Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN
Jalan Letnan Muchtar Saleh Nomor 085 Telp. 0712-321300 Kayuagung

SURAT PEMESANAN OBAT-OBAT TERTENTU


Nomor :5978/SP-OOT/IFK/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : HILMAYANTI, S.Si., M.,Kes., Apt.
No STRA : 19770221/STRA-UP/2002/210841
Alamat : Jalan Letda M. Bustomi Lk.V Kelurahan Jua-jua Kayuagung
Jabatan : Kepala Instalasi Farmasi Kabupaten Ogan Komering Ilir

Mengajukan : PT. Merapi Utama Pharma


Alamat : Jalan Soekarno Hatta Rt 032 Rw 005 Kelurahan Talang Kelapo
Kecamatan Alang-alang Lebar Palembang
Telp. : 0711-5717756

Jenis Obat-obat Tertentu yang dipesan adalah :


No Nama Obat-obat Tertentu Bentuk dan Satuan/ Jumlah Keterangan
Kekuatan Sediaan Kemasan
1 Triheksilfenidil 2 mg Tablet 1.500

Obat tersebut akan digunakan untuk memenuhi kebutuhan :


Nama Sarana : Instalasi Farmasi Kabupaten Ogan Komering Ilir
Alamat : Jalan Letda M. Bustomi Lk.V No.01 Kelurahan Jua-jua Kayuagung

Kayuagung 2020
Kepala Intalasi Farmasi Kab. OKI
Hilmayanti, S.Si., M.,Kes., Apt
No STRA.19770221/STRA-UP/2002/210841

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN
Jalan Letnan Muchtar Saleh Nomor 085 Telp. 0712-321300 Kayuagung

SURAT PEMESANAN OBAT-OBAT TERTENTU


Nomor :5978/SP-OOT/IFK/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : HILMAYANTI, S.Si., M.,Kes., Apt.
No STRA : 19770221/STRA-UP/2002/210841
Alamat : Jalan Letda M. Bustomi Lk.V Kelurahan Jua-jua Kayuagung
Jabatan : Kepala Instalasi Farmasi Kabupaten Ogan Komering Ilir

Mengajukan : PT. Merapi Utama Pharma


Alamat : Jalan Soekarno Hatta Rt 032 Rw 005 Kelurahan Talang Kelapo
Kecamatan Alang-alang Lebar Palembang
Telp. : 0711-5717756

Jenis Obat-obat Tertentu yang dipesan adalah :


No Nama Obat-obat Tertentu Bentuk dan Satuan/ Jumlah Keterangan
Kekuatan Sediaan Kemasan
1 Triheksilfenidil 2 mg Tablet 3.000

Obat tersebut akan digunakan untuk memenuhi kebutuhan :


Nama Sarana : Instalasi Farmasi Kabupaten Ogan Komering Ilir
Alamat : Jalan Letda M. Bustomi Lk.V No.01 Kelurahan Jua-jua Kayuagung

Kayuagung 2020
Kepala Intalasi Farmasi Kab. OKI
Hilmayanti, S.Si., M.,Kes., Apt
No STRA.19770221/STRA-UP/2002/210841

Anda mungkin juga menyukai