LAPORAN KASUS ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

NIFAS FISIOLOGIS PADA NY. K DENGAN BENDUNGAN ASI

DI PMB FATMAWATI
KOTA JAMBI TAHUN 2022

Disusun Oleh:
Reni Armaida
PO71242220068
A. Latar Belakang

Masa nifas merupakan periode kritis dalam keberlangsungan hidup ibu

dan bayi. Sebagian besar kematian ibu dan bayi baru lahir terjadi dalam 1
bulan pertama setelah persalinan (WHO, 2014). Untuk itu, perawatan
kesehatan selama periode ini sangat dibutuhkan oleh ibu dan bayi baru lahir
agar dapat terhindar dari resiko kesakitan dan kematian.
 TINJAUAN KASUS :
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGIS
PADA NY. K DI PMB FATMAWATI KOTA JAMBI TAHUN 2022
4. Riwayat Kontrasepsi Ibu : mengatakan belum pernah mengunakan alat kontrasepsi
5. Riwayat Kesehatan
a. Penyakit yang pernah/sedang diderita :
tidak ada penyakit menurun dan menular seperti jantung, asma, TBC, ginjal,
DM, malaria, HIV/AIDS.
b. Penyakit yang pernah/ sedang diderita keluarga: tidak ada penyakit menurun
dan menular seperti jantung, asma, TBC, ginjal, DM, malaria, HIV/AIDS.
c. Riwayat operasi : tidak ada
d. Riwayat kembar, cacat : tidak ada
6. Riwayat Persalinan Terakhir
a. Keadaan Ibu:
1) Masa nifas dan menyusui: 3 hari
2) Tempat persalinan : PMB Saridah
3) Penolong : Bidan
4) Jenis persalinan : Spontan, Normal
5) Komplikasi : Tidak ada
7. Kebutuhan Fisik

a. Nutrisi : Ibu makan seperti biasa tanpa adanya pantangan yaitu 1 porsi nasi, sayur dan lauk. Ibu juga rutin
mengkonsumsi buah-buahan seperti pisang, papaya, atau jeruk. Ibu minum ± 7-8 gelas air sehari.

b. Eliminasi :

1) BAK ; Ibu BAK 3-4 kali sehari Warna : Jernih kekuningan Keluhan : tidak ada

2) BAB ; Ibu BAB 1 kali sehari Tidak ada keluhan

c. Istirahat (tidur) ; Ibu biasanya tidur siang saat bayinya tidur dan di malam hari ± 4-5 jam, ibu tidur bergantian
suaminya untuk menjaga bayinya yang terjaga di malam hari.

d. Personal hygiene ; Ibu mandi 2 kali sehari.

e. Ambulasi/Aktivitas ; Ibu sudah bisa beraktifitas seperti biasa.

f. Hubungan seksual ; Ibu mengatakan belum melakukan hubungan seksual.

8. Keadaan Psiko, Sosio dan Spiritual

a. Penerimaan ibu terhadap kelahiran bayi ; Ibu terlihat begitu senang dengan kelahiran anaknya. Hal tersebut terlihat

dari cara ibu merawat bayinya. Sebisa mungkin Ibu berusaha untuk merawat bayinya sendiri dan berusaha mencari

tau tentang perawatan bayi dari internet dan dari bertanya pada orang sekitar yang lebih berpengalaman ataupun dari

bidan saat kunjungan.

b. Tanggapan keluarga terhadap kelahiran bayi ; Keluarga juga sangat senang atas kelahiran bayi Ny.S. Hal itu dapat

dilihat dari dukungan dan bantuan keluarga dalam merawat bayi. Terutama bekerja sama dalam bergantian begadang

di malam hari untuk menjaga bayi Ny.S.

c. Orang yang tinggal serumah dengan ibu Ibu tinggal di rumah bersama suaminya.

9. Pengetahuan tentang masa nifas dan perawatan bayi

Ibu mengetahui tentang masa nifas dan cara merawat bayi dari cerita atau pengalaman dari orang-orang sekitarnya

serta dari penjelasan bidan saat kunjungan.

II. INTERPRETASI DATA DASAR

Diagnosa : Ny.K 25 tahun P1A0 nifas hari ke 3 fisiologis dengan bendungan ASI

Masalah : Payudara bengkak dan terasa nyeri.

III. DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Potensial terjadi infeksi payudara (Mastitis)

IV. IDENTIFIKASI TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI

Perawatan payudara

V. PENATALAKSANAAN

Tanggal 23-12-2022 Jam 15.30 WIB

1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan ibu baik.

TD 100/70 mmHg P 20 x/mntN 84 x/mnt S 37 °C Turgor : Baik

Mata : Seklera Tidak Ikterus Konjungtiva : merah muda

2. Menjelaskan pada ibu penyebab bengkak dan nyeri pada payudaranya yaitu bengkak pada payudara
disebabkan karena adanya sumbatan pada saluran ASI sehingga membuat ibu merasa tidak nyaman.
VI. EVALUASI Tanggal 23-12-2022 Jam 15.30 WIB

1. Respon ibu baik dalam pemberian pendidikan kesehatan mengenai perawatan payudara, teknik
menyusui yang benar, nutrisi (makan dan minum) dan istirahat yang cukup.

2. Ibu memahami dan bersedia melaksanakan setiap penjelasan yang telah diberikan.

3. Perawatan payudara telah dilakukan, tidak terdapat tanda tanda infeksi.

4. Ibu telah mendapatkan therapy oral yang telah diberikan oleh dokter.

5. Asuhan yang diberikan telah didokumentasikan pada buku KIA ibu.

 PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN MASA NIFAS PADA NY
”K” DENGAN BENDUNGAN ASI

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanggal/Pukul : 23 Desember 2022

Pukul : 15.30 WIB
Tempat : PMB Fatmawati