PEMUSNAHAN LIMBAH NON MEDIS URUSAN

PEMERINTAHAN
60
NO.Dokumen :
SOP No Revisi :
Tanggal Terbit : 27 JANUARI 2021
Halaman :

dr. H. R. M. Adi
UPTD Pranaya, MARS,
PUSKESMAS MKK
SUKADAMI NIP. 19810928
200604 1 006

1. Pengertian Kegiatan penghancuran fisik dan informasi arsip yang sudah tidak memiliki nilai
guna lagi bagi kepentingan Puskesmas
2. Tujuan 1. Penghancuran fisik dan informasi arsip secara total sehingga tidak bisa
dikenali lagi dengan cara di bakar
2. Menghemat tempat pengarsipan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : ……….. 2021 tentang PEMUSNAHAN
DOKUMEN ARSIP
4. Referensi 1. Undang-undang Nomor 7 tahun 1971 tentang Ketentuan pokok pengarsipan
2. Peraturan Pemerintah Nomor 87 tahun 1999 tentang Tata Cara
Penyertahan dan Pemusnahan Dokumen Perusahaan
3. Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2012 tentang Pelaksanaan Undang-
Undang Nomor 43 tahun 2009 tentang kearsipan
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 78 tahun 2012 tentang Tata
Kearsipan di Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintah
Daerah
5. Peraturan Daerah Kabupaten Tabanan Nomor 13 Tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Kearsipan
5. Alat dan
Alat tulis kantor
Bahan
6. Langkah- 1. Pemeriksaan
langkah Melakukan pemeriksaan dan sortir dokumen yang akan di musnahkan
2. Pendaftaran Arsip
a. Menuliskan nomor urut
b. Menuliskan nomor surat
c. Menuliskan asal surat
d. Menuliskan tanggal surat
e. Menuliskan kegunaan surat
3. Pembentukan Panitia
Bentuk panitia pemusnahan dokumen arsip yang akan di musnahkan, terdiri
dari:
a. Kepala Puskesmas
b. Petugas Kesehatan Lingkungan
c. Petugas Administrasi
4. Persetujuan
Mengajukan persetujuan kepada Kepala Puskesmas Sukadami
5. Pembuatan Berita Acara Pemusnahan Dokumen Arsip yang ditanda tangani
oleh Panitia dan Kepala Puskesmas dan menentukan waktu pemusnahan
dokumen arsip
6. Pelaksaan Pemusnahan Dokumen Arsip
a. Melaksanakan pemusnahan dokumen arsip disaksikan oleh panitia
pemusnahan dokumen arsip
b. Pemusnahan dokumen arsip dilakukan dengan cara di bakar.
7. Bagan Alur

Petugas adminitrasi melakukan seleksi dokumen atau berkas yang

harus di musnahkan atau tidak
- Dokumen atau berkas yang dimusnahkan yaitu dokumen arsip
yang sudah ada sejak 5 tahun kebelakang

Petugas adminitrasi melakukan pendaftaran arsip,

Petugas Mengajukan persetujuan kepada Kepala Puskesmas

Sukadami

Petugas membuat Berita Acara Pemusnahan dokumen yang di

tanda tangani peserta dan Kepala Puskesmas, kemudian
menentukan waktu pemusnahan dokumen

Petugas memusnahan arsip-arsip dengan cara di bakar bersama

dengan saksi-saksi bakar bersama

7. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas

2. Petugas Kesehatan Lingkungan
3. Petugas Administrasi
8. Dokumen 1. Daftar Pengarsipan surat
Terkait 2. Berita Acara Pemusnahan Dokumen