Anda di halaman 1dari 1

FROM BUKTI MOTIVASI HAND HYGIENE

HARI TANGGAL MASUK : RUANG:

NAMA PASIEN : NO.RM :

NO MATERI
1 Edukasi 6 Langkah Cuci Tangan
2 Edukasi 5 Momen Cuci Tangan
3 Pembagian Brosur Cuci Tangan

PASIEN / KELUARGA Sragen,

Petugas

(…………………………..) (……….…………….…)

FROM BUKTI MOTIVASI HAND HYGIENE

HARI TANGGAL MASUK : RUANG:

NAMA PASIEN : NO.RM :

NO MATERI
1 Edukasi 6 Langkah Cuci Tangan
2 Edukasi 5 Momen Cuci Tangan
3 Pembagian Brosur Cuci Tangan

PASIEN / KELUARGA Sragen,

Petugas

(…………………………..) (……….…………….…)

Anda mungkin juga menyukai