PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247 Losari Kode Pos 52255
Email : puskesmasLosari.brebes@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LOSARI

NOMOR : /TAHUN 2020

TENTANG
TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS LOSARI

KEPALA PUSKESMAS LOSARI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

Puskesmas perlu adanya penanggung jawab mutu;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, maka dipandang perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Losari
tentang Tim Mnajemen Mutu Puskesmas Losari;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244) sebagaimana telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
(Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58);
4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 298);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2016
 2

tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;

10. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes

Nomor 400/11924 Tahun 2015 tentang Struktur
Organisasi Puskesmas di Kabupaten Brebes;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LOSARI TENTANG

TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS LOSARI.
KESATU : Susunan Tim Manajemen Mutu, uraian tugas, tanggung
jawab dan wewenang Tim Manajemen Mutu sebagaimana
tercantum dalam Lampiran keputusan ini yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
KEDUA : Tim Manajemen Mutu sebagaimana dimaksud dalam
diktum KESATU keputusan ini dalam menjalankan
tugasnya bertanggung jawab langsung kepada Kepala
Puskesmas Losari.
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat
pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Losari.

KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Losari
Pada tanggal : JANUARI 2020
KEPALA PUSKESMAS LOSARI,

YUNITRI RENANINGTYAS
 3

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS LOSARI
NOMOR : /TAHUN 2020
TENTANG
TIM MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS LOSARI

SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU, URAIAN TUGAS, TANGGUNG JAWAB

DAN WEWENANG TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS LOSARI

A. SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU

1. Ketua : Rudiyanto
2. Sekretaris : Nadia
3. Anggota : 1. Nurlaeli
2. Nurul Atikoh

4. Anggota :
a. Tim Mutu ADMEN
Koordinator : Musadad
Wakil : Samiah
Sekretaris : Hardiyanto
Anggota : 1. Nuryati
2. Imeh Risiyati
3. Baity Vianty Mala
4. Mashari
5. Lili Ermiyati
6. Aulia”ul Arifah
7. Nur Apriliyana
8. Sudiyana
9. Prihatin Setiatri

b. Tim Mutu UKM

Koordinator : Ahmad Abid
Wakil : Anisah
Sekretaris ; Nurul Inayati Dewi
Anggota ; 1. Lukman
2. Kamini
 4

3. Munadiroh
4. Ida Eliyah
5. Hilda Hardiyanti
6. Darnisah
7. Rumini
8. Nisrina Fitri Fauziya
c. Tim Mutu UKP
Koordinator : Linda Lindiawati
Wakil : Dian Fitriyani
Sekretaris ; M.Endrik TF
Anggota ; 1. Windya Arifiana
2. Miftachus Sidiq
3. Tomi Yunianto
4. Anna Oktiviani
5. Miftah
d. Tim PMKP
Koordinator ; Atika Puspita Hapsari
Wakil ; Fatkanah
Sekretaris ; Eva Fauziati Tito
Anggota ; 1. Mulyani
2. Warci
3. Hendro Budi Wibowo
4. Napiah
5. Cinta Umaya
6. Malikhatun

B. URAIAN TUGAS, TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG

1. Ketua Tim Manajemen Mutu
a. Uraian Tugas:
1) Merumuskan kebijakan mutu Puskesmas;
2) Mengkoordinir penyusunan manual mutu Puskesmas;
3) Mengkoordinir penyusunan rencana peningkatan mutu
Puskesmas;
4) Mensosialisasikan sistem manajemen mutu kepada
penanggung jawab upaya/program/pelayanan;
5) Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu
Puskesmas;
 5

6) Menyelenggarakan Pelatihan mutu di Puskesmas;

7) Melakukan monitoring pelaksanaan manajemen mutu;
8) Melakukan kajian hasil monitoring, melakukan analisa
masalah mutu berdasarkan hasil monitoring;
9) Menyusun rencana perbaikan mutu Puskesmas;
10) Mengkoordinir pengelolaan keluhan dan tanggapan
masyarakat terhadap mutu pelayanan Puskesmas;
11) Mengkoordinir kegiatan tim lain yang ada di Puskesmas;
12) Melakukan pertemuan tinjauan manajemen mutu;
13) Melaporkan pelaksanaan program mutu Puskesmas kepada
Kepala Puskesmas.

b. Tanggung jawab :
1) Memastikan bahwa persyaratan umum dalam
pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh karyawan;
2) Memastikan proses yang diperlukan untuk sistem
manajemen mutu Puskesmas ditetapkan, diterapkan
dan dipelihara;
3) Sebagai penghubung dengan pihak luar dalam masalah
yang berkaitan dengan Sistem Manajemen Mutu
Puskesmas.

c. Wewenang :
1) Memastikan efektivitas pengendalian Sistem Manajemen
Mutu sesuai persyaratan Akreditasi Puskesmas;
2) Memimpin Rapat Tinjauan Manajemen Mutu (RTM);
3) Melaporkan kepada Kepala Puskesmas tentang efektifitas
penerapan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas dan
perbaikan yang diperlukannya.

2. Sekretaris Tim Mutu

a. Uraian Tugas :
1) Mengatur jadwal pelaksanaan sistem manajemen mutu,
2) Menyiapkan sosialisasi sistem manajemen mutu,
3) Menyiapkan pelaksanaan pertemuan tinjauan manajemen
mutu,
4) Mendokumentasikan kegiatan sistem manajemen mutu,
 6

5) Mendokumentasikan dokumen akreditasi dan rekaman

kegiatan,
6) Menyimpan dokumen dan rekaman pelaksanaan sistem
manajemen mutu

b. Tanggung jawab:
1) Bertanggung jawab dalam urusan surat menyurat kegiatan
manajemen mutu,
2) Mengendalikan dokumen dan rekaman kegiatan mutu.

c. Wewenang :
1) Menomori dokumen dan rekaman;
2) Menyetempel dokumen dan mendistribusikan dokumen;
3) Menarik dokumen yang tidak berlaku lagi/kadaluwarsa;
4) Menyimpan arsip kegiatan manajemen mutu.

3. Koordinator ADMEN, UKP dan UKM

a. Uraian Tugas :
1) Menyusun　rencana　manajemen　mutu　sesuai　sasaran
mutu Kinerja,
2) Melaksanakan rencana manajemen mutu sesuai
dengan batas waktu yang direncanakan
3) Melakukan monitoring terhadap pelaksanaan kegiatan yang
dilakukan pelaksana kegiatan yang ada dibawahnya agar
sistem manajemen mutu terjaga,
4) Membuat kajian hasil monitoring,
5) Menyusun rencana perbaikan mutu,
6) Mengusulkan rencana perbaikan mutu yang telah
disusun kepada Ketua Tim Mutu

b. Tanggung jawab :
1) Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan
sistem yang berada di bawah tanggung jawabnya.
2) Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis
proses yang terkait dengan unit masing-masing.

c. Wewenang:
 7

1) Melakukan tindakan perbaikan dan tindakan pencegahan

serta melakukan perbaikan terus menerus;
2) Menegur pelaksana pelayanan yang tidak mematuhi standar
mutu.

Ditetapkan di : Losari
Pada tanggal : JANUARI 2020

KEPALA PUSKESMAS LOSARI,

YUNITRI RENANINGTYAS