RENCANA USULAN KEGIATAN B

PUSKESMAS PANINGG

Kod rek

A
5.2
5.2.2
5.2.2.01.09

5.2.2.03
5.2.2.03.13

5.2.2.06
5.2.2.06.02

5.2.2.11
5.2.2.11.04

Pelaksanaan Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat di Wilayah Kerja

GERMAS
Kegiatan Kesehatan Masyarakat
Tingkat Puskesmas
KB - KIA
KB

KIA
Ibu Hamil

Kader Srikandi

SDIDTK

Gizi
Pos Gizi
PMBA

PKPR

PROMKES

KESLING
Klinik sanitasi
KESEHATAN KERJA

KESEHATAN OLAHRAGA

Upaya Deteksi Dini, Preventif, dan

Respon Penyakit
DBD

Surveilans

Zoonois
Imunisasi

HIV /AIDS

TB

Kusta
PTM

UKS

ISP - ISPA

LANSIA
KESWA

KESTRAD

Indera

UKGS

UKGMD

5.2.2.30
5.2.2.30.04
5.2.2.29
5.2.2.29.02

5.2.2.26
5.2.2.26.01

TOTAL
 RENCANA USULAN KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL
PUSKESMAS PANINGGILAN TAHUN ANGGARAN

URAIAN

B
BELANJA LANGSUNG
BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Bahan kegiatan
Belanja APD ( celemek/hairnet) 200 paket x 1
Belanja Jasa Kantor
Belanja jasa pemeriksaan lab
Pemeriksaan air limbah puskesmas 1 paket x 6
Belanja Jasa Laboratorium ( PDAM, air penduduk) untuk pengawasan kualitas air
minum sekitar puskesmas 4 paket x 1

Belanja Jasa Laboratorium ( PDAM, air penduduk) untuk pengawasan kualitas air
minum 3 paket x 3
Pemantauan Kualitas air Minum Depot Air Minum 6 paket x 1
Pemeriksaan Kualitas Udara Ruang Puskesmas ( mikrobiologi ) 4 paket x 1

Belanja Penggandaan
Belanja Penggandaan UPT Puskesmas Paninggilan
PROMKES
Formulir PHBS 7741 lembar x 1
Belanja Makanan dan Minuman
Belanja makanan dan minuman kegiatan/peserta
Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan UPT Puskesmas Paninggilan

1. Koordinasi dan Evaluasi Forum GERMAS Hidup Sehat Tingkat Kecamatan ( kel Pn)

snack 28 org x 3
Makan Siang 28 org x 3

2. Koordinasi dan Evaluasi Forum GERMAS Hidup Sehat Tingkat Kecamatan ( kel
Pan )
snack 30 org x 3
Makan Siang 30 org x 3
3. Koordinasi dan Evaluasi Forum GERMAS Hidup Sehat Tingkat Kecamatan ( kel
sud )
snack 30 org x 3
Makan Siang 30 org x 3
4. Koordinasi Terpadu Lintas Program
Snack 35 org x 6
Makan siang 35 org x 6
5. Koordinasi Terpadu Lintas Program Perencanaan Tingkat Puskesmas
Snack 45 org x 6
Makan siang 45 org x 6
6. Koordinasi Terpadu Rapat Tinjauan Manajemen
Snack 46 org x 4
Makan siang 0 org x 6

Orientasi Peningkatan Pengetahuan KB untuk Kader Pos KB

Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Workshop Kelas Ibu Hamil dan Ibu Balita untuk Bidan RS dan BPM
Snack 25 org x 1
Makan siang 25 org x 1
Pelaksanaan kelas bumil dan skrining kesehatan
Snack 10 org x 40
Senam Ibu Hamil
Snack 15 org x 4
Pelaksanaan kelas ibu balita
Snack 10 org x 10
Evaluasi Kelas Ibu Hamil dan Kelas Ibu Balita
Snack 25 org x 1
Makan siang 25 org x 1
Penyuluhan dan skrining kesehatan Bumil Resti
Snack 25 org x 2
Penyuluhan Ibu Nifas dan Ibu teki
Snack 25 org x 2
Refreshing kader srikandi
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Orientasi/Pembinaan SDIDTK untuk Guru TK Paud
Snack 35 org x 1
Makan siang 35 org x 1
Sosialisasi SDIDTK dengan Buku KIA untuk Kader
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1

Orientasi/Pembinaan Kader Gizi

Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Pertemuan Persiapan Edukasi dan Konseling Gizi
Snack 25 org x 1
Jamuan Makan balita
Makan Siang 10 org x 3
Jamuan Makan Ibu
Makan Siang 10 org x 3
Jamuan makan kader
Makan Siang 5 org x 3
Jamuan petugas Edukasi dan Konseling Gizi
Makan Siang 2 org x 3
Pertemuan Evaluasi Edukasi dan Konseling Gizi
Snack 15 org x 3

Orientasi/Pembinaan PMBA untuk Kader ( IMD )

Snack 50 org x 1
Makan Siang 50 org x 1

Pembinaan kesehatan Reproduksi catin dan skrining kesehatan

Snack 30 org x 3
Penyuluhan reproduksi
Snack 40 org x 5
Evaluasi Pelaksanaan Posyandu Remaja
Snack 30 org x 2
Makan siang 30 org x 2
Sosialisasi Gema Cermat (Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat) di
masyarakat
Snack 30 org x 6

Orientasi dan Evaluasi Kegiatan Kader Promkes

Snack 50 org x 2
Makan siang 50 org x 2
Penyuluhan kelompok tentang PHBS
Snack 40 org x 3
Pertemuan perencanaan kegiatan berbasis masyarakat
Snack 30 org x 1
Makan siang 30 org x 1

Sosialisasi Konseling Kesling ke Petugas Puskesmas (PMK No 13 tahun 2015)

Snack 33 org x 2
Sosialisasi Konseling Kesehatan Lingkungan di masyarakat
Snack 40 org x 3
Sosialisasi keamanan pangan di SD
Snack 20 org x 3
Evaluasi Penyehatan Sekolah Dasar di wilayah Puskesmas
snack 20 org x 1
makan siang 20 org x 1
Sosialisasi pemanfaatan air bersih khususnya air minum bagi kesehatan
masyarakat
Snack 40 org x 3
Pembinaan Kader Kesehatan Lingkungan
snack 10 org x 2
makan siang 10 org x 2
Pembinaan Pos UKK
Snack 15 org x 3

Tes Kesehatan dan kebugaran staff puskesmas

Snack 25 org x 2
Tes Kesehatan dan kebugaran Pekerja (kelurahan)
Snack 20 org x 3

Pelatihan Kader dalam persiapan waspada DBD di Masyarakat

Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Penyuluhan Edukasi PSN 3M plus
Snack 50 org x 1
Monev G1R1J Masyarakat / Sekolah / Perkantoran
Snack 30 org x 2
Makan siang 30 org x 2

Sosilalisasi /Penyuluhan PD3I

Snack 45 org x 2
Evaluasi hasil penyelidikan epidemiologi
Snack 50 org x 2
Makan siang 50 org x 2
Pembinaan Kesehatan Jamaah haji ( pengukuran dan kebugaran )
Snack 40 org x 1
Makan siang 40 org x 1
Pertemuan Kader Surveilans
Snack 15 org x 1
Makan siang 15 org x 1
Pembentukan Tim Gerak Cepat KLB Puskesmas Paninggilan
Snack 20 org x 1
Makan siang 20 org x 1
sosialisasi POPM Kecacingan dan penyakit zoononis lainnya (DBD, malaria,
chikungunya, GHPR, kecacingan, Filariasis)
Snack 50 org x 3
Sosialisasi Lintas Sektoral persiapan menghadapi penyakit Zoonosis +Tular
vector(koordinasi lintas sektor kewaspadaan zoonosis)
Snack 30 org x 1
Makan siang 30 org x 1
Skrining dan Edukasi Pelaksanaan imunisasi BIAS
Snack 50 org x 3
Makan siang 50 org x 3
Peningkatan Kapasitas petugas Pelayanan imunisasi di PKM
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Peningkatan Kapasitas Kader imunisasi di Posyandu
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Advokasi/sosialisasi/rakor linprog dan linsek program imunisasi
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1

Pemberdayaan Masyarakat (Pembentukan Forum Masyarakat Peduli Imunisasi)

Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Pertemuan Evaluasi BPM dan Klinik swasta
Snack 15 org x 2
Makan siang 15 org x 2
Skrining dan Edukasi TB dan HIV pada Kelompok Remaja Beresiko
Snack 40 org x 5
Studi Kasus TB / HIV Lintas Program (Koordinasi Lintas Program (KIA, Gigi, TBC,
PKPR, Promkes)
Snack 25 org x 1
Evaluasi Tim Kolaborasi TB / HIV - AIDS puskesmas (Koordinasi jejaring fasyankes,
DPM, BPM, apotek, klinik, RS)
Snack 20 org x 2
Makan siang 20 org x 2

Pembinaan dan evaluasi Kader PMO (Gerakan Ketuk pintu investigasi kontak kasus)

Snack 20 org x 2
Makan siang 20 org x 2
Edukasi dan Skrining TB ,HIV dan Hepatitis di Masyarakat
Snack 50 org x 3
Evaluasi Paguyuban TB HIV
Snack 30 org x 3
Makan 30 org x 3

Penyuluhan dan Skrining Kusta ke masyarakat

Snack 30 org x 2
Edukasi dan Skrining Kusta dan frambusia pada Masyarakat
Snack 32 org x 1
Edukasi dan Skrining Kusta di Sekolah
Snack 30 org x 3

Pembinaan kader PTM

Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1
Pembentukan Kader PTM (kesehatan Remaja) di Sekolah
Snack 30 org x 1
Makan siang 30 org x 1
Screening faktor Resiko PTM di Masyarakat
Snack 50 org x 1
Penyuluhan PTM di masyarakat
Snack 25 org x 4
Penyuluhan IVA test di masyarakat
Snack 25 org x 4
Gebyar IVA test
Snack 100 org x 1
Pembinaan Kelompok Peserta Prolanis / program Pengelolaan Penyakit Kronis
(DM, Hipertensi)
Snack 20 org x 4
Makan 20 org x 4

Pelatihan dokcil
Snack 3 org x 11
Makan siang 3 org x 11
Pertemuan Koordinasi Penjaringan Peserta Didik
Snack 20 org x 1
Makan siang 20 org x 1
Pembinaan UKS/Sekolah Sehat
Snack 25 org x 1
Makan siang 25 org x 1
Pembinaan Kesehatan di luar sekolah dan masyarakat
Snack 50 org x 1
Makan siang 50 org x 1

Orientasi ke jejaring Penyakit Menular Langsung (TB, HIV, Kusta, ISPA, Pneumonia,
Diare, Hepatitis)
Snack 15 org x 1
Makan siang 15 org x 1
Skrining dan Edukasi Triple Eliminasi di kelas ibu hamil
Snack 15 org x 3
Peningkatan pengetahuan penyakit diare pada masyarakat
Snack 30 org x 3

Pembinaan Kader Posyandu Lansia

Snack 50 org x 1
Makan 50 org x 1
Senam Lansia
Snack 20 org x 3
Screening Kesehatan Lansia
Snack 50 org x 1
Workshop Peningkatan kapasitas Kader Kesehatan Jiwa
Snack 25 org x 1
Makan 25 org x 1
Pembentukan Pendamping Penderita ODGJ dan Penyalahgunaan NAPZA
Snack 20 org x 3
Makan 20 org x 3
Penyuluhan kesehatan Jiwa
Snack 25 org x 3
Screening NAPZA untuk SMA atau sederajat
Snack 25 org x 1
Peningkatan Kapasitas untuk Petugas Kesehatan
Snack 20 org x 1
Makan 20 org x 1
Screening Kesehatan Jiwa
Snack 25 org x 1

Pembinaan Penyehat Tradisional tentang Kebijakan Binwas di wilayah puskesmas

Snack 10 org x 1
Makan 10 org x 1
Orientasi Kader Asuhan Mandiri Manfaat Toga di Posyandu
Snack 40 org x 1

Screening Kesehatan Indera di Sekolah

Snack 25 org x 3

Bintek kesgimul guru TK dan SD

Snack 25 org x 1
Makan 25 org x 1

Bintek Kesgimul Kader Posyandu

Snack 50 org x 1
Makan 50 org x 1
Belanja Transportasi dan Akomodasi Non Pegawai
Transport Non PNS Peserta
KIA -KB
Transport orientasi peningkatan pengetahuan untuk kader Pos KB 43 org x 1
Transport Pendampingan kader penjaringan akseptor KB baru 43 org x 1
Transport Instruktur Senam Ibu Hamil 1 org x 4
Transport pendampingan ibu hamil, ibu nifas oleh kader srikandi 1 org x 3
Transport pendampingan rujukan ibu bersalin oleh kader srikandi 1 org x 3
Transport Pendampingan Rujukan Bayi Baru Lahir oleh Kader Srikandi
1 org x 3

Transport Guru TK Paud 30 org x 1

Transport Kader pelatihan SDIDTK 1 org x 43
GIZI
Transport Orientasi/Pelatihan Kader Gizi 43 org x 1
Transport Pendampingan Edukasi dan Konseling Gizi 2 org x 3
Transport Pelatihan PMBA untuk Kader 43 org x 1
Transport surveilans Lapangan melalui E-PPGBM 2 org x 10
Transport Pendataan Sasaran Terpadu 43 org x 1
Trasnport kader sweeping Operasi Timbang 43 org x 2
Transport Screening Pendampingan Balita Gizi Buruk oleh Kader Laksa Gurih
2 org x 3

PROMKES
Transport orientasi kader Promkes 43 org x 1
Transport Kader Pendamping Pendataan PHBS Rumah Tangga 43 org x 1
Transport kader pendatan UKM 2 org x 3
KESLING
Transport Pembinaan Kader Kesehatan Lingkungan 7 org x 1
Tranport Survey lapangan verifikasi Rumah Sehat 3 org x 10
DBD
Transport Kader AKSI PSN 43 org x 1
SURVEILANS
Transport Pelacakan K3JH 1 org x 3
Transport Survei Faktor Resiko Penyakit Potensial KLB 2 org x 2
Transport Kunjungan Rumah Jamaah Haji Resiko Tinggi 2 org x 3
Transport Penemuan Kasus PD3I ( Surveilans aktif ) 2 org x 3
Transport Penyelidikan Epidemiologi kasus PD3I 2 org x 3
Transport Verifikasi rumor dugaan kasus KLB 2 org x 3
Transport Maping kasus PD3I 2 org x 3
Transport Diseminasi informasi hasil penyelidikan epidemiolgi 2 org x 3
ZOONOSIS
Transport kader POPM Kecacingan (POSYANDU) 43 org x 1
IMUNISASI
Transport Pendataan sasaran imunisasi : bayi ,baduta ,BIAS ,WUS ,ORI dll 43 org x 1
Transport Kader Sweeping Imunisasi rutin dan lanjutan 43 org x 1
TB
Transport pembinaan dan evaluasi Kader PMO + Pembentukan kader kusta 20 org x 1
PTM
Transpor Pembinaan kader PTM 43 org x 1
Transport kader pendamping screening PTM 43 org x 1
ISP-ISPA

1 org x 3
Transport kader untuk Rehidrasi Rumah Tangga pada pasien balita penderita diare
LANSIA
Transport pembinaan Kader Lansia 43 org x 1
Transport Pelatih Senam Lansia 1 org x 8
Transport kader sweeping lansia 5 org x 3
KESWA
Transport Kader pendamping Kunjungan rumah pasien Jiwa 2 org x 3
KESTRAD
Transport penyehat tradisional 10 org x 1
Transport kader pendamping kegiatan pengawasan Penyehat Tradisional (Batra)
2 org x 3

Honorarium Narasumber Non PNS

Honorarium Narasumber Non PNS
KIA -KB

1 org x 1
Honorarium Praktisi Orientasi Peningkatan Pengetahuan KB untuk kader Pos KB
1 org x 1
Transport Praktisi Orientasi Peningkatan Pengetahuan KB untuk kader Pos KB
Honorarium Praktisi Kebidanan pada Workshop kelas ibu hamil dan Ibu Balita untuk 1 org x 1
Bidan RS dan BPM
Transport Praktisi Kebidanan pada Workshop kelas ibu hamil dan Ibu Balita untuk 1 org x 1
Bidan RS dan BPM
Honorarium Praktisi Tumbuh Kembang untuk Pelatihan SDIDTK Guru TK Paud
1 org x 1

Transport Praktisi Tumbuh Kembang untuk Pelatihan SDIDTK Guru TK Paud

1 org x 1

UKS
Honorarium Praktisi Pelatihan dokcil 1 org x 1
Transport Praktisi Pelatihan dokcil 1 org x 1
Belanja Pelayanan Kesehatan
Belanja Pelayanan Kesehatan
Belanja Pelayanan Kesehatan UPT Puskesmas Paninggilan 1 org x 25

TOTAL
OPERASIONAL KESEHATAN
UN ANGGARAN 2021

Volume Satuan Harga Satuan Jumlah

C D E F
Rp 539,875,700
Rp 539,875,700
Rp 46,000,000
keg x 1 tahun 200 x Rp 230,000 Rp 46,000,000
Rp 14,500,000
Rp 14,500,000
keg x 1 tahun 6 x Rp 480,000 Rp 2,880,000

keg x 1 tahun 4 x Rp 510,000 Rp 2,040,000

keg x 1 tahun 9 x Rp 510,000 Rp 4,590,000

keg x 1 tahun 6 x Rp 715,000 Rp 4,290,000

keg x 1 tahun 4 x Rp 175,000 Rp 700,000

Rp 1,548,200
1,548,200

keg x 1 tahun 7,741 x Rp 200 Rp 1,548,200

Rp 236,127,500
Rp 236,127,500

keg x 1 th 84 orang 17,500 1,470,000

keg x 1 th 84 orang 35,000 2,940,000

keg x 1 th 90 orang 17,500 1,575,000

keg x 1 th 90 orang 35,000 3,150,000

keg x 1 th 90 orang 17,500 1,575,000

keg x 1 th 90 orang 35,000 3,150,000
keg x 1 th 210 orang 17,500 3,675,000
keg x 1 th 210 orang 35,000 7,350,000

keg x 1 th 270 orang 17,500 4,725,000

keg x 1 th 270 orang 35,000 9,450,000

keg x 1 th 184 orang 17,500 3,220,000

keg x 1 th 0 orang 35,000 -

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 35,000 Rp 875,000

keg x 1 tahun 400 x Rp 17,500 Rp 7,000,000

x
keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 35,000 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 35 x Rp 17,500 Rp 612,500

keg x 1 tahun 35 x Rp 35,000 Rp 1,225,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000
 keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

Kel x 10 hari 300 x Rp 35,000 Rp 10,500,000

√
Kel x 10 hari 300 x Rp 35,000 Rp 10,500,000

Kel x 10 hari 150 x Rp 35,000 Rp 5,250,000

Kel x 3 hari 18 x Rp 35,000 Rp 630,000

keg x 1 tahun 45 x Rp 17,500 Rp 787,500

keg x 1 hari 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 hari 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 90 x Rp 17,500 Rp 1,575,000

sekolah x 1 tahun 200 x Rp 17,500 Rp 3,500,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 35,000 Rp 2,100,000

keg x 1 tahun 180 x Rp 17,500 Rp 3,150,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 35,000 Rp 3,500,000

sekolah x 1 tahun 120 x Rp 17,500 Rp 2,100,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 17,500 Rp 525,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 35,000 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 66 x Rp 17,500 Rp 1,155,000

keg x 1 tahun 120 x Rp 17,500 Rp 2,100,000

sekolah x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 17,500 Rp 350,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 35,000 Rp 700,000

keg x 1 tahun 120 x Rp 17,500 Rp 2,100,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 17,500 Rp 350,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 35,000 Rp 700,000

kel x 1 tahun 45 x Rp 17,500 Rp 787,500

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

kel x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 60 Rp 35,000 Rp 2,100,000

keg x 1 tahun 90 x Rp 17,500 Rp 1,575,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 100 Rp 35,000 Rp 3,500,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 17,500 Rp 700,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 35,000 Rp 1,400,000

keg x 1 tahun 15 x Rp 17,500 Rp 262,500

keg x 1 tahun 15 x Rp 35,000 Rp 525,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 17,500 Rp 350,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 35,000 Rp 700,000

keg x 1 tahun 150 x Rp 17,500 Rp 2,625,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 17,500 Rp 525,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 35,000 Rp 1,050,000
 keg x 1 tahun 150 x Rp 17,500 Rp 2,625,000
keg x 1 tahun 150 x Rp 35,000 Rp 5,250,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 17,500 Rp 525,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 35,000 Rp 1,050,000

sekolah x 1 tahun 200 x Rp 17,500 Rp 3,500,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 40 x Rp 17,500 Rp 700,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 35,000 Rp 1,400,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 17,500 Rp 700,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 35,000 Rp 1,400,000

keg x 1 tahun 150 x Rp 17,500 Rp 2,625,000

keg x 1 tahun 90 x Rp 17,500 Rp 1,575,000

keg x 1 tahun 90 x Rp 35,000 Rp 3,150,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 32 x Rp 17,500 Rp 560,000

 keg x 1 tahun 90 x Rp 17,500 Rp 1,575,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 17,500 Rp 525,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 35,000 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 100 x Rp 17,500 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 80 x Rp 17,500 Rp 1,400,000

keg x 1 tahun 80 x Rp 35,000 Rp 2,800,000

sekolah x 2 hari 66 x Rp 17,500 Rp 1,155,000

sekolah x 2 hari 66 x Rp 35,000 Rp 2,310,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 17,500 Rp 350,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 35,000 Rp 700,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 35,000 Rp 875,000

keg √ x 1 hari 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 hari 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 15 x Rp 17,500 Rp 262,500

keg x 1 tahun 15 x Rp 35,000 Rp 525,000

keg x 1 tahun 45 x Rp 17,500 Rp 787,500

keg x 1 tahun 90 x Rp 17,500 Rp 1,575,000

 keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000
keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 35,000 Rp 875,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 17,500 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 60 x Rp 35,000 Rp 2,100,000

keg x 1 tahun 75 x Rp 17,500 Rp 1,312,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 20 x Rp 17,500 Rp 350,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 35,000 Rp 700,000

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 10 x Rp 17,500 Rp 175,000

keg x 1 tahun 10 x Rp 35,000 Rp 350,000

keg x 1 tahun 40 x Rp 17,500 Rp 700,000

sekolah x 1 tahun 75 x Rp 17,500 Rp 1,312,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 17,500 Rp 437,500

keg x 1 tahun 25 x Rp 35,000 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 17,500 Rp 875,000

keg x 1 tahun 50 x Rp 35,000 Rp 1,750,000
181,200,000
181,200,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 hari 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000
keg x 1 tahun 4 x Rp 300,000 Rp 1,200,000
kel x 1 tahun 3 x Rp 150,000 Rp 450,000
ibu x 1 tahun 3 x Rp 150,000 Rp 450,000

bayi x 1 tahun 3 x Rp 150,000 Rp 450,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 150,000 Rp 4,500,000

Posy x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

Kel x 3 hari 18 x Rp 150,000 Rp 2,700,000
keg x 1 hari 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000
bulan x 3 hari 60 x Rp 150,000 Rp 9,000,000
keg x 3 hari 129 x Rp 150,000 Rp 19,350,000
keg x 2 hari 172 x Rp 150,000 Rp 25,800,000

bln x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 hari 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000
kel x 2 hari 12 x Rp 150,000 Rp 1,800,000

keg x 1 tahun 7 x Rp 150,000 Rp 1,050,000

keg x 1 tahun 30 x Rp 150,000 Rp 4,500,000

hari x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

kel x 1 keg 3 x Rp 150,000 Rp 450,000

keg x 1 tahun 4 x Rp 150,000 Rp 600,000
kel x 2 tahun 12 x Rp 150,000 Rp 1,800,000
kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000
kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000
kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000
kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000
kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000

keg x 1 tahun 43 x 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 tahun 20 x Rp 150,000 Rp 3,000,000

keg x 1 tahun 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000
keg x 1 hari 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

kel x 1 tahun 3 x Rp 150,000 Rp 450,000

keg x 1 hari 43 x Rp 150,000 Rp 6,450,000

keg x 1 tahun 8 x Rp 300,000 Rp 2,400,000
kelu x 1 tahun 15 x Rp 150,000 Rp 2,250,000

kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000

keg x 1 tahun 10 x Rp 150,000 Rp 1,500,000

kel x 1 tahun 6 x Rp 150,000 Rp 900,000

Rp 8,000,000
Rp 8,000,000

keg x 5 jpl 5 x Rp 300,000 Rp 1,500,000

keg x 1 tahun 1 x Rp 500,000 Rp 500,000

keg x 5 jpl 5 x Rp 300,000 Rp 1,500,000

keg x 1 tahun 1 x Rp 500,000 Rp 500,000

Keg x 5 jpl 5 x Rp 300,000 Rp 1,500,000

keg x 1 tahun 1 x Rp 500,000 Rp 500,000

Keg x 5 jpl 5 x Rp 300,000 Rp 1,500,000

keg x 1 tahun 1 x Rp 500,000 Rp 500,000
Rp 52,500,000
Rp 52,500,000
hari x 12 bulan 300 x Rp 175,000 Rp 52,500,000

539,875,700
Tangerang, 02 Desember 2020
Kepala UPT Puskesmas Paninggilan
Kota Tangerang

dr. Ida Susanti

PENATA TK I
NIP. 19800817 200901 2 004
539,875,700
-
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN

(1) (2) (3)

1
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KE
PUSKESMAS PANINGGILAN TAHUN ANGGARAN 2021

TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN

(4) (5) (6)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
N TAHUN ANGGARAN 2021

PENANGGUNG VOLUME
JAWAB KEGIATAN JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN

(7) (8) (9) (10)

LOKASI PELAKSANAAN BIAYA

(11) (12)
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN PUSKESMAS PANINGGILAN
Nama Program : ……………………….

No Kegiatan Tujuan Sasaran

1 2 3 4

Keterangan :
1 Matriks tersebut diatas dibuat dan diisi oleh masing-masing penanggungjawab program/kegiatan berdasarkan R
2 Matriks tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi variab
3 Kolom (2). Kegiatan diisi dengan penjabaran kegiatan dari masing-masing upaya yang ada pada RPK Puskesmas
4 Kolom (3). Tujuan diisi dengan tujuan dari setiap kegiatan yang dilaksanakan.
5 Kolom (4). Sasaran adalah jumlah populasi atau area di wilayah kerja yang akan dicakup dalam kegiatan.
6 Kolom (5). Target sasaran adalah jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihi
7 Kolom (6). Penanggungjawab diisi Penanggungjawab kegiatan di Puskesmas.
8 Kolom (7). Volume kegiatan diisi jumlah pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.
9 Kolom (8). Jadwal diisi dengan waktu pelaksanaan kegiatan dalam kurun waktu 1 (satu) tahun.
10 Kolom (9). Rincian Pelaksanaan diisi rincian kegiatan tanggal dan bulan pelaksanaannya dalam 1 (satu) tahun ya
11 Kolom (10). Lokasi Pelaksanaan diisi lokasi pelaksanaan kegiatan.
12 Kolom (11). Biaya diisi anggaran yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan yang telah dirumuskan.
 SMAS PANINGGILAN

Rincian
Target Sasaran Penanggung Jawab Volume Kegiatan Jadwal
Pelaksanaan

5 6 7 8 9

gungjawab program/kegiatan berdasarkan RPK Puskesmas yang telah disusun.

kan daerah, dengan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.
asing upaya yang ada pada RPK Puskesmas

a yang akan dicakup dalam kegiatan.

n diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kin

m kurun waktu 1 (satu) tahun.

urun waktu 1 (satu) tahun.
an pelaksanaannya dalam 1 (satu) tahun yang disesuaikan dengan jadwal kegiatan.

an kegiatan yang telah dirumuskan.

 Lokasi
Biaya
Pelaksanaan

10 11

sumber daya, target indikator kinerja, dan pencapaian terdahulu.