SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM

PROGRAM STUDI NERS

STATUS: TERAKREDITASI Nomor: 037/BAN-PT/AK-IX/S-1/III/2006
Kampus: Jl. Swakarsa III, No.10 – 13 Grisak-Kekalik – Mataram, NTB
Telp./Fax. (0370) 638760

CHECK LIST KOMPETENSI

PERAWATAN LUKA

Persiapan Alat :
1. Bak Instrumen berisi :
a. Kassa steril secukupnya
b. Pinset Anatomis (2)
c. Pinset Cirurgis (2)
d. Gunting Jaringan (1)
e. Cucing Kecil (1)
2. Korentang
3. Gunting Plester
4. Cairan NaCL / Wound Cleanser
5. Cairan desinfektan
6. Handscoon Steril
7. Handscoon Bersih
8. Plester
9. Wound Zalf/ Gel/ Primary Dressing
10. Kom Bersih
11. Bengkok
12. Perlak & handuk
13. Sekunder Dressing/ Elastic Bandage
14. Alkohol swab

Dilakukan
TINDAKAN
Ya Tidak
Pra Interaksi :
1. Cek status & Menyiapkan Alat
2. Cuci tangan 6 langkah
Interaksi :
3. Menyapa klien, menjelaskan tujuan tindakan dan kontrak waktu.
4. Mendekatkan alat
5. Memasang perlak-handuk dibawah lokasi luka
6. Memasang Handscoon bersih
7. Menyiapkan cairan :
a. NaCL pada cucing steril
b. Cairan desinfektan pada kom bersih
8. Membuka balutan lama secara perlahan menggunakan alcohol swab
9. Mengobservasi kondisi luka (Luas luka, kedalaman, warna dasar luka)
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM
PROGRAM STUDI NERS
STATUS: TERAKREDITASI Nomor: 037/BAN-PT/AK-IX/S-1/III/2006
Kampus: Jl. Swakarsa III, No.10 – 13 Grisak-Kekalik – Mataram, NTB
Telp./Fax. (0370) 638760

10. Membuka handscoon bersih

11. Memasang handscoon steril
12. Membersihkan luka dengan wound cleanser atau kasa rendam cairan
NaCL dengan metode satu arah atau searah jarum jam sampai bersih.
13. Membersihkan jaringan mati (apabila ada)
14. Memberikan balutan primer (zalf, gel, atau powder)
15. Menutup Luka dengan kassa steril sesuai kebutuhan
16. Fiksasi dengan plester dan atau elastic bandage
17. Merapikan alat dan pasien
Terminasi :
18. Menjelaskan hasil perawatan dan kontrak waktu perawatan berikutnya
19. Cuci tangan 6 langkah
20. Dokumentasi keperawatan (Luas Luka, kedalaman luka, dan warna
dasar luka)
NILAI
TOTAL NILAI

Keterangan :
Nilai = Total Nilai x 100
Nilai Maksimal