PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA

Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331

ASUHAN KEBIDANAN PADA BY.H USIA 3 BULAN DENGAN

IMUNISASI PENTABIO DI PMB UMU HANI

No RM

Tanggal/Jam: 24 Januari 2021/08.30 WIB

S A. Identitas
Nama Anak:By.H
Umur: 3 bulan
Nama Wali:Ny.P
Alamat:Tegal Kidul
B. Riwayat Antenatal
- P1A0
- Ibu melakukan ANC rutin selama kehamilan
- Selama masa kehamilan ibu dan janin tidak mengalami
komplikasi
C. Riwayat Intranatal
- Tanggal Lahir:24 Oktober 2020
- Jenis persalinan: Spontan pervaginam
- Penolong: Bidan
- Ibu dan janin sehat dan tidak mengalami komplikasi
D. Keadaan Bayi Baru Lahir
- BB/PB Lahir:3,5 Kg
- Nilai APGAR: 8/9/10
- Jenis Kelamin:Laki-laki
- Tidak ada caput succedenum
- Tidak ada cephal hematoma
- Tidak ada cacat bawaan
E. Riwayat Imunisasi
 - HBO:24/10/2020
- BCG:22/11/2020
- IPV1 : 24/01/2021
O A. Keadaan Umum: Baik
B. Kesadaran: Composmentis
C. Pemeriksaan Umum
- BB:6,2 Kg
- PB:65 cm
- RR:35 x/menit
- Nadi:110 x/menit
- Suhu:36,60C
A By. H Usia 3 Bulan sehat dengan imunisasi DPT1
P 1. Sebelum melakukan pelayanan meminta ibu untuk memakai
masker dan mencuci tangan dengan sabun. Pemeriksa memakai
APD lengkap selama melakukan pelayanan. Selama di dalam
ruangan ibu dan pemeriksa menjaga jarak minimal 1 meter
kecuali saat memberikan pelayanan. Ibu sudah mematuhi
protocol kesehatan yang berlaku.
2. Memberitahu ibu bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan keadaan
anak sehat dan normal dan dapat diberikan imunisasi Pentabio.
Ibumengerti
3. Menjelaskan kepada ibu bahw imunisasi Pentabio adalah
imunisasi untuk mencegah anak dari penularan penyakit difteri,
pertusis (batuk rejan) dan tetanus. Ibu mengerti.
4. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan bahwa akan disuntik
di paha sebelah kiri. Ibu mengerti dengan penjelasan yang
diberikan.
5. Menyiapkan vaksin Pentabio.dan melihat tanggal kadaluarsa.
Menyedot vaksin Pentabio sebanyak 0,5 ml. vaksin siap
digunakan.
6. Memposisikan anak degan menidurkan di atas tempat tidur, dan
meminta ibu untuk memegang bayinya.
 7. Melakukan inform choice bahwa tindakan penyuntikan akan
dilakukan. Melakukan penyuntikan pada anterolateral paha atas
bagian kiri, penyuntikan secara IM dengan dosis 0,5 ml. Vaksin
telah disuntikan.
8. Menberitahu ibu KIPI dari imunisasi Pentabio yaitu
nyeri,kemerahan,bengkak biasanya timbul dalam 48 setelah
penyuntikan dan bisa bertahan selama 1 atau 2 hari.Untuk itu
dianjurkan untuk dilakukan pengompresan dengan air
hangat.Untuk demam,biasanya DPT tidak menimbulkan demam
pada sebagian besar anak,apabila timbul demam,maka dapat
diberikan paracetamo.
Ibu mengerti apa yang hasrus dilakukan apabila timbul reaksi
pada imunisasi.
9. Ibu mengerti dan akan melakukannya jika timbul efek samping
pada imuunisasi yang diberikan demam setelah diimunisasi
Pentabio dan ibu tidak perlu khawatir. Ibu mengerti
10. Memberikan terapi obat paracetamol dosis 500mg diberikan
apabila anak mengalami demam. Ibu mengerti.
11. Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya
Ibu mengerti.
12. Melakukan pendokumentasian.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani

197507152006042002
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA
Jalan Mangkuyudan MJ III/304 Yogyakarta 55143 Telp (0274) 374331
ASUHAN KEBIDANAN PADA BY N USIA 3 BULAN DENGAN IMUNISASI
PENTABIO DI PMB UMU HANI

No RM

Tanggal/Jam: 24 Januari 2021/08.30 WIB

S A. Identitas
Nama Anak:By.N
Umur: 3 Bulan
Nama Wali:Ny.F
Alamat:Kasihan
B. Riwayat Antenatal
- P2A0
- Ibu melakukan ANC rutin selama kehamilan
- Selama masa kehamilan ibu dan janin tidak mengalami
komplikasi
C. Riwayat Intranatal
- Tanggal Lahir:20/10/2020
- Jenis persalinan: Spontan pervaginam
- Penolong: Bidan
- Ibu dan janin sehat dan tidak mengalami komplikasi
D. Keadaan Bayi Baru Lahir
- BB/PB Lahir:2800 gr
- Nilai APGAR: 8/9/10
- Jenis Kelamin:Perempuan
- Tidak ada caput succedenum
- Tidak ada cephal hematoma
- Tidak ada cacat bawaan
E. Riwayat Imunisasi
- HBO:20/10/2020
- BCG:22/11/2020
- IPV1 :24/1/2021
O A. Keadaan Umum: Baik
 B. Kesadaran: Composmentis
C. Pemeriksaan Umum
- BB: 6,1 kg
- PB:62 cm
- RR:30 x/menit
- Nadi:110 x/menit
- Suhu:36,60C
A By. N Usia 3 bulan sehat dengan imunisasi DPT1
P 1. Sebelum melakukan pelayanan meminta ibu untuk memakai
masker dan mencuci tangan dengan sabun. Pemeriksa memakai
APD lengkap selama melakukan pelayanan. Selama di dalam
ruangan ibu dan pemeriksa menjaga jarak minimal 1 meter
kecuali saat memberikan pelayanan. Ibu sudah mematuhi
protocol kesehatan yang berlaku.
2. Memberitahu ibu bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan keadaan
anak sehat dan normal dan dapat diberikan imunisasi Pentabio.
Ibumengerti
3. Menjelaskan kepada ibu bahw imunisasi Pentabio adalah
imunisasi untuk mencegah anak dari penularan penyakit difteri,
pertusis (batuk rejan) dan tetanus. Ibu mengerti.
4. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan bahwa akan disuntik
di paha sebelah kiri. Ibu mengerti dengan penjelasan yang
diberikan.
5. Menyiapkan vaksin Pentabio.dan melihat tanggal kadaluarsa.
Menyedot vaksin Pentabio sebanyak 0,5 ml. vaksin siap
digunakan.
6. Memposisikan anak degan menidurkan di atas tempat tidur, dan
meminta ibu untuk memegang bayinya.
7. Melakukan inform choice bahwa tindakan penyuntikan akan
dilakukan. Melakukan penyuntikan pada anterolateral paha atas
bagian kiri, penyuntikan secara IM dengan dosis 0,5 ml. Vaksin
 telah disuntikan.
8. Memberitahu ibu KIPI dari imunisasi Pentabio yaitu
nyeri,kemerahan,bengkak biasanya timbul dalam 48 setelah
penyuntikan dan bisa bertahan selama 1 atau 2 hari.Untuk itu
dianjurkan untuk dilakukan pengompresan dengan air
hangat.Untuk demam,biasanya DPT tidak menimbulkan demam
pada sebagian besar anak,apabila timbul demam,maka dapat
diberikan paracetamol.
Ibu mengerti apa yang hasrus dilakukan apabila timbul reaksi
pada imunisasi.
9. Memberikan terapi obat paracetmol dosis 500mg diberikan
apabila anak mengalami demam. Ibu mengerti.
10. Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang 1 bulan berikutnya.
Ibu mengerti.
11. Melakukan pendokumentasian.

Pembimbing Akademik Pembimbing Praktik Mahasiswa

Wafi Nur M,SSiT.,M.Epid Umu Hani,M.Kes Silfa Iryani

197507152006042002