Bekasi, 30 Desember 2018

Kepada,
Yth Kabag Umum dan SDM
RS Juwita
Di Tempat
Dengan Hormat,
Melalui surat ini saya beritahukan bahwa, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Miftahunni Syafiatunnufus

Alamat : Jl. Ki Mangun Sarkoro No. 27 RT 002 / RW 006, Bekasi Timur.
Jabatan : Perawat Pelaksana rawat inap lantai 3 RS Juwita

Dengan ini, saya mengajukan pengunduran diri dari jabatan saya sebagai perawat pelaksana
di RS Juwita terhitung dari tanggal 01 Januari 2019. Pada kesempatan ini tidak lupa saya
ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada RS Juwita yang telah memberikan
kesempatan dan kepercayaan kepada saya untuk belajar dan bekerja secara profesional
selama menjadi karyawan di RS Juwita. Namun, mohon maaf apabila selama saya belajar dan
bekerja di RS Juwita terdapat tindakan atau kesalahan saya yang kurang berkenan.

Surat ini saya buat sesuai dengan inisiatif saya tanpa ada paksaan dari pihak lain. Demikian
surat pengunduran diri ini saya buat dengan sesungguhnya. Atas perhatiannya saya ucapkan
terimakasih.

Hormat Saya,

Miftahunni Syafiatunnufus

Mengetahui :
PJ Rawat Inap Lt. 3

Andriana Andi, AMK

Menyetujui :
Kasubid Keperawatan Kabag Umum dan SDM Direktur Operasional

Ns. Nurraqiqah, S.kep Indra Thalib. BSN Syahlan Atmasasmita

 SURAT PERMOHONAN

Bekasi, 30 Desember 2018

Hal : Permohonan pengajuan
Pengunduran Diri
Lampiran :-
Kepada,
Yth Bendahara Koperasi
RS Juwita
Di Tempat
Dengan Hormat,
Melalui surat ini saya beritahukan bahwa, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Miftahunni Syafiatunnufus

Alamat : Jl. Ki Mangun Sarkoro No. 27 RT 002 / RW 006, Bekasi Timur.
Jabatan : Perawat Pelaksana rawat inap lantai 3 RS Juwita

Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk mengundurkan diri sebagai anggota
koperasi RS Juwita terhitung tanggal 01 Januari 2019.
Demikian surat permohonan ini dibuat. Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan
terimakasih.

Hormat Saya,

Miftahunni Syafiatunnufus