FORMULIR SASARAN KINERJA PEGAWAI

NEGERI SIPIL
No PEJABAT PENILAI No PEGAWAI NEGERA SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Drs. HERI WIDODO Nama YAMTI, S.Pd
2 NIP 196309051983031007 NIP 196601161988032006
3 Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I
4 Jabatan Kepala Bidang Pendidik dan Tenaga Kependidikan Dinas Jabatan Fungsional Tertentu
Pendidikan
5 Unit Kerja BIDANG PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Unit Kerja SDN KEDUNGUDI

TARGET
No KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Menjadi kepala sekolah:Kepribadian dan Sosial,Kepemimpinan
1 Pembelajaran,Pengembangan Sekolah ,Manajemen Sumberdaya,Kewirausahaan, dan 238 Laporan 100 12 Bulan 0
29.75
Supervisi Pembelajaran
Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok kerja kepala sekolah=KKKS) untuk
2 1.950 13 Laporan 100 12 Bulan 0
penyusunan kurikulum sekolah
3 Mengikuti diklat fungsional lamanya 30 s.d 80 jam 3.000 3 Sertifikat 100 12 Bulan 0
4 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai Pengurus aktif AK = 1, Anggota aktif AK=0.75 0.750 4 Laporan 100 12 Bulan 0
Menjadi anggota kegiatan kepramukaan , Sebagai pengurus aktif AK=1, Anggota aktif
5 0.750 9 Laporan 100 12 Bulan 0
AK=0.75
6 Merencanakan pembelajaran,melaksanakan,menilai,dan menganalisis pembelajaran 0.595 13 Laporan 100 12 Bulan 0

Mojokerto, 30 Dec 2021

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Drs. HERI WIDODO YAMTI, S.Pd

196309051983031007 196601161988032006
 FORMULIR SASARAN KINERJA PEGAWAI
NEGERI SIPIL
No PEJABAT PENILAI No PEGAWAI NEGERA SIPIL YANG DINILAI
1 Nama YAMTI, S.Pd Nama LILIK MAHMUDAH, S.Pd
2 NIP 196601161988032006 NIP 197609212007012011
3 Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I Pangkat/Gol.Ruang III/b-Penata Muda Tingkat I
4 Jabatan Fungsional Tertentu Jabatan Fungsional Tertentu
5 Unit Kerja SDN KEDUNGUDI Unit Kerja SDN KEDUNGUDI

TARGET
No KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,mengevaluasi dan menilai hasil
9.500 242 Laporan pelaksanaan
1 pembelajaran,menganalisis hasil pembelajaran,melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian 100 12 Bulan 0
2 Mengikuti diklat fungsional lamanya 30 s.d 80 jam 6.000 6 Sertifikat 100 12 Bulan 0
3 Mengikuti lokakarya/KKG 0.150 10 Laporan 100 12 Bulan 0
4 Menjadi anggota organisasi profesi Guru PGRI 0.750 1 SK 100 12 Bulan 0
Menjadi pembina pramuka
5 0.750 7 Laporan 100 12 Bulan 0

Mojokerto, 30 Dec 2021

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

YAMTI, S.Pd LILIK MAHMUDAH, S.Pd

196601161988032006 197609212007012011
 FORMULIR SASARAN KINERJA PEGAWAI
NEGERI SIPIL
No PEJABAT PENILAI No PEGAWAI NEGERA SIPIL YANG DINILAI
1 Nama YAMTI, S.Pd Nama JUARMAN, A.Ma.Pd
2 NIP 196601161988032006 NIP 198309072008011009
3 Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I Pangkat/Gol.Ruang III/a-Penata Muda
4 Jabatan Fungsional Tertentu Jabatan Pelaksana
5 Unit Kerja SDN KEDUNGUDI Unit Kerja SDN KEDUNGUDI

TARGET
No KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,mengevaluasi dan menilai hasil 10.500 250 Laporan pelaksanaan
1 pembelajaran,menganalisis hasil pembelajaran,melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian 100 12 Bulan 0
2 Mengikuti diklat fungsional lamanya 30 s.d 80 jam 4.000 4 Sertifikat 100 12 Bulan 0
3 Mengikuti lokakarya/KKG 0.150 10 Laporan 100 12 Bulan 0
4 Menjadi anggota organisasi profesi Guru PGRI 0.750 1 SK 100 12 Bulan 0
Menjadi pembina pramuka
5 0.750 6 Laporan 100 12 Bulan 0

Mojokerto, 30 Dec 2021

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

YAMTI, S.Pd JUARMAN, S.Pd

196601161988032006 198309072008011009
 FORMULIR SASARAN KINERJA PEGAWAI
NEGERI SIPIL
No PEJABAT PENILAI No PEGAWAI NEGERA SIPIL YANG DINILAI
1 Nama YAMTI, S.Pd Nama SUKARDI, S.Pd
2 NIP 196601161988032006 NIP 196106171986031013
3 Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I Pangkat/Gol.Ruang IV/b-Pembina Tingkat I
4 Jabatan Fungsional Tertentu Jabatan Fungsional Tertentu
5 Unit Kerja SDN KEDUNGUDI Unit Kerja SDN KEDUNGUDI

TARGET
No KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,mengevaluasi dan menilai hasil 29.570 248 Laporan
1 pembelajaran,menganalisis hasil pembelajaran,melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian 100 12 Bulan 0
2 Mengikuti diklat fungsional lamanya 30 s.d 80 jam 4.000 4 Sertifikat 100 12 Bulan 0
3 Mengikuti lokakarya/KKG 0.150 12 Laporan 100 12 Bulan 0
4 Menjadi anggota organisasi profesi Guru PGRI 1.000 1 SK 100 12 Bulan 0

Mojokerto, 30 Dec 2021

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

YAMTI, S.Pd SUKARDI, S.Pd

196601161988032006 196106171986031013