Anda di halaman 1dari 25

ID SOAL 26

TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek Etik, legal, dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional, personal dan kualitas
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan masalah dan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / Aktivitas &
istirahat/ Komunikasi/belajar/Seksual /nilai dan keyakinan /psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/Pengindera/lain-lain
KASUS (vignete):
Ny A dengan usia 58 th memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 5 th yang lalu, saat dikaji klien mengeluh
mempunyai luka di kaki, ada riwayat polidipsi, polipaghi, poliuri yang. Hari ini hasil GD sewaktu 75
mg/dl, klien mengeluh keluar keringat dingin, kepala pusing. Klien mendapat therapy insulin 10-
10-10 makan 1 porsi tidak habis.
Pertanyaan Soal :
Penurunan volume cairan intrasel merangsang volume reseptor di hypothalamus menekan sekresi
ADH sehingga terjadi diuresis osmotic, merupakan proses
Pilihan jawaban:
A. Polidipsi
B. Polipaghi
C. Poliuri
D. Luka
E. Pusing
Kunci
C
Jawaban
Referensi 1. Donna, I. 1991. Medical Surgical Nursing : Nursing Process Approach.
Philadephia Mosby
2. Luckman & Sorensen. 1990. Medical Surgical Nursing. WB Saunders
Company.
3. Brunner & Suddarth. 2000. Medical Surgical Nursing. 9th edition.
Philadelphia:Lippincott

Nama Pembuat Susy Puspasari


Institusi/ Bagian
ID SOAL 27
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek Etik, legal, dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional, personal dan kualitas
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan masalah dan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / Aktivitas &
istirahat/ Komunikasi/belajar/Seksual /nilai dan keyakinan /psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/Pengindera/lain-lain
KASUS (vignete):
Ny A dengan usia 58 th memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 5 th yang lalu, saat dikaji klien mengeluh
mempunyai luka di kaki, ada riwayat polidipsi, polipaghi, poliuri yang. Hari ini hasil GD sewaktu 75
mg/dl, klien mengeluh keluar keringat dingin, kepala pusing. Klien mendapat therapy insulin 10-
10-10 makan 1 porsi tidak habis.
Pertanyaan Soal :
Keadaan klien hari ini merupakan proses...
Pilihan jawaban:
A. Glikogenesis
B. Glikogenolisis
C. Glukoneogenesis
D. Glukolisis
E. Ketoasidosis
Kunci
B
Jawaban
Referensi 1. Donna, I. 1991. Medical Surgical Nursing : Nursing Process Approach.
Philadephia Mosby
2. Luckman & Sorensen. 1990. Medical Surgical Nursing. WB Saunders
Company.
3. Brunner & Suddarth. 2000. Medical Surgical Nursing. 9th edition.
Philadelphia:Lippincott

Nama Pembuat Susy Puspasari


Institusi/ Bagian
ID SOAL 28
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek Etik, legal, dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional, personal dan kualitas
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan masalah dan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / Aktivitas &
istirahat/ Komunikasi/belajar/Seksual /nilai dan keyakinan /psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/Pengindera/lain-lain
KASUS (vignete):
Ny A menderita DM tp 2 sejak 5 bulan yang lalu, pagi ini pasien mengeluh pusing, badan lemas,
keluar keringat dingin. Sebelum makan pagi pasien disuntik insulin dengan dosis 20 unit, ketika
ditanyakan kepada keluarga, pasien makan hanya 5 sendok dengan alasan ada rasa mual
Pertanyaan Soal :
Keadaan Ny. A saat ini adalah
Pilihan jawaban:
A. Hiperglikemia
B. Hipogligemia
C. Ketoasidosis
D. Polipagi
E. Polidipsi
Kunci
B
Jawaban
Referensi 1. Donna, I. 1991. Medical Surgical Nursing : Nursing Process Approach.
Philadephia Mosby
2. Luckman & Sorensen. 1990. Medical Surgical Nursing. WB Saunders
Company.
3. Brunner & Suddarth. 2000. Medical Surgical Nursing. 9th edition.
Philadelphia:Lippincott

Nama Pembuat Susy Puspasari


Institusi/ Bagian
ID SOAL 29
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek Etik, legal, dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional, personal dan kualitas
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan masalah dan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman & nyaman / Aktivitas &
istirahat/ Komunikasi/belajar/Seksual /nilai dan keyakinan /psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/Pengindera/lain-lain
KASUS (vignete):
Ny A menderita DM tp 2 sejak 5 bulan yang lalu, pagi ini pasien mengeluh pusing, badan lemas,
keluar keringat dingin. Sebelum makan pagi pasien disuntik insulin dengan dosis 20 unit, ketika
ditanyakan kepada keluarga, pasien makan hanya 5 sendok dengan alasan ada rasa mual
Pertanyaan Soal :
Diagnosa keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah...
Pilihan jawaban:
A. Gangguan integritas jaringan berhubungan dengan adanya luka gangren
B. Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan intake nutrisi yang kurang
C. Gangguan personal hygiene berhubungan dengan kelemahan fisik
D. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang terpaparnya informasi
E. Bersihan jalan nafas berhubungan dengan meningkatnya produksi mukus

Kunci
B
Jawaban
Referensi 1. Donna, I. 1991. Medical Surgical Nursing : Nursing Process Approach.
Philadephia Mosby
2. Luckman & Sorensen. 1990. Medical Surgical Nursing. WB Saunders
Company.
3. Brunner & Suddarth. 2000. Medical Surgical Nursing. 9th edition.
Philadelphia:Lippincott

Nama Pembuat Susy Puspasari


Institusi/ Bagian
ID soal 30
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang perempuan usia 50 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam. Hasil pengkajian pasien bekerja
di pabrik tekstil sejak 30 tahun yang lalu, lingkungan rumah pasien berada di kawasan pabrik, nyeri
dada , punggung dan lengan, batuk-batuk kadang berdarah, sesak napas, suhu 38,5 0C, pemeriksaan
rontgen : permukaan cairan yang terdapat dalam rongga pleura membentuk bayangan seperti kurva
dengan permukaan daerah lateral lebih tinggi dari bagian medial.

Pertanyaan soal

Apakah diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?


Pilihan jawaban
A. Resiko tinggi infeksi b.d inflamasi
B. Nyeri akut b.d inflamasi parenkim paru
C. Pola napas tidak efektif b.d penurunan ekspansi paru
D. Kerusakan pertukaran gas b.d penurunan recoil paru-paru
E. Bersihan jalan napas tidak efektif b.d penumpukan sekret

Kunci Jawaban: C
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners
ID soal 31
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Tn. K usia 50 tahun, dirawat di ruang melati, dengan keluhan sesak napas. Dilakukan pemeriksaan
TD 130/80 mmHg, RR 28 x/menit, Nd 112 x/menit, Sh 35,6°C, wheezing +/+, bibir sianosis, akral
dingin, capillary refill < 3 detik, analisa gas darah ; asidosis respiratorik.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?

Pilihan jawaban
A. Gangguan pertukaran gas b/d ketidaksamaan ventilasi-perfusi
B. Bersihan jalan napas tidak efektif b/d bronkokonstriksi
C. Pola napas tidak efektif b/d mucus
D. Kurang perawatan diri b/d keletihan sekunder
E. Intoleransi aktifitas b/d keletihan
Kunci Jawaban: A
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 32
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Tn.G usia 40 tahun, dirawat sejak 3 hari yang lalu, dengan keluhan sesak napas dan susah
mengeluarkan dahak. Dilakukan pemeriksaan fisik auskultasi paru : ronchi basah +/+, sputum +.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan keperawatan mandiri yang tepat untuk membantu pengeluaran sputum pada Tn.G.

Pilihan jawaban
A. Berikan terapi : aerosol
B. Berikan oksigenisasi sesuai dosis
C. Pemberian tekanan positif intermitten ( ventilator )
D. Pengambilan darah untuk pemeriksaan analisa gas darah
E. Drainase postural : perkusi dan vibrasi menggunakan bantuan gaya gravitasi
Kunci Jawaban: E
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 33
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang laki laki usia 52 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa Efusi pleura.
Hasilpemeriksaan keluhan batuk terus menerus terutama pada pagi hari dan sesak napas, TD 132/89
mmHg, Nd 120x/menit, RR 30x/menit, capilary refil < 3 detik, akral dingin. Diagnosa keperawatan
pada pasien adalah gangguan pertukaran gas b/d ketidaksamaan ventilasi-perfusi.
Pertanyaan soal

Apakah data objektif tambahan yang mendukung dari hasil pemeriksaan fisik perawat untuk
mendukung diagnosa tersebut?

Pilihan jawaban
A. Apakah pasien batuk ?
B. Apakah tampak sianosis ?
C. Berapa frekuensi nadi dan pernapasan pasien ?
D. Apa warna, jumlah dan konsistensi sputum pasien ?
E. Apakah pasien menggunakan otot-otot aksesoris pernapasan selama pernapasan?

Kunci Jawaban: E
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 34
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang laki laki usia 50 tahun dirawatn dengan diagnose medis efusi pleura. Hasil pengkajian pasien
sesak, percepatan pernapasan 28 x/menit, tampak terdapat pernapsan dengan cuping hidung. Istri
pasien sangat cemas dengan keadaan suaminya, dan menanyakan kepada perawat mengenai
penyakitnya. Saat ini perawat akan memberikan pendidikan kesehatan tentang efusi pleura kepada
pasien dan keluarga.

Pertanyaan soal

Apakah pengertian awal yang diberikan oleh perawat ?

Pilihan jawaban
A. “Efusi pleura merupakan akumulasi cairandi paru paru”
B. “Efusi Pleura merupakan akumulasi cairan di saluran napas paru”
C. “Efusi pleura merupakan akumulasi cairan di rongga pleura.”
D. “Efusi pleura adalah akumulasi darah di rongga udara.”
E. “Efusi pleura adalah akumulasi cairan di alveoli.”

Kunci Jawaban: C
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 35
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang perawat yang sedang bertugas akan mengajarkan kepada pasien dengan diagnosis medis
empisema mengenai tehnik pernapasan yaitu bagaimana cara “pursed-lip breathing”. Pasien
menayakan kepada perawat tujuan dari tindakan tersebut.

Pertanyaan soal

Apakah penjelasan perawat yang diberikan kepada pasien?

Pilihan jawaban
A. Untuk membantu pencegahan awal terjadinya penyempitan jalan napas
B. Menurunkan penggunaan otot otot bantu pernapasan
C. Memperpanjang fase inspirasi saat proses respirasi
D. Meningkatkan kekuatan otot pernapasan inspirasi
E. Membantu pengeluaran secret pada jalan napas

Kunci Jawaban: A
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 36
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang perawat telah membantu dokter dengan memasukkan tabung dada. Perawat memonitor
pasien dan mencatat fluktuasi tingkat cairan di ruang segel air setelah tabung dimasukkan.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan yang tepat berdasarkan penilaian perawat selanjutny?

Pilihan jawaban
A. Beri tahu dokter
B. Berikan inform concent
C. Perkuat balutan oklusif
D. Lanjutkan untuk memantau pasien
E. Dorong klien untuk bernafas dalam

Kunci Jawaban: D
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners
ID soal 37
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang pasien laki laki usia 56 tahun dengan diagnosis medis ARDS. Hasil pengkajian kondisi
pasien memburuk dengan cepat, dilakukan intubasi endotrakeal (ET) dan ventilasi mekanik dimulai.
Ketika alarm tekanan tinggi pada ventilator mekanis berbunyi, perawat mulai memeriksa
penyebabnya.

Pertanyaan soal

Manakah kondisi yang memicu alarm tersebut berbunyi ?

Pilihan jawaban
A. Kebocoran manset ET
B. Kinking tubing ventilator
C. Tabung ventilator yang terputus
D. Penurunan saturasi oksigen pada pasien
E. Perubahan konsentrasi oksigen tanpa mengatur ulang alarm level oksigen

Kunci Jawaban: B
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID soal 38
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang perempuan usia 46 tahun dirawat diruang perawatan akut untuk operasi elektif dengan
riwayat asma yang diinduksi alergi, hipertensi, dan prolaps katup mitral. Perawat mendapatkan
riwayat lengkap dan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh, memberikan perhatian khusus pada
sistem kardiovaskular dan pernapasan. Hasil pemeriksaan fisik berat badan pasien dalam rentang
obesitas. Perawat saat ini melakukan perkusi dinding dada.

Pertanyaan soal

Apakah hasil yang diharapkan perawat dari pemeriksaan tersebut ?

Pilihan jawaban
A. Suara datar
B. Suara resonan
C. Suara dullness
D. Suara bronkial
E. Suara Hiperresonan

Kunci Jawaban: B
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners
ID soal 39
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan sistem limfa/Pencernaan dan
: hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin dan Metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan
Saluran Kemih/Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan Mental/Pelayanan Kesehatan
Kasus (vignete)

Seorang laki laki usia 57 tahun dirawat di ruang perawatan akut dengan diagnosis medis pneumonia.
Saat ini pasien terpasang oksigen binasal 2 L / menit. Hasil pengkajian pasien memiliki riwayat
penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan penyakit arteri koroner. Karena temuan riwayat ini,
perawat memantau aliran oksigen dan status pernapasan klien.

Pertanyaan soal

Apakah komplikasi yang mungkin muncul jika pasien menerima konsentrasi oksigen tinggi?

Pilihan jawaban
A. Apneu
B. Hipoksia
C. Nyeri angina
D. Asidosis metabolik
E. Alkalosis respiratorik

Kunci Jawaban: A
Referensi: Brunner & Suddarth. 2012. Medical Surgical Nursing. 12th edition.
Philadelphia:Lippincott
Nama pembuat Diwa Agus Sudrajat.,SKep.,Ners.,M.Kep
Institusi/bagian Prodi Keperawatan Ners

ID Soal 40
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang lakilaki berusia 45 tahun dirawat di ruang bedanh dengan luka bakar derajat II. Hasil
pengkajian luka bakar daerah dada, tangan kanan, dan tangan kiri.
Pertanyaan soal
Berapakah persentase luka bakar pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban
a. 27%
b. 30%
c. 35%
d. 36%
e. 40%
Kunci jawaban: A
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar

ID Soal 41
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosis
appendisitis. Hasil pengkajian, pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah, nyeri skala 7, mual,
muntah, serta tidak nafsu makan, suhu 37,4 C, tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi
pernafasan 26 x/menit, dan frekuensi nadi 70 x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang mugkin muncul pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Defisit nutrisi
c. Peningkatan suhu tubuh
d. Resiko infeksi
e. Gangguan perfusi jaringan
Kunci jawaban: A
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar

ID Soal 42
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa post operasi
appendik hari ke 2. Hasil pengkajian, pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah, nyeri skala 7,
tampak lemah, sering berteriak-teriak, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi
nafas 26 x/menit
Pertanyaan soal
Apakah tindakan pada kasus diatas
Pilihan jawaban
a. Melakukan kompres hangat
b. Latihan relaksasi nafas dalam
c. Kolaborasi pemberian analgetik
d. Pemberian madu
e. Berikan bantal tambahan
Kunci jawaban: C
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar
ID Soal 43
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang lakilaki berusia 63 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa kanker usus besar
stadium 4. Sebelum pasien mengalami penurunan kesadaran, pasien menyatakan telah siap
meninggal dan lebih berbahagia bisa bertemu Tuhannya dan menolak untuk dilakukan tindakan
apapun. Perawat menghormati keputusan pasien tersebut.
Pertanyaan soal
Apakah prinsip etik yang diterapkan oleh perawat tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Non-maleficence
b. Confidentiality
c. Beneficence
d. Autonomy
e. Fidelity
Kunci jawaban: D
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar

ID Soal 44
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa pot operasi appendik.
Hasil pengkajian post operasi hari ke 7, pasien masih mengeluh nyeri pada abdomen terutama
pada saat batuk, luka terlihat merah, bengkak, mengeluarkan nanah, dan didapatkan jahitan luka
yang tidak rapat.
Pertanyaan soal
Apakah komplikasi yang terjadi pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Dehisens
b. Infeksi
c. Edema
d. Sepsis
e. Escar
Kunci jawaban: A
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar
ID Soal 45
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan pemasangan kolostomi 3 hari yang lalu. Pada saat
seorang perawat sedang melakukan irigasi luka kolostomi, tiba-tiba pasien mengeluh kram pada daerah
tersebut.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?

Pilihan jawaban
a. Menghentikan tindakan irigasi
b. Mempercepat aliran cairan irigasi
c. Memperlambat aliran cairan irigasi
d. Meminta pasien untuk menahan nafas sebentar
e. Memberitahu pasien bahwa kram akan mereda dan normal kembali

Kunci jawaban: A
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar

ID Soal 46
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 55 tahun, 2 jam yang lalu telah menjalani operasi katarak. Setelah operasi
pasien sudah duduk dan ingin buang air kecil.

Pertanyaan soal
Apa yang sebaiknya dilakukan perawat?

Pilihan jawaban
a. Memasang kateter pada klien
b. Meminta pasien BAK di tempat tidur
c. Meminta pasien untuk tidak mengejan selama BAK
d. Meminta pasien untuk menggunakan kloset jongkok
e. Meminta pasien menahan kencing hingga 6 jam paska operasi

Kunci jawaban: C
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar

ID Soal 47
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/
Darah dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/
Pelayanan Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 38 tahun diamputasi diatas lutut kanan karena kecelakaan. Setelah sadar,
pasientidak mau kakinya. Ketika perawat mencoba untuk berbicara tentang kondisinya, ia
mengatakan tidak ingin membicarakan hal itu. P a s i e n m e n o l a k d a n t i d a k m a u b e r t e m u
dengan keluarganya.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Kecemasan
b. Keputusasaan
c. Ketidakberdayaan
d. Gangguan citra tubuh
e. Defisit perawatan diri

Kunci jawaban: D
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar
ID Soal 48
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan diagnosia medis sirosis hepatis, pada saat
ilakukan pemeriksaan fsik didapatkan bahaa pasien mengalami ascites dan mendadak muntah 200 cc
darah merah segar.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali dilakukan?

Pilihan jawaban
a. Memberikan minuman air es
b. Memasang nasogastric tube
c. Menempatkan pada posisi fowler
d. Kolaborasi pemberian terapi koagulan
e. Mengecek adanya bekuan darah pada feses

Kunci jawaban: B
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar
ID Soal 49
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang laki-laki berusia 69 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan diare. Pada saat
dilakukan pengkajian pasien mengatakan sudah mengalami muntah 5 kali , BAB 8 kali sehari
dengan konsistensi cair dan tidak ada lendir, turgor kurang dari 2 detik, mukosamasih lembab dan
badannya merasa lemas. TD : 120/mmhg, frekuensi Nadi : 80 x/mnt, Suhu : 38 ⁰C, frekuensi nafas :
20x/mnt.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama yang sesuai?

Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Resiko infeksi
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan eliminasi fekal
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan

Kunci jawaban: C
Referensi:
Nama pembuat Dian Anggraini, M.Kep
Institusi/bagian STIKep PPNI Jabar
Soal 50
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive
Pengetahuan aplikasi procedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
/Komunitas
Tinjauan 4 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif

Tinjauan 5 Pengkajian/Penentuan diagnosis/Perencanaan/Implementasi/Evaluasi/

Tinjauan 6 Oksigenasi/cairan dan elektrolit/nutrisi/Aman dan Nyaman/Eliminasi/


Aktivitas dan Istirahat/Psikososial/ komunikasi/seksual/nilai dan
keyakinan/belajar
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung Pembuluh darah dan Sistem Limfa/Pencernaan dan
Hepatobilier/Saraf dan Prilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/ Reproduksi/ Integumen/ Darah
dan Sistem Kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan Mental/ Pelayanan
Kesehatan.
Kasus (Vignette)
Seorang perempuan 54 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan stroke infark. Klien
mengalami kelemahan di sisi tubuh bagian kiri serta kelumpuhan nervus fasialis, berbicara tidak
jelas, cenderung bergumam, serta kesulitan menelan. Hasil pengkajian: TD 130/90 mm/Hg,
frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada klien?

Pilihan jawaban
A. Risiko jatuh
B. Risiko aspirasi
C. Intoleransi aktivitas
D. Hambatan mobilisasi fisik
E. Kerusakan komunikasi verbal

Kunci jawaban: D
Referensi:
Nama pembuat
Institusi/bagian

Anda mungkin juga menyukai