Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN KOTA MATARAM


PUSKESMAS TANJUNG KARANG
Jl. Sultan Salahudin Batu Dawa Telp./fax (0370) 63397
SURAT BUKTI BARANG KELUAR (SBBK)
NO.

Disampaikan kepada Yth………………………………..

di,-

Tempat

Bersama ini kami kirimkan sertifikat pelatihan yang pernah diikuti oleh kader, dengan rincian sebagai
berikut :

NO NAMA BARANG JUMLAH


1 Sertifikat

Mataram,………………………….2021
Puskesmas Tanjung Karang
Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

(_______________) (___________________)

PEMERINTAH KOTA MATARAM


DINAS KESEHATAN KOTA MATARAM
PUSKESMAS TANJUNG KARANG
Jl. Sultan Salahudin Batu Dawa Telp./fax (0370) 63397
SURAT BUKTI BARANG KELUAR (SBBK)
NO.

Disampaikan kepada Yth………………………………..

di,-

Tempat

Bersama ini kami kirimkan sertifikat pelatihan yang pernah diikuti oleh kader, dengan rincian sebagai
berikut :

NO NAMA BARANG JUMLAH


1 Sertifikat

Mataram,………………………….2021
Puskesmas Tanjung Karang
Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

(_______________) (___________________)

Anda mungkin juga menyukai