuka area temporal
dengan perdarahan aktif, GCS E3M3V3, akral pucat dan dingin, tekanan darah 90/60
mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit dan lemah, frekuensi napas 20 x/menit, serta SpO2
89%. Perawat memberikan resusistasi cairan kristaloid hangat.
Pertanyaan soal
Pilihan Jawaban
a. Nyeri akut
b. Kekurangan volume cairan
c. Ketidakefektifan pola napas
d. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral
Kunci D
Referensi NANDA-I Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasisfikasi:
Herdman T.H, 2018

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Vignette :
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke IGD RS Siloam Kupang setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas dengan diagnosa medis cedera kepala berat. Hasil pemeriksaan fisik:
terdapat darah di mulut, dan hidung, suara napas ronchi, periorbital echimosis serta adanya
banttle sign. Tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi napas 35x/menit dan nadi 120
x/menit.
Pertanyaan soal
Pilihan Jawaban
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral
b. Nyeri akut
c. Kekurangan volume cairan
d. Ketidakefektifan pola napas
Kunci A
Referensi NANDA-I Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasisfikasi:
Herdman T.H, 2018

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 3
Tinjauan 4
Evaluasi
belajar/ komunikasi
Vignette :
Pertanyaan soal
Penyebab adanya obstruksi jalan napas pada kasus diatas adalah....
Pilihan Jawaban
a. Adanya gigi atau benda asing
b. Banyaknya lendir karena penderita tidak sadar
c. Jatuhnya pangkal lidah ke orofaring
d. Adanya tumor di daerah orofaring
e. Adanya edema di daerah orofaring
Kunci C
Referensi Keperawatan Gawat Darurat: Musliah, 2010

Soal Vignete Serly

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Vignete Serly

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SOAL UJIAN KOMPETENSI

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Anda mungkin juga menyukai