Anda di halaman 1dari 29

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA


Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. R USIA 24 TAHUN G1P0A0 UK 21


MINGGU 4 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 22 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.


Nama ibu : Ny.R
Usia : 24 Tahun
Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT
Alamat :Srandakan
HHPT: 24 Agustus 2020
TP: 1 Juni 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 110/80 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 24 kali/menit
BB : 57 kg
TB : 156 cm
TFU: 1 jari dibawah pusat
DJJ : (+) 136 x/menit
A Ny. R usia 24 tahun G1P0A0 UK 21 minggu 4 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 21 minggu 4 hari
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya,keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. S USIA 32 TAHUN G2P1A0 UK 39


MINGGU HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 22 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.


Nama ibu : Ny.S
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : SMU
Pekerjaan : IRT
Alamat :Kembatan
HHPT: 22 April 2020
TP: 29 Januari 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 110/80 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 24 kali/menit
BB : 74 kg
TB : 160 cm
DJJ: 136 x/menit
TFU:34 cm
Palpasi :
Leopold 1: 3 jari dibawah Px, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kanan teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kiri teraba
seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Bagian terendah janin sudah masuk PAP/Divergen
TBJ: (34-12) X 155=3410 gr
A Ny. S usia 32 tahun G2P1A0 UK 39 minggu hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini.
2. Menjelaskan kepada ibu tanda awal persalinan yaitu perut mulas yang
teratur, timbulnya semakin sering dan semakin sering dan semakin lama.
Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir atau keluar cairan ketuban
dari jalan lahir.Jika muncul salah satu tanda diatas ,maka suami atau
keluarga segera membawa ibu hamil ke fasilitas kesehatan.
Ibu mengerti dan akan segera kefasilitas kesehatan jika terdapat tanda-
tanda persalinan.
3. Menjelaskan ibu tentang persiapan persalinan seperti BPJS,KTP,KK dan
keperluan lain untuk ibu dan bayi yang akan dilahirkan,rencana tempat
melahirkan,suami dan keluarga yang sewaktu-waktu menyiapkan
kendaraan, siapkan lebih dari 1 orang yang memiliki golongan darah yang
sama dan bersedia menjadipendonor jika diperlukan.
Ibu mengetahui dan sudah melakukan persiapan untuk melahirkan.
4. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 minggu berikutnya atau jika
ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 minggu berikutnya.
5. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. H USIA 36 TAHUN G3P2A0 UK 38
MINGGU HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 29 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.


Nama ibu : Ny.H
Usia : 36 Tahun
Pendidikan : SMU
Pekerjaan : IRT
Alamat :Mantrijeron,DIY
HHPT: 05 Mei 2020
TP: 12 Februari 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 110/80 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 24 kali/menit
BB : 80 kg
TB : 169 cm
Palpasi :
Leopold 1: 3 jari dibawah Px, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kanan teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kiri
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Bagian terendah janin sudah masuk PAP/Divergen
TFU Mcdonald :31 cm
TBJ: (31-12) X 155=2945 gr
DJJ : (+) 136 x/menit
A Ny. H usia 36 tahun G3P2A0 UK 38 minggu hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 38 minggu.
Ibu dan suami tidak sabar menunggu kelahiran bayi dan senang
mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda-tanda persalinan yaitu perut terasa mulas
teratur,sering dan makin lama. Keluar lendir bercampur darah atau
keluar air-air dari jalan lahir. Jika muncul salah satu tanda tersebut,
suami atau keluarga segera membawa ibu kefasilitas kesehatan
terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila merasakan salah satu tanda persalinan.
4. Menanyakan persiapan melahirkan, seperti akan bersalin dimana
dan oleh siapa, persiapan tabungan atau jaminan kesehatan untuk
melahirkan, kendaraan untuk mengantar saat bersalin, pendamping
saat menuju ke fasilitas kesehatan saat bersalin, pendonor darah
yang memiliki golongan darah yang sam, persiapan KTP,KK,dan
keperluan lain untuk ibu dan bayi, dan rencana KB setelah
melahirkan.
Sudah dilakukan pengisian lembar Menyambut persalinan dan
stiker P4K.
5. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 minggu berikutnya atau
jika ada keluhan. Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan
ulang 1 minggu berikutnya.

6. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah


didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa


Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani
197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. N USIA 32 TAHUN G2P1A0 UK 38
MINGGU 4 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 29 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.Ibu menggatakan tidak


memiliki keluhan.
Nama ibu : Ny.N
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT
Alamat :Mrisi,Bantul
HHPT: 01 Mei 2020
TP: 8 Februari 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 74 kali/menit
R : 20 kali/menit
BB : 67 kg
TB : 158 cm
Palpasi :
Leopold 1: 3 jari dibawah Px, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kanan teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kiri
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Bagian terendah janin sudah masuk PAP/Divergen
TFU Mcdonald :29 cm
TBJ: (29-12) X 155=2686 gr
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. N usia 32 tahun G2P1A0 UK 38 minggu 4 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 38 minggu.
Ibu dan suami tidak sabar menunggu kelahiran bayi dan senang
mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda-tanda persalinan yaitu perut terasa mulas
teratur,sering dan makin lama. Keluar lendir bercampur darah atau
keluar air-air dari jalan lahir. Jika muncul salah satu tanda tersebut,
suami atau keluarga segera membawa ibu kefasilitas kesehatan
terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila merasakan salah satu tanda persalinan.
4. Menanyakan persiapan melahirkan, seperti akan bersalin dimana
dan oleh siapa, persiapan tabungan atau jaminan kesehatan untuk
melahirkan, kendaraan untuk mengantar saat bersalin, pendamping
saat menuju ke fasilitas kesehatan saat bersalin, pendonor darah
yang memiliki golongan darah yang sam, persiapan KTP,KK,dan
keperluan lain untuk ibu dan bayi, dan rencana KB setelah
melahirkan.
Sudah dilakukan pengisian lembar Menyambut persalinan dan
stiker P4K.
5. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 minggu berikutnya atau
jika ada keluhan. Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan
ulang 1 minggu berikutnya.
6. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa


Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani
197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. W USIA 27 TAHUN G3P1A1 UK 32
MINGGU 2 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 29 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.Ibu mengatakan tidak


memiliki keluhan.
Nama ibu : Ny.W
Usia : 27 Tahun
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT
Alamat :Beton
HPHT: 18 juli 2020
TP: 25 Maret 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 85 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 65 kg
TB : 158 cm
Palpasi :
Leopold 1: Pertengahan Pusat- PX, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kiri teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kanan
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Bagian terendah janin belum masuk PAP/Konvergen
TFU Mcdonald :28 cm
TBJ: (28-11) X 155=2635 gr
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. W usia 27 tahun G3P1A1 UK 32 minggu 2 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 32 minggu 2 hari
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya, keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 20 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 20 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 2 minggu berikutnya
atau jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 2 minggu
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. T USIA 31 TAHUN G2P1A0 UK 21


MINGGU HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN BANTUL
NO RM :-
TANGGAL/JAM : 29 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya. Ibu mengatakan


saatini mengeluh pusing.
Nama ibu : Ny.T
Usia : 31 Tahun
Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT
Alamat :Kasihan, Bantul
HPHT: 13 September 2020
TP: 20 Juni 2021
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 87 kali/menit
R : 20 kali/menit
BB : 57 kg
TB : 152,5 cm
Palpasi :
Leopold 1: 2 jari dibawah pusat, tidak meleting (Bokong)
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. T usia 31 tahun G2P1A0 UK 21 minggu hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 32 minggu 2 hari
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya, keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa


Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani
197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. A USIA 27 TAHUN G1P0A0 UK 12


MINGGU HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN BANTUL
NO RM :-
TANGGAL/JAM : 3 Februari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.dan vitaminnya


sudah habis.
Nama ibu : Ny.A
Usia : 27 Tahun
Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT
Alamat :Gesikan
HHPT: 03/11/2020
TP: 10/08/21
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 110/80 mmHg
N : 82 kali/menit
R : 24 kali/menit
BB : 57 kg
TB : 156 cm
TFU: 3 jari diatas symfisis
A Ny. A usia 27 tahun G1P0A0 UK 12 minggu hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam
keadaan normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 12 minggu.
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk
lebih dari 2 minggu, demam menggigil dan berkeringat, terasa
sakit saat buang air kecil atau keluar keputihan atau gatal-gatal
didaerah kemaluan, dan diare berulang. Jika menemui salah satu
tanda bahaya untuk segera memeriksakan keadaannya ke fasilitas
kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke
fasilitas kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya
pada kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter
setara dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam
hari sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi
hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya
atau jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa


Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani
197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. H USIA 26 TAHUN G1P0A0 UK 26


MINGGU 1 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 03 Januari 2021
S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.Ibu mengatakan tidak
memiliki keluhan.
Nama ibu : Ny.H
Usia : 26 Tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat :Pendowo
HPHT: 04/07/2020
TP: 12/04/21
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 85 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 56 kg
TB : 158 cm
Palpasi :
Leopold 1: 2 jari diatas Pusat, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kiri teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kanan
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Tidak dilakukan
TFU Mcdonald :21 cm
TBJ: (21-11) X 155=1550 gr
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. H usia 26 tahun G1P0A0 UK 26 minggu 1 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 26 minggu.
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya, keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. I USIA 22 TAHUN G1P0A0 UK 25


MINGGU 2 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 05 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.Ibu mengatakan tidak


memiliki keluhan.
Nama ibu : Ny.I
Usia : 22 Tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat :Kembang Putihan
HPHT: 28/07/2020
TP: 4/04/21
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 85 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 55 kg
TB : 158 cm
Palpasi :
Leopold 1: 1 jari diatas pusat, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kiri teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kanan
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4:
TFU Mcdonald :21 cm
TBJ: (21-11) X 155=1550 gr
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. I usia 22 tahun G1P0A0 UK 25 minggu 2 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 25 minggu 2 hari. Ibu dan suami senang
mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya, keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.
Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. W USIA 31 TAHUN G2P1A0 UK 28


MINGGU 6 HARI HAMIL NORMAL DI PMB UMU HANI KASIHAN
BANTUL

NO RM :-
TANGGAL/JAM : 05 Januari 2021

S Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.Ibu mengatakan tidak


memiliki keluhan.
Nama ibu : Ny.H
Usia : 26 Tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat :Pendowo
HPHT: 17/06/2020
TP: 24/03/21
O KU :Baik.
Kesadaran Compos Mentis
TD : 100/70 mmHg
N : 85 kali/menit
R : 22 kali/menit
BB : 60 kg
TB : 155 cm
HB:12,1 gr/dL
Palpasi :
Leopold 1: 3 jari diatas Pusat, tidak meleting (Bokong)
Leopold 2: Perut kiri teraba bagian kecil janin ( Ekstremitas), perut kanan
teraba seperti papan,ada tahanan ( punggung)
Leopold 3 : Teraba bulat,keras dan melenting (Kepala)
Leopold 4: Tidak dilakukan
TFU Mcdonald :21 cm
TBJ: (21-11) X 155=1550 gr
DJJ : (+) 148 x/menit
A Ny. w usia 31 tahun G2P1A0 UK 28 minggu 6 hari hamil normal
P 1. Menjelaskan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan dalam keadaan
normal.
Ibu mengerti keadaannya saat ini
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa saat ini ibu sedang hamil dan
memasuki usia kehamilan 28 minggu.
Ibu dan suami senang mendengarnya.
3. Menjelaskan tanda dan bahaya pada kehamilan seperti demam
tinggi lebih dari 3 hari, perdarahan pada jalan lahir,dan batuk lebih
dari 2 minggu, gerakanan janin berkurang dibandingkan
sebelumnya, keluar air ketuban sebelum waktunya, demam
menggigil dan berkeringat, terasa sakit saat buang air kecil atau
keluar keputihan atau gatal-gatal didaerah kemaluan, dan diare
berulang. Jika menemui salah satu tanda bahaya untuk segera
memeriksakan keadaannya ke fasilitas kesehatan terdekat.
Ibu mengerti atas penjelasan yamg diberikan dan akan ke fasilitas
kesehatan terdekat bila memiliki salah satu tanda bahaya pada
kehamilannya.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan TKTP seperti
ikan, telur,tahu,tempe,hati ayam,sayuran dan buahan.
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
5. Menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih 1,5-2 liter setara
dengan 12 gelas air putih
Ibu mengerti dan akan melakukan sesuai anjuran.
6. Memberikan ibu vitamin FE 60 mg 30 tablet diminum malam hari
sehari sekali dan 30 tablet kalsium sehari sekali pada pagi hari.
Ibu akan meminum vitamin secara runtin.
7. Menganjurkan ibu untuk meminum vitamin tidak bersamaan
dengan minuman teh dan kopi karena dapat mempengaruhi
penyerapan tablet tambah darah,dan sebaiknya meningkatkan
asupan yang mengandung vitamin C seperti buah jeruk untuk
meningkatkan penyerapan vitamin.
Ibu akan melakukan sesuai dengan anjuran.
8. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya atau
jika ada keluhan.
Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang 1 bulan
berikutnya.
9. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan ANC. Hasil sudah
didokumentasikan.
Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani


197507152006042002

Anda mungkin juga menyukai