Fakultas Keperawatan dan Kebidanan

Universitas Prima Indonesia

Program Studi Ilmu Keperawatan (S1)

Format Penilaian Ujian Praktek

Nama Mahasiswa :
Nim :
Tanggal Ujian :
Nama Penguji/Pembimbing :
Perasat : Pengkajian Fisik Abdomen
Defenisi : Pemeriksaan fisik abdomen adalah pemeriksaan tubuh
pada bagian adomen untuk menentukan adanya kelainan
kelainan dari suatu organ bagian abdomen dengan cara
melihat (inspeksi), meraba (palpasi), mengetuk (perkusi)
dan mendengarkan (auskultasi)
Tujuan :
 Untuk mengetahui bentuk dan gerak-gerakkan perut
 Untuk mendengarkan bunyi pristaltik usus
 Untuk mengetahui respon nyeri tekan pada organ dalam
abdomen
 Mengetahui adanya gejala patologis dalam rongga
abdomen
Dilakukan pada :
 Semua pasien baru
 Pasien dengan gangguan system gastrointestinal
 Pasien dengan gangguan system hepatorenal
 Pasien dengan gangguan pada lien
 Pasien dengan gangguan pada vesika urinaria

B N

N Aspek Penilaian O I
O yang
dinilai Kriteria B L Keterangan

O A

T I

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1
1 Persiapan A. KriteriaProsedur
Alat 1. Sistematis
2. Kerja tanpa
bantuan
3. Tepat dan lengkap
B. Alat dan bahan :
1. stetoskop 10

2 Prosedur Pelaksanaan 50
Kerja
1. Ciptakan
Lingkungan yang
nyaman pada
klien
2. Informed consent
3. Jelaskan tentang
pemeriksaan pada
abdomen klien
4. Atur posisi pasien
yaitu posisi
supinasi
5. Lakukan angkah-
langkah berikut :

( INSPEKSI)

6. Amati abdomen
pada semua
region: perhatikan
kontur, tanda-
tanda radang,
kesimetrisan,
amati apakah ada
distensi atau tidak
7. Lihat adanya
massa/pembesara
n organ

(AUSKULTASI)

8. Dengarkan
dengan
menggunakan
stetoskop secara

2
 berurutan mulai
dari kwardan kiri
bawah dan
kwadran kanan
bawah kemudian
kwadran kanan
atas dan kwadran
kiri atas
9. Identifikasi
terhadap bunyi
peristaltik usus di
atas ( perkusi
hati).

(PERKUSI)

10. Normal :
identifikasi suara
timpani pada
abdomen
11. Abdomen :
identifikasi suara
Dullness pada
area abdomen
yang berisi cairan
atau massa
12. Tentukan batas
hati (N=6-12 cm)
dengan perkusi
pada garis
midclavicula
sejajar dengan
umbiculus ke atas
sampai
menemukan
dullness,
kemudian perkusi
dari iga ke 5-6 ke
bawah sampai
menemukan
dullness
13. Tentukan area
limpa dengan cara
yang sama

3
 (PALPASI)

14. Lakukan rabaan

ringan (1/2-3/4
inchi)
15. Kemudian rabaan
dalam (11/2-2
inchi) pada area
abdomen, apakah
ada massa, nyeri
tekan atau nyeri
lepas
16. Identifikasi
pembesaran hati
dan pembesaran
limpa

3 Kriteria 1. Sabar dan hati-hati 25

Hasil 2. Ada komunikasi
yang baik antara
perawat dan klien
3. Pasien merasa aman
dan nyaman

Jumla h score
Nilai=
Jumla h bobot

Kriteria penilaian
Nilai :
A. 85 -100 : Apabila peserta didik dapat melakukan tindakan secara sistematika benar dan
tanpa bantuan
B. 75 -84 : Apabila peserta didik dapat melakukan tindakan secara sistematika benar dan
dengan bantuan pada bagian tertentu
C. 60 -74 : Apabila peserta didik dapat melakukan tindakan secara sistematika dan
beberapa aspek benar
D. 50 -59 : Apabila peserta didik melakukan semua tindakan tetapi tidak sistematika dan
tidak benar

Catatan :
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
............................................................................................................................................

4
 Medan,............................

Penguji Mahasiswa

( ) ( )