Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Penerbitan Surat KIR Dokter

Kepada Yth,
Ibu Direktur Utama RSUD Majalaya
Kabupaten Bandung
Di
Jl. Cipaku No. 87 Desa Cipaku
Kec. Paseh Kabupaten bandung

Dengan Hormat,
Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Rezky Kahayani Fathiyah, dr.


Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 21 Juni 1995
Jabatan : Dokter Umum
Alamat Tinggal : Jl. Ciumbuleuir no. 32A, Cidadap, Kota Bandung
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Perguruan Tinggi : Universitas Padjadjaran
Tempat Bekerja/Dinas : RSUD Majalaya

Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk penerbitan Surat KIR Dokter, untuk
keperluan sebagai salah satu persyaratan untuk pendaftaran CPNS.
Demikian Surat Permohonan ini saya buat, atas perhatian, kerjasama dan bantuan
Bapak/Ibu kami sampaikan terima kasih.

Bandung 2 November 2020


Pemohon,

(Rezky Kahayani Fathiyah, dr.)

Anda mungkin juga menyukai