PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

RUMAH SAKIT MITRA SIAGA

jl. Pala Raya No. 54 Telp. ( 0283) 322550, 353387 , 341933, Fax: (0283) 351518

SURAT KETERANGAN KEGIATAN SITT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol. Ruang :
Jabatan :
Institusi :

Dengan ini menerangkan bahwasanya kegiatan SITT di RSUD Dokter soesilo kabupaten tegal tidak di
biyayai dari RSUD soesilo Kabupaten Tegal
Demikian surat keterangan ini di buat agar dipergunakan sebagaimana mestiny.

Slawi, 02 Desember 2019

Kepala bidang pelayanan medis
RSUD Dokter Soesilo kabupaten Tegal

dr. Teguh Sukma Wibowo

Penata Tingkat I
NIP. 19820616 200903 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
RUMAH SAKIT MITRA SIAGA
jl. Pala Raya No. 54 Telp. ( 0283) 322550, 353387 , 341933, Fax: (0283) 351518

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol. Ruang :
Jabatan :
Institusi :

Memerintahkan Kepada :

Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol. Ruang :
Jabatan :
Institusi :

Bulan Tanggal Pelaksanaan

Desember 2019 07, 14, 21 dan 28

Surat ini akan di tinjau kembali bilamana terdapat kekeliruan.

Kepada yang bersangkutan harap dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Slawi
Pada tangga : 02 Desember 2019
Kepala bidang pelayanan medis
RSUD Dokter Soesilo kabupaten Tegal

dr. Teguh Sukma Wibowo

Penata Tingkat I
NIP. 19820616 200903 1 002