Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nokmor HK 01.

07/MENKES/17/2018 Tentang Jabatan Pelaksana di Lingkungan

Kementrian Kesehatan

PERAWAT GIGI AHLI FORMULIR - G

PENGHITUNGAN BEBAN KERJA

NAMA JABATAN : Perawat Gigi Ahli

UNIT KERJA :

SKR (Standar
WPT (Waktu
No Uraian Tugas Beban Kerja Kemampuan Rata- WPT Konversi
Pelaksanaan Tugas)
rata)
1 2 3 4 5 6
1 Mengikuti pre-conference dan post-conference 3 keg/hr 30 mnt/keg 90 mnt/hr 21150 mnt/thn

2 Melakukan survey kepuasan pelanggan 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

3 Melakukan analisis keluhan pelanggan 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

4 Mengidentifikasi data program pelayanan keperawatan gigi dan mulut 75 keg/hr 30 mnt/keg 2250 mnt/hr 528750 mnt/thn

5 Melakukan pemeriksaan pada pasien berkebutuhan khusus 5 keg/bln 30 mnt/keg 150 mnt/bln 1800 mnt/thn

6 Melakukan identifikasi diagnosa/masalah keperawatan gigi pada individu, kelompok/masyarakat 5 keg/bln 60 mnt/keg 300 mnt/bln 3600 mnt/thn
berkebutuhan khusus

7 Melakukan pemeriksaan resiko karies 75 keg/hr 15 mnt/keg 1125 mnt/hr 264375 mnt/thn

8 Merumuskan hasil pemeriksaan resiko karies 75 keg/hr 15 mnt/keg 1125 mnt/hr 264375 mnt/thn

9 Melakukan komunikasi therapeutik 175 keg/hr 15 mnt/keg 2625 mnt/hr 616875 mnt/thn

10 Melakukan terapi remineralisasi 40 keg/hr 30 mnt/keg 1200 mnt/hr 282000 mnt/thn

11 Melakukan pembersihan karang gigi 5 keg/hr 60 mnt/keg 300 mnt/hr 70500 mnt/thn

12 Melakukan persiapan pra-operasi 15 keg/hr 30 mnt/keg 450 mnt/hr 105750 mnt/thn

13 Melakukan pemeliharaan kebersihan gigi dan mulut pasien pra dan post operasi 15 keg/hr 20 mnt/keg 300 mnt/hr 70500 mnt/thn

14 membimbing sikat gigi pada individu/kelompok berkebutuhan khusus 5 keg/bln 30 mnt/keg 150 mnt/bln 1800 mnt/thn

15 Menyiapkan materi penyuluhan kesehatan gigi dan mulut 2 keg/mgg 60 mnt/keg 120 mnt/mgg 6240 mnt/thn

16 Pendokumentasian kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut 75 keg/hr 15 mnt/keg 1125 mnt/hr 264375 mnt/thn
17 Melakukan transfering alat dan bahan spesialistik 75 keg/hr 5 mnt/keg 375 mnt/hr 88125 mnt/thn

18 Melakukan manipulasi bahan pada kasus spesialistik 75 keg/hr 10 mnt/keg 750 mnt/hr 176250 mnt/thn

19 Melakukan penambalan permanen 1 (satu) bidang 50 keg/hr 30 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

20 Melakukan rujukan kesehatan gigi dan mulut 75 keg/hr 5 mnt/keg 375 mnt/hr 88125 mnt/thn

21 Melakukan tugas di tempat resiko 2 keg/mgg 30 mnt/keg 60 mnt/mgg 3120 mnt/thn

22 Melakukan penatalaksanaan kegawatdaruratan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

23 Melakukan asuhan keperawatan gigi dalam rangka bantuan/partisipasi kesehatan 2 keg/mgg 60 mnt/keg 120 mnt/mgg 6240 mnt/thn

24 Menyusun laporan pelaksanaan tugas 175 keg/hr 5 mnt/keg 875 mnt/hr 205625 mnt/thn

25 Melakukan tugas kedinasan lain 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

Jumlah WPT 1112250 menit

Konversi ke jam 18537.5 jam

Jumlah pegawai yang dibutuhkan = 14.83

Pembulatan = 15

Jadi, jumlah Perawat Gigi Ahli yang dibutuhkan sebanyak = 15 orang.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nokmor HK 01.07/MENKES/17/2018 Tentang Jabatan Pelaksana di Lingkungan
Kementrian Kesehatan

PERAWAT GIGI FORMULIR - G

PENGHITUNGAN BEBAN KERJA

NAMA JABATAN : Perawat Gigi

UNIT KERJA :

SKR (Standar
WPT (Waktu
No Uraian Tugas Beban Kerja Kemampuan Rata- WPT Konversi
Pelaksanaan Tugas)
rata)
1 2 3 4 5 6
1 Menyiapkan peralatan dan bahan untuk pelaksanaan asuhan keperawatan gigi 100 keg/hr 10 mnt/keg 1000 mnt/hr 235000 mnt/thn

2 Mengikuti pre-conference dan post-conference 3 keg/hr 30 mnt/keg 90 mnt/hr 21150 mnt/thn

3 Mempersiapkan sarana/peralatan sterilisasi 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

4 Melakukan sterilisasi dan desinfeksi peralatan, bahan dan dental unit 100 keg/hr 30 mnt/keg 3000 mnt/hr 705000 mnt/thn

5 Melakukan triase pada pelayanan kesehatan gigi dan mulut di unit pelayanan kesehatan gigi 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

6 Melakukan pemeriksaan pada pasien di pelayanan tingkat dasar dan rujukan 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

7 Melakukan penjaringan kesehatan gigi dan mulut pada individu/kelompok 25 keg/hr 30 mnt/keg 750 mnt/hr 176250 mnt/thn

8 Melakukan pengolesan disclosing solution 25 keg/hr 10 mnt/keg 250 mnt/hr 58750 mnt/thn

9 Melakukan pemeriksaan debris/plak dan calculus indeks 60 keg/hr 15 mnt/keg 900 mnt/hr 211500 mnt/thn

10 Melakukan pemeriksaan def dan DMF-T 70 keg/hr 20 mnt/keg 1400 mnt/hr 329000 mnt/thn

11 Melakukan identifikasi diagnosa/masalah keperawatan gigi pada individu, kelompok/masyarakat 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

12 Melakukan komunikasi therapeutik dalam rangka implementasi asuhan keperawatan gigi dan mulut 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn

13 Melakukan pembersihan karang gigi 35 keg/hr 60 mnt/keg 2100 mnt/hr 493500 mnt/thn

14 Melakukan perawatan luka non post op rongga mulut 15 keg/hr 15 mnt/keg 225 mnt/hr 52875 mnt/thn

15 Membimbing sikat gigi pada individu/kelompok 25 keg/hr 15 mnt/keg 375 mnt/hr 88125 mnt/thn

16 Pendokumentasian kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut 100 keg/hr 15 mnt/keg 1500 mnt/hr 352500 mnt/thn
17 Melakukan tranfering alat dan bahan medik gigi dasar 100 keg/hr 5 mnt/keg 500 mnt/hr 117500 mnt/thn

18 Melakukan manipulasi bahan pada kasus medik gigi dasar 100 keg/hr 5 mnt/keg 500 mnt/hr 117500 mnt/thn

19 Melakukan rujukan kesehatan gigi dan mulut 50 keg/hr 10 mnt/keg 500 mnt/hr 117500 mnt/thn

20 Melakukan tugas di tempat resiko 2 keg/mgg 30 mnt/keg 60 mnt/mgg 720 mnt/thn

21 Melakukan penatalaksanaan kegawatdaruratan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

22 Melakukan asuhan keperawatan gigi dalam rangka bantuan/partisipasi kesehatan 2 keg/mgg 60 mnt/keg 120 mnt/mgg 1440 mnt/thn

23 Menyusun laporan pelaksanaan tugas 175 keg/hr 5 mnt/keg 875 mnt/hr 205625 mnt/thn

24 Melakukan tugas kedinasan lain 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

Jumlah WPT 2253650 menit

Konversi ke jam 37560.8333 jam

Jumlah pegawai yang dibutuhkan = 30.049

Pembulatan = 30
Jadi, jumlah Analis Kerjasama Luar Negeri yang dibutuhkan sebanyak = 30 orang.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nokmor HK 01.07/MENKES/17/2018 Tentang Jabatan Pelaksana di Lingkungan
Kementrian Kesehatan

PENGEMUDI AMBULANS FORMULIR - G

PENGHITUNGAN BEBAN KERJA

NAMA JABATAN : Pengemudi Ambulans

UNIT KERJA :
SKR (Standar
WPT (Waktu
No Uraian Tugas Beban Kerja Kemampuan Rata- WPT Konversi
Pelaksanaan Tugas)
rata)
1 2 3 4 5 6
Memeriksan kelengkapan dan kelaikan peralatan kesehatan di dalam ambulan secara berkala sesuai
1 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn
standar

2 Memanaskan mesin ambulan guna mengetahui kelainan mesin 1 keg/hr 15 mnt/keg 15 mnt/hr 3525 mnt/thn

Merawat ambulan dengan cara membersihkan mesin, ruangan dalam dan luar kendaraan agar kelihatan
3 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn
bersih
Mengemudikan ambulan berdasarkan tujuan dan ketentuan lalu lintas yang berlaku untuk melayani
4 1 keg/hr 120 mnt/keg 120 mnt/hr 28200 mnt/thn
kebutuhan rumah sakit

5 Melakukan pemeliharaan berkala 1 keg/mgg 60 mnt/keg 60 mnt/mgg 3120 mnt/thn

6 Mengusulkan permintaan suku cadang untuk perbaikan mesin 1 keg/bln 15 mnt/keg 15 mnt/bln 180 mnt/thn

7 Memperbaiki kerusakan kecil ambulan agar kendaraan dapat berfungsi kembali 1 keg/bln 120 mnt/keg 120 mnt/bln 1440 mnt/thn

8 Menerima panggilan dalam kondisi emergency (on call) 1 keg/hr 15 mnt/keg 15 mnt/hr 3525 mnt/thn

9 Membantu memindahkan pasien dari dan ke dalam ambulan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

10 Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggungjawaban kepada pimpinan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

11 Melakukan tugas kedinasan lain yang diberikan atasan dalam rangka kelancaran kegiatan 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

Jumlah WPT 54090 menit

Konversi ke jam 901.5 jam

Jumlah pegawai yang dibutuhkan = 0.7212

Pembulatan = 1
Jadi, jumlah Pengemudi Ambulans yang dibutuhkan sebanyak = 1 orang.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nokmor HK 01.07/MENKES/17/2018 Tentang Jabatan Pelaksana di Lingkungan
Kementrian Kesehatan

PENGEMUDI KENEGARAAN FORMULIR - G

PENGHITUNGAN BEBAN KERJA

NAMA JABATAN : Pengemudi Kenegaraan

UNIT KERJA :
SKR (Standar
WPT (Waktu
No Uraian Tugas Beban Kerja Kemampuan Rata- WPT Konversi
Pelaksanaan Tugas)
rata)
1 2 3 4 5 6
1 Memanaskan mesin kendaraan guna mengetahui kelainan mesin 1 keg/hr 15 mnt/keg 15 mnt/hr 3525 mnt/thn

Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin, ruangan dalam dan luar kendaraan agar
2 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn
kendaraan terlihat bersih

3 Mengemudikan kendaraan berdasarkan arahan protokol yang berlaku untuk melayani Menteri 1 keg/hr 120 mnt/keg 120 mnt/hr 28200 mnt/thn

4 Melakukan pemeliharaan berkala 1 keg/mgg 60 mnt/keg 60 mnt/hr 3120 mnt/thn

5 Mengusulkan permintaan suku cadang untuk perbaikan mesin 1 keg/bln 15 mnt/keg 15 mnt/hr 180 mnt/thn

6 Memperbaiki kerusakan kecil ambulan agar kendaraan dapat beroperasional secara layak 1 keg/bln 120 mnt/keg 120 mnt/bln 1440 mnt/thn

Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kenegaraan sesuai dengan prosedur yang berlaku sebagai bahan
7 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn
evaluasi dan pertanggungjawaban

8 Mengikuti rangkaian konvoi kendaraan kenegaraan 1 keg/hr 120 mnt/keg 120 mnt/hr 28200 mnt/thn

9 Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggungjawaban kepada pimpinan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

10 Melakukan tugas kedinasan lain yang diberikan atasan dalam rangka kelancaran kegiatan 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

Jumlah WPT 78765 menit

Konversi ke jam 1312.75 jam

Jumlah pegawai yang dibutuhkan = 1.0502

Pembulatan = 1
Jadi, jumlah Pengemudi Kenegaraan yang dibutuhkan sebanyak = 1 orang.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nokmor HK 01.07/MENKES/17/2018 Tentang Jabatan Pelaksana di Lingkungan
Kementrian Kesehatan

PENGEMUDI FORMULIR - G

PENGHITUNGAN BEBAN KERJA

NAMA JABATAN : Pengemudi

UNIT KERJA :
SKR (Standar
WPT (Waktu
No Uraian Tugas Beban Kerja Kemampuan Rata- WPT Konversi
Pelaksanaan Tugas)
rata)
1 2 3 4 5 6
1 Memanaskan mesin kendaraan guna mengetahui kelainan mesin 1 keg/hr 15 mnt/keg 15 mnt/hr 3525 mnt/thn

Merawat kendaraan dengan cara membersihkan mesin, ruangan dalam dan luar kendaraan agar
2 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn
kendaraan terlihat bersih

Mengemudikan kendaraan berdasarkan tujuan sesuai ketentuan lalu lintas yang berlaku untuk melayani
3 1 keg/hr 120 mnt/keg 120 mnt/hr 28200 mnt/thn
penumpang

4 Melakukan pemeliharaan berkala 1 keg/mgg 60 mnt/keg 60 mnt/hr 3120 mnt/thn

5 Mengusulkan permintaan suku cadang untuk perbaikan mesin 1 keg/bln 15 mnt/keg 15 mnt/hr 180 mnt/thn

6 Memperbaiki kerusakan kecil ambulan agar kendaraan dapat berfungsi kembali 1 keg/bln 120 mnt/keg 120 mnt/hr 1440 mnt/thn

7 Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai pertanggungjawaban kepada pimpinan 1 keg/hr 30 mnt/keg 30 mnt/hr 7050 mnt/thn

8 Melakukan tugas kedinasan lain yang diberikan atasan dalam rangka kelancaran kegiatan 1 keg/hr 60 mnt/keg 60 mnt/hr 14100 mnt/thn

Jumlah WPT 64665 menit

Konversi ke jam 1077.75 jam

Jumlah pegawai yang dibutuhkan = 0.8622

Pembulatan = 1
Jadi, jumlah Pengemudi yang dibutuhkan sebanyak = 1 orang.
 Lampiran: Formulir G
Konversi waktu kerja efektif
(5 hari kerja)

JAM HARI MINGGU BULAN TAHUN

JAM - 5 25 110 1250

HARI 5 - 5 22 235

MINGGU 25 5 - 4/5 52

BULAN 110 22 4/5 - 12

TAHUN 1250 235 52 12 -