Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ns. Samsul Anap S. Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Epoteng,13 Maret 1989
NIRA : 52020345966
Asal Perguruan Tinggi : STIKES QAMARUL HUDA BAGU
Komisariat : DPK PPNI Sekretariat
Alamat : Rumah : Lontar, Desa Sengkol Kecamatan Pujut, Kabupaten Lombok Tengah
Telp/Hp : 081917313854
Email : samsul.anap13@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 05 Oktober 2020


Yang Menyatakan

Materai

Ns. Samsul Anap S. Kep.

Anda mungkin juga menyukai