Anda di halaman 1dari 2

JAWAPANGU

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA TIMUR

KECAMATAN WULLA WAUILU

DESA LAINJANJI

SURAT KETERANGAN KELAKUAAN BAL

Nomor 30/SKKR/I/WW/1/2021

ang bertanda tangan dibawah ini:

Jawa Pangu

Jabatan

Kepala Desa Lanjang

Alamat

Mhung Wulla

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nam

Irma Day Duka

Nik

5311115507000001

Jenis Kelamin

Perempuan

Tempat tanggal lahir -Lainjanji. 13-06-2000

Pekerjaan

Petani Pekin

Alamat

Lainjanji, RI 03 Rw Desa Lainjanji, Kec. Walla Waji

Agama

Xen

Kewarganegaraan

Indonesia

Menurut pengamatan kami bahwa yang bersangkutan selama ini berkelakuan baik dan tidak pernah
terlihat

dalam organisasi terlarang serta tidak pernah dihukum pidana perdata


Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan dipergunakan seperlunya

2001

Kepala Desa

KAPALA SA

Anda mungkin juga menyukai