PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No Dokumen
No Revisi
SOP
TanggalTerbit
Halaman
Aria Abditianto A
Puskesmas
NIP.1978080320
Susukanlebak
08011004

1. Pengertian Penyimpanan Rekam Medis adalah penyimpanan berkas yang

berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah
diberikan kepada pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-lagkah untuk :

a. Mempermudah pengembalian kembali dokumen rekam medis.
b. Menjamin kerahasiaan dokumen rekam medis.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Susukanlebak Nomor –

tentang Penyimpanan Rekam Medis di Puskesmas Susukanlebak.

4. Referensi Permenkes No 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis

Langkah-langkah Prosedur :
1. Petugas Rekam Medis Menerima Rekam Medis dari tiap unit
Pelayanan.
2. Petugas Rekam Medis Menyortir Rekam Medis sesuai desa.
3. Petugas Rekam Medis Menyimpan Rekam Medis di rak
penyimpanan sesuai nomor urut.
4. Rekam Medis pasien wajib di simpan sekurang-kurangnya
untuk jangka 2 tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien
berobat.
5. Prosedur
5. Rekam medis pasien setelah 5 tahun dari kedatangan pasien
yang terakhir di Puskesmas dinyatakan sebagai Rekam Medis
Non Aktif.
6. Sedangkan Rekam Redis Non Aktif disimpan di gudang.
7. Setelah 5 tahun non aktif Rekam Medis pasien dapat
dimusnahkan.
8. Pemusnahan Rekam Medis dengan cara dibakar dan
menggunakan Berita Acara Pemusnahan

6.Unit Terkait Semua Unit Pelayanan

7. Rekaman Historis Perubahan

N Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

o diberlakukan