PERENCANAAN KEPERAWATAN

N Diagnosa GOAL OBJEKTIVE OUTCOMES INTERVENSI RASIONAL

o keperawatan
1. Gangguan Pasien tidak Pembesaran Selama dalam … 1.Jelaskan pada klien tentang 1. Retensi urin diakibatkan oleh
eliminasi urin akan prostat pada x…jam penyebab dari retensi urin pembesaran prostat. Prostat
(retensi urin) mengalami pasien perawatan pasien tersebut mengelilingi uretra pada
berhubungan retensi urine teratasi menunjukan: leher kandung kemih (uretra pars
selama selama - Pasien dapat
dengan prostatika) yang mengakibatkan
dalam dalam miksi dengan
pembesaran berkurangnya aliran urin dari
perawtan perawatan spontan
prostat yang kandung kemih.
ditandai dengan - Tidak teraba Informasi yang diberikan dapat
distensi kandung distensi membantu klien untuk lebih
kemih, Terminal kandung kemih kooperatif
dribbling, - Produksi urin
nokturia, minimal 2.Lakukan teknik stimulasi 2. Kompres air hangat dan
1cc/kg/BB/jam miksi dengan menggunakan stimulasi kran air dapat
kompres air hangat pada merangsang reseptor nervus X
pubhis dan mengalirkan kran untuk menjalakan proses miksi
air

3.Kolaborasi dengan dokter 3. Kolaborasi:

untuk: - Katererisasi urin merupakan
- Pemasangan kateter tindakan dalam menghilangkan
- Pemberian obat oral distensi kandung kemih
(Penghambat adrenergic α) - Pemberian obat dapat
- Tindakan pembedahan menghambat reseptor-reseptor
otot polos trigenum, leher
vesika, prostat dan kapsul
prostat sehinga terjadi
relaksasi didaerah prostat
sehingga gangguan aliran seni
dan gejalanya berkurang

4.Observasi: kemampuan miksi,
distensi dan prouksi urine
- Dengan pembedahan dapat
mengurangi penekanan pada
leher kandung kemih
(penekanan pars prostatika).
4. Sebagai indikator keberhasilan
tindakan keperawatan dimana
distensi kandung kemih, produksi
urin yang kurang menandakan
adanya retensi urine