Lampiran 1

LEMBAR INFORMASI UNTUK RESPONDEN

Kepada Yth. Calon Responden

Saya, Suci Amelia Riza, mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Borobudur. Saat ini
saya sedang melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui tentang hubungan antara
nyeri haid dengan aktivitas belajar pada remaja putri di SMA Negeri 16 Bekasi. Penelitian ini
merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir sebagai syarat kelulusan
jenjang S1 di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Borobudur. Dosen pembimbing saya
dalam penelitian ini adalah ibu Yulianingsih, M.Kep.Sp.Mat dan Ns Roma Tao Toba MR,
M.Kep.Sp.Kep.Kom selaku dosen pembimbing kedua.

Untuk itu, saya mengharapkan kesediaan adik-adik untuk berpartisipasi secara sukarela
menjadi responden dalam penelitian ini.saya akan menjamin kerahasiaan jawaban dan
identitas siswa. Jawaban yang diberikan digunakan hanya untuk kepentingan penelitian ini.

Demikian lembar persetujuan ini saya buat, atas partisipasinya saya ucapkan terimakasih.

Bekasi, Juli 2019

Suci Amelia Riza

Universitas Borobudur