Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Penerbitan Surat Keterangan Bekerja ( SKB)

Kepada YTH :
Ibu Direktur Utama RSUD Majalaya
Kabupaten Bandung
Di
Jl. Cipaku no. 87 ds. Cipaku kec.
Paseh kab Bandung

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Robi Sugara. Amd.Kep

Tempat, Tanggal lahir : Bandung, 26 – 10 - 1991

Jabatan : Perawat Pelaksana

Alamat : kp. Namicalung rt 03/06 Ds. Panyadap

Kec. Solokan Jeruk

Jenis Kelamin : laki - laki

Asal Perguruan Tinggi : Akper Bhakti Kencana

Tempat Bekerja : RSUD Majalaya

Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk penerbitan surat keterangan bertugas dari awal
masuk RSUD Majalaya sampai sekarang, untuk keperluan salah satu persyaratan pengajuan surat
tanda regristasi (STR) yang akan habis masa berlaku pada tahun 2020

Demikian surat pengajuan ini saya buat atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih

Bandung, 17 juni 2020

Pemohon

Robby Sugara. Amd.Kep

Anda mungkin juga menyukai