STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP ) No Dokumen No Revisi Halaman PERAWATAN 2 LUKA BAKAR
Pengertian 1. Melakukan tindakan perawatan terhadap luka bakar
Tujuan 1. Mencegah infeksi pada luka
2. Mempercepat penyembuhan pada luka
Pra interaksi 1. Mengecek program terapi.
2. Mengucapkan salam terapeutik pada keluarga / orangtua pasien. 3. Melakukan evaluasi atau validasi. 4. Menjelaskan tujuan dan lankah-langkah tindakan. 5. Mencuci tangan. 6. Mempersiapkan alat : Bak instrument yang berisi: a. Pinset anatomis b. Pinset chirurgis c. Gunting debridemand d. Kassa steril Kom: 3 buah Peralatan lain terdiri dari: a. Spuit 5 cc atau 10 cc b. Sarung tangan c. Gunting plester d. Plester atau perekat e. Desinfektant f. NaCl 0,9% g. Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant h. Verband i. Obat luka sesuai kebutuhan
Fase kerja 1. Berikan salam
2. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada orang tua / keluarga pasien 3. Cuci tangan 4. Berikan kesempatan pasien dan keluarga bertanya sebelum kegiatan dilakukan. 5. Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9% 6. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9% 7. Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke- 3) 8. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9% 9. Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril 10. Memberikan obat topical sesuai order pada luka 11. Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester 12. Memasang verband dan plester 13. Merapikan pasien 14. Bereskan semua alat-alat. 15. Perawat mencuci tangan. Terminasi 1. Mengevaluasi respon pasien 2. Merencanakan tindak lanjut 3. Melakukan kontrak yang akan datang (waktu, tempat, topic) 4. Melakukan pendokumentasian Sumber 1. Rumah Sakit PGI Tjikini (2000;35) Pedoman Perawatan Ruangan 1, Prasat-Prasat Perawatan Dasar; Jakarta 2. Anonim, 2008 Peraturan Mentri Kesehatan RI 290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran. 3. Ketrampilan dan prosedur keperawatan Dasar 2003 4. Standar Operasional Pelayanan Puskesmas dan RS Tahun 2011 5. Akper Kupang (2005;3) Buku Prasat Jurusan Keperawatan Politehnik Kesehatan Kupang Evaluasi Praktek Klinik Keperawatan I, Akademi Keperawatan: Kupang 6. Direktorat Perawatan (1981;45-46) Pedoman Tehnis Perawatan Dasar, Direktorat Rumah Sakit; Jakarta 7. Akper Soetomo (1998) Kumpulan Materi Kuliah Tehnik Perawatan Dasar Semester II Akademi Keperawata Soetomo Surabaya Tidak dipublikasikan