« Website Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan (http://gtk.kemdikbud.go.

id)
Syarat Kelengkapan Pencairan BSU ×

Cetak
INFO GTK
Info validasi data guru ini fungsinya hanya untuk membantu guru menampilkan data dari sekolah,
jika ada kesalahan data, proses perbaikannya melalui aplikasi dapodik disekolah masing-masing.

Lembar Info GTK PERNYATAANCetak

SURAT Logout (https://info.gtk.kemdikbud.go.id/auth/logout)
TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PENERIMA BANTUAN Sabtu, 21 November 2020 Jam
Info GTK Tahun Anggaran 2020
Periode Semester 2 : Juli - Desember 2020 07:00
Tanggal Login ke Laman Info GTK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Infomasi yang ditampilkan berasal dari data yang dikirim sekolah melalui dapodik. Jika ada kesalahan data
1. Nama : Herianto Purba
proses perbaikannya dilakukan di Sekolah masing-masing dan menjadi tanggungjawab pemilik data.
2. Tempat/tGL. Lahir : Pematangsiantar, 11 April 1990
3. Pekerjaan : Guru
ANDA
4. SatuanTERMASUK
Pendidikan DALAM : SD ADVENTNOMINASI PENERIMA BANTUAN SUBSIDI
Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat,
5. Alamat Tinggal
UPAH (BSU)
: Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
BAGI PENDIDIK DANRiau TENAGA KEPENDIDIKAN NON-PNS KEMENTERIAN
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN TAHUN 2020
Status BSUdengan
dengan ini menyatakan : Dana BSU Kemdikbud sudah
sesungguhnya cair ke
bahwa rekening
saya telahpenerima.
memenuhi
Persyaratan
persyaratan sebagai berikut: dapat dilihat pada bagian bawah Info GTK Click disini

1. Warga Negara Indonesia (WNI);

+
Data Individu
2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS);
3. tidak menerima subsidi
No. bantuan gaji/upah dari Kementerian
Uraian Data Ket…
Ketenagakerjaan
1 Update Terakhir sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; 07:44:14.927
2020-11-03
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; dan
2 NUPTK
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.NUPT
Tidak
valid
Sehubungan dengan pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab penuh atas :
Data
penggunaan dana bantuan yang saya terima. NUPT
tidak
ditem
Apabila dikemudian hari, terdapat:
pada
arsip
1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia NUPT
mengembalikan dana Bantuan;dan Cek
tab
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan Statu
peraturan perundang-undangan maka saya bersedia mengembalikan NUP
Pada
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Data
Arsip
NUP
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Jika
Kota Batam,21 November 2020 tab
ini
koso
bera
data
anda
tidak
ditem
dida
Materai data
6000 arsip
 arsip
NUP

Syarat Kelengkapan Pencairan BSU Jika ×

tab
ini
ada
Cetak isiny
selan
cek
digit
by
digit
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PENERIMA BANTUAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama :
Herianto Purba Sand
deng
2. Tempat/tGL. Lahir :
Pematangsiantar, 11 April 1990 data
3. Pekerjaan :
Guru Indiv
4. 3Satuan
Nama Pendidikan :
SD ADVENT Herianto Purba

4 Tanggal Lahir
Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat,
1990-04-11
5. Alamat Tinggal : Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
5 Nomor Induk Kependudukan 1272011104900001
Riau
6 E-Mail heriantopurba@gmail.com
dengan ini Pensiun
7 Tanggal menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi
2050-04-11
persyaratan sebagai berikut:
8 Jenis PTK Guru Mapel
1. 9Warga
Status Negara Indonesia (WNI);
Kepegawaian Guru Honor Sekolah
2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS);
  9.1. Nama Status Kepegawaian Guru Honor Sekolah
3. tidak menerima subsidi bantuan gaji/upah dari Kementerian
  9.2. Nomor Induk Pegawai Yayasan (NIPY)
Ketenagakerjaan sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020;
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; dan
  9.3. Nomor SK Pengangkatan 005/SMK.SKEP/SGNP/VII/2016
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.
  9.4. TMT SK Pengangkatan 2016-07-22

Sehubungan
  9.5. Sumberdengan
Gaji pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab
Yayasan penuh atas
Sumbe
penggunaan dana bantuan yang saya terima. gaji
berdas
entrian
Apabila dikemudian hari, terdapat: dapod
jika
1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia ada
mengembalikan dana Bantuan;dan ketida
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan sesuai
peraturan perundang-undangan maka saya bersedia mengembalikan silahka
cek
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
pada
aplika
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya. dapod
sekola
Kota Batam,21 November 2020
  9.6. Status Inpassing Belum tercatat sebagai Jika
penerima SK Inpassing Guru ada
Bukan PNS ketida
sesuai
cek
di
https:/
Materai Jika
6000 SK
 SK
baru
Syarat Kelengkapan Pencairan BSU terbit ×
tahun
ini,
Cetak maka
penyes
gaji
pokok
baru
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK akan
dilaku
PENERIMA BANTUAN pada
tahun
beriku

10 Ijazah Terakhir Ijazah

Yang bertanda tangan di bawah ini: terakh
yang
1. Nama : Herianto Purba bukan
2. Tempat/tGL. Lahir : Pematangsiantar, 11 April 1990 S1/D4,
3. Pekerjaan : Guru tidak
4. Satuan Pendidikan : SD ADVENT di

Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat, perhit

dalam
5. Alamat Tinggal : Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
linieri
Riau Untuk
linieri
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi yang
persyaratan sebagai berikut: diguna
adalah
1. Warga Negara Indonesia (WNI); Ijazah
2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS); S1/D4

3. tidak
  10.1.menerima
Nama Ijazah subsidi
Terakhir bantuan gaji/upah dari Kementerian
S1 Ijazah
Ketenagakerjaan sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; terakh
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; danyang
tercata
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.
pada
riwaya
Sehubungan dengan pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab penuh atas
pendid
penggunaan dana bantuan yang saya terima. forma
pada
dapod
Apabila dikemudian hari, terdapat:
  10.2. Jurusan/Program Studi S1
1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia
  10.3. Perguruan Tinggi S1
mengembalikan dana Bantuan;dan
11 Sekolah Induk
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan
  11.1. Namaperundang-undangan
peraturan Sekolah Induk SMP ELSADAI
maka saya bersedia AGAPE
mengembalikan
kerugian negara
  11.2. Status Validasisesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Tidak Valid

  11.3. Jumlah Terdeteksi 1

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
  11.4. Keterangan Validasi

12 Lokasi Sekolah Induk Kota Batam,21 November 2020

  12.1. Provinsi Prov. Kepulauan Riau

  12.2. Kabupaten/Kota Kota Batam

  12.3. Kecamatan Kec. Batam Kota

  12.4. Desa/Kelurahan Baloi Permai

  12.5. Katagori Desa/Kelurahan Materai

Bukan daerah Tertinggal
6000
 13 Tugas Tambahan Tidak ada tugas tambahan

Syarat 14 Jumlah Jam Mengajar

Kelengkapan Pencairan BSU ×
  14.1. Mengajar Disekolah Induk

  14.1.1. Jam Mengajar 0

Cetak
  14.1.2. Jam Linier 0

  14.2. Mengajar Disekolah Non Induk

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

  14.2.1. Jam Mengajar

  14.2.2. Jam Linier

PENERIMA BANTUAN
  14.3. JJM Induk + Non Induk

  14.3.1. Total Mengajar 0

  14.3.2. Total Linier 0

Yang bertanda tangan di bawah ini:
15 TOTAL JAM MENGAJAR LINIER + TUGAS TAMBAHAN Total
1. Nama : Herianto Purba Jam jam
yang
2. Tempat/tGL. Lahir : Pematangsiantar, 11 April 1990
diakui
3. Pekerjaan : Guru sebaga
4. Satuan Pendidikan : SD ADVENT jam
Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat, menga
5. Alamat Tinggal : Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
linier
Riau sebaga
syarat
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi penerb
SKTP
persyaratan sebagai berikut:
−
Status NUPTK
1. Warga Pada DataBase
Negara Arsip(WNI);
Indonesia NUPTK
2.
No. berstatus bukan sebagai Pegawai NegeriData
Uraian Sipil (PNS); Ket…
3. tidak menerima subsidi bantuan gaji/upah dari Kementerian
0 Data Tidak Ditemuka Data Tidak Ditemukan Data
Ketenagakerjaan sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; Tidak
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal ditemu1 Oktober 2020; dan
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.
pada
databa
arsip
Sehubungan dengan pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab penuh atas
NUPTK
penggunaan dana bantuan yang saya terima. GTK
−
Status Datadikemudian
Apabila Kelulusan Sertifikasi
hari, Pendidik
terdapat:

1.
No. Ketidakbenaran
Uraian data saya sebagai penerima
Data Bantuan
Ket…maka saya bersedia
mengembalikan
0 dana Bantuan;dan
Data Tidak Ditemuka Data Tidak Ditemukan Data
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan
Tidak dengan
peraturan perundang-undangan maka saya bersedia ditemu
mengembalikan
pada
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
databa
arsip
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
GTK

Kota Batam,21 November 2020

−
SK Bantuan Subsidi Upah
No. Uraian Data Ket…

Materai
6000
 1 Nomor SK 1442.3160/J5.3.2/BSU/P/2020

Syarat Kelengkapan Pencairan

2 Tanggal Penerbitan SK BSU Nov 9 2020 7:23PM ×
3 Nama Penerima SK Herianto Purba

4 NUPTK
Cetak
5 N.I.K 1272011104900001

6 Nomor ID BSU 9999256018976619

7 Kabupaten/Kota Kota Batam

8
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG
Provinsi
JAWAB MUTLAK
Prop. Kepulauan Riau

9 Rekening Bank PENERIMA1125770006

BANTUAN
10 Nama pada Bank HERIANTO PURBA

11 Nama Bank BANK NEGARA INDONESIA

Yang bertanda tangan di bawah ini:
12 Cabang Bank BATAM

13 No. SPM 10732T6903992020 Terbit

1. Nama : Herianto Purba SPM
2. Tempat/tGL. Lahir : Pematangsiantar, 11 April 1990 tangga
3. Pekerjaan : Guru :
4. Satuan Pendidikan : SD ADVENT 2020-
Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat,
11-12
5.14Alamat Tinggal
No. SP2D
: Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov.
200881302039138
Kepulauan
Terbit
Riau SP2D
tangga
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah: memenuhi
persyaratan sebagai berikut: 2020-
11-16
1. Warga Negara Indonesia (WNI);
15 No. SPPN 3090J5.3KUBSUXI2020 Terbit
2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS); SPPN
3. tidak menerima subsidi bantuan gaji/upah dari Kementerian tangga
Ketenagakerjaan sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; :
2020-
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; dan
11-16
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.
Catatan:
Sehubungan dengan pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab penuh atas
1. Dana BSU Kemdikbud sudah cair ke rekening penerima.
penggunaan dana bantuan yang saya terima.
2. Pencairan dana oleh penerima dapat dilakukan 3 (tiga) hari setelah tanggal terbit SPPN
3. Berkas yang harus dibawa saat proses pencairan ke Bank:
Apabila dikemudian hari, terdapat:
a. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM). Click ini untuk Mencetak SPTJM
1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia
b. Print Out Info GTK.
mengembalikan dana Bantuan;dan
c. Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Kerugian negara
d. Kartu Keluarga akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan
peraturan perundang-undangan
e. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP jikamaka
ada) saya bersedia mengembalikan
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

Profile Kota Batam,21 November 2020

Materai
6000
 Syarat Kelengkapan Pencairan BSU ×

Cetak

SURAT
Herianto Purba PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
 Nama yang terdaftar pada dapodik
PENERIMA BANTUAN
Pematangsiantar, 1990-04-11
 Tempat dan tanggal lahir

S1
 Yang bertanda tangan di bawah ini:
Pendidikan Terakhir

SMP ELSADAI AGAPE

 1.2. Nama : Herianto Purba
Satuan adminisrasi pangkal (Sekolah Induk)
Tempat/tGL. Lahir : Pematangsiantar, 11 April 1990
heriantopurba15@gmail.com
 4. Satuan Pendidikan :: Guru
3. Pekerjaan
Akun pengguna sudah terverfikasi
SD ADVENT
Jl Sultan Mahmud GG Trafo Rt./ Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat,
 5. Alamat Tinggal
Alamat : Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
Riau

Rekamdengan
Jejak ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi
persyaratan sebagai berikut:

1. Warga Negara Indonesia (WNI);

2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS);
Info GTK 20201
3.uar
Periode Jan tidak menerima
i-Juni 202 0 subsidi bantuan gaji/upah dari Kementerian
Ketenagakerjaan
(/info_2020_s1) sampai
(/info_2019_s2) dengan tanggal
(/info_2019_s1) 1 Oktober (/info_2018_s1)
(/info_2018_s2) 2020;
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; dan
Info GTK 5. memiliki
20192 penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.
Periode Juli-Desember 2019
Sehubungan dengan pernyataan tersebut, saya bertanggungjawab penuh atas
penggunaan dana bantuan yang saya terima.
Info GTK 20191
Apabila2019
Periode Januari-Juni dikemudian hari, terdapat:

1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia

Info GTK mengembalikan
20182 dana Bantuan;dan
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan
Periode Juli-Desember 2018

peraturan perundang-undangan maka saya bersedia mengembalikan

kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Info GT K 20181
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
201 8
Periode Januari-Juni

Kota Batam,21 November 2020

Riwayat Pendidikan Formal
S1
 Nama Perguruan Tinggi : Universitas HKBP Nommensen
Fakultas : KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Bidang Studi : Bahasa Indonesia
Tahun Masuk/Lulus : 2008-2012
Status verval : Sudah verval
Materai
data hasil verval belum diupdate ke dapodik,sehingga bisa saja ijazah yang tertera diriwayat pendidikan formal masih belum sama dengan hasil verval ijazah.
6000
 Lihat Hasil Validasi (http://118.98.166.67/verval_s1/index.php/home/index/0D821375-2C7A-47EC-A0D9-FACABDA9B5CC)
Syarat Kelengkapan Pencairan BSU ×
Perbaikan Hasil Validasi (http://118.98.166.67/verval_s1/index.php/edit/index/0D821375-2C7A-47EC-A0D9-FACABDA9B5CC)

SMA sederajat
Cetak
Nama Sekolah : SMAS ASISI SIANTAR
Tahun Masuk/Lulus : 2005-2008

SMP sederajat
 Nama Sekolah : SMPS CINTA RAKYAT 2 PEMATANG SIANTAR
Tahun Masuk/Lulus : 2003-2005
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
SD sederajat
 Nama Sekolah : SDN NO. 124397 PEMATANG SIANTARPENERIMA BANTUAN
Tahun Masuk/Lulus : 1996-2002

Lain-lain
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Sekolah1.Induk
Nama Herianto Purba:
2. Tempat/tGL. Lahir :
Pematangsiantar, 11 April 1990
3. Pekerjaan Guru :
4. Satuan Pendidikan SD ADVENT :
Rasio Kebutuhan Guru Jl Sultan Mahmud GG Trafo, Tanjung Unggat,
5. Alamat Tinggal : Kec. Bukit Bestari, Kota Batam, Prov. Kepulauan
Riau
si o Ke bu tu ha n Gu ru
Tampilkan Ra
esember 202 0
dengan
Periode Juli-D ini menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi
persyaratan sebagai berikut:

Bukan 1.
Kunci Mapel
Warga Negara Indonesia (WNI);
2. berstatus bukan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS);
3. tidak menerima subsidi bantuan gaji/upah dari Kementerian
Mata Pelajaransampai dengan tanggal 1 Oktober 2020;
Kuncian Ketenagakerjaan
er 2020
Periode Juli-Desemb
4. tidak menerima kartu prakerja sampai dengan tanggal 1 Oktober 2020; dan
5. memiliki penghasilan di bawah Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) per bulan.

SehubunganCopyright
dengan pernyataan tersebut,
© 2020 Direktorat saya GTK.
Jenderal bertanggungjawab penuh atas
All rights reserved.
penggunaan dana bantuan yang saya terima.

Apabila dikemudian hari, terdapat:

1. Ketidakbenaran data saya sebagai penerima Bantuan maka saya bersedia

mengembalikan dana Bantuan;dan
2. Kerugian negara akibat dari perbuatan saya yang bertentangan dengan
peraturan perundang-undangan maka saya bersedia mengembalikan
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.

Kota Batam,21 November 2020

Materai
6000