RENCANA POST OP
ASA
UMUR TB BMI RENCANA MABL KONSULEN RSDN RENCANA KONSULEN
NO NAMA PASIEN JK NO. RM BB (kg) TANGGAL DIAGNOSA JAM BAGIAN MASALAH PERIOPERATIF PS
(thn) (cm) (kg/m2) TINDAKAN (CC) BEDAH ANST ANESTESI PAIN MANAGEMENT PERAWATAN ANESTESI
MASUK RS KLS
AKTUAL:
- Obesitas grade I (BMI: 33,67 kg/m2)
- Riwayat Hipertensi terkontrol dengan Amlodipin
10mg/24jam/oral (TD: 140/90 mmHg)
- Riwayat DM terkontrol dengan Novorapid 10-10-10 IU dan 3,
Batu Ureter 1/3 Levemir 0-0-12 IU Preanestesi/Prabed
21 Januari 2021 Proksimal (D) + URS + EKL + Insersi Dr. Syarif Bakri, EKO/OCI/ER - Riwayat CHF ah Screening Paracetamol 1gr/6jam/IV Dr. Abdul Wahab,
1 Djunaedi L 147057 54 83 157 33.67 2723 13.00 B. Urologi SAB 404
(Poli) Hidronefrosis Grade DJ Stent (D) Sp.U A/GCK POTENSIAL: Covid-19: Resiko (selama 3x24 jam) Sp.An
IV - Hipotensi Rendah Covid-19
- Bradikardi (Skor <3)
- Retensi urine
- Mual, muntah
- High spinal block
- PDPH
AKTUAL:
- Geriatri
- Leukositosis (WBC: 11.000 /mm3)
- Nitrit (+)
2,
POTENSIAL:
Preanestesi/Prabed
- TURP Syndrome
21 Januari 2021 Hipertrofi Prostat Dr. Syarif Bakri, EKO/OCI/ER ah Screening Metamizole 750mg/8 jam/IV Dr. Abdul Wahab,
2 Abdul Azis L 113813 70 50 158 20.03 TURP 1731 13.00 B. Urologi - Perforasi kandung kemih SAB 401
(Poli) Grade III Sp.U A/GCK Covid-19: Resiko (selama 3x24 jam) Sp.An
- Hipotensi
Mengetahui, Rendah Covid-19
- Bradikardi
Konsulen Konsulen Konsulen Konsulen Konsulen (Skor <3)
- Retensi urine
- Mual, muntah
- High spinal block
- PDPH
Dr. Abdul Wahab, Sp.An Dr. Nur Surya Wirawan, M.Kes, Sp.An-KMN Dr. Ari Santri Palinrungi, M.Kes, Sp.An-KIC Dr. Madonna D. Datu, Sp.An, FIPM Dr. Andi Adil, M.Kes, Sp.An, KAKV
DEPARTEMEN ILMU ANESTESI, PERAWATAN INTENSIF DAN MANAJEMEN NYERI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
MASALAH
NO NAMA PASIEN JK NO. RM UMUR (Thn) DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN BAGIAN RSDN ANST ASA PS KLS RENCANA ANESTESI REALISASI ANESTESI MULAI SELESAI KONSULEN BEDAH KONSULEN ANESTESI
INTRAOPERATIF
Mortalitas : 0
Morbiditas : 0
Total konsul yang masuk : 5 DPJP ANESTESI Rencana Realisasi
Total operasi yang jalan : 5 DR. Dr. Faisal Muchtar, Sp.An-KIC 2 2
Batal karena HCU/ ICU penuh : 0 Dr. Madonna D. Datu, Sp.An, FIPM 3 3
Batal karena PICU penuh : 0
Batal karena konsul ditarik : 0 JUMLAH 5 5
Batal karena lewat waktu : 0
Batal karena operator : 0
Batal karena pasien menolak operasi : 0
Batal karena tidak optimal : 0
Batal karena tidak ada alat dan obat : 0
Batal karena tidak ada persiapan darah : 0
Batal karena pasien tidak puasa : 0
Batal karena pasien sudah meninggal : 0
Perubahan anestesi : 0
Perawatan ICU/HCU tidak terencana : 0
Mengetahui,
Konsulen Konsulen Konsulen Konsulen Konsulen
Dr. Abdul Wahab, Sp.An Dr. Nur Surya Wirawan, M.Kes, Sp.An-KMN Dr. Ari Santri Palinrungi, M.Kes, Sp.An-KIC Dr. Madonna D. Datu, Sp.An, FIPM Dr. Andi Adil, M.Kes, Sp.An, KAKV
Dr. Abdul Wahab, Sp.An Dr. Nur Surya Wirawan, M.Kes, Sp.An-KMN Dr. Ari Santri Palinrungi, M.Kes, Sp.An-KIC Dr. Madonna D. Datu, Sp.An, FIPM Dr. Andi Adil, M.Kes, Sp.An, KAKV