PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PENGAWAS SMA/SMK/PK
Sekretariat: Komplek Perkantoran Pemprov. Kalsel. Jalan Dharma Praja II No. 1 Trikora Banjarbaru
Email/HP : eddy.khairuddin02@gmail.com/08125181011

Form 01

ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN

1 NAMA SEKOLAH : ..............................................................

2 Nama Guru
3 Pangkat / Golongan
4 Mata Pelajaran
5 Jumlah Jam Tatap Muka
6 Semester / Kelas
: ..............................................................
: ..............................................................
: ..............................................................
: ..............................................................
: ..............................................................

Kondisi Kriteria Nilai

No Uraian Kegiatan KETERANGAN
ADA TIDAK 1 2 3 4

1. Kalender Pendidikan v v 4= Sangat baik

2. Program Tahunan v v 3= baik

3. Program Semester v v 2= cukup

4. Silabus v v 1= kurang

5. RPP v v

6. Jadwal Pelajaran v v

7. Agenda Harian v v

8. Daftar Nilai v v

9. KKM v v

10. Daftar Hadir Peserta Didik v V

11. Ketersediaan Bahan Ajar v v

12. Buku Pedoman Guru v v

JUMLAH SKOR RIIL 0 0 3 44 47

JUMLAH SKOR IDEAL = 48 48

NILAI AKHIR 97.92

KETERANGAN: Banjarmasin,
A: Baik Sekali 90,01 - 100 Pengawas Pembina
B: Baik 75,01 - 90
C: Cukup 60,01 - 75
D: Kurang 0 - 60 _______________________________
 NIP.

Saran Pembinaan:

Mengetahui:
Kepala SMA / SMK ....................... Guru Mata Pelajaran

_________________________ _______________________________
NIP. NIP.
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PENGAWAS SMA/SMK/PK
Sekretariat: Komplek Perkantoran Pemprov. Kalsel. Jalan Dharma Praja II No. 1 Trikora Banjarbaru
Email/HP : eddy.khairuddin02@gmail.com/08125181011

Form 02

INSTRUMEN SUPERVISI ADMINISTRASI

RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) GURU
(SE Kemendikbud No.14 Tahun 2019)

1 Satuan Pendidikan : ......................................................

2 Mata Pelajaran
3 Kelas, Semester
4 Kompetensi Dasar
5 Alokasi Waktu
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................

Kriteria Nilai

No Uraian Kegiatan tidak ada sebagian sesuai Catatan

sesuai Perbaikan
0 1 2

1. Identitas Sekolah v

2. Identitas Mata Pelajaran v

3. Kelas/Semester v

4. Materi Pokok/Kompetensi Dasar v

Alokasi Waktu (sesuai dengan keperluan untuk

5 pencapaian KD dan beban belajar dengan v
mempertimbangkan jumlah jam pelajaran yang
tersedia dalam silabus dan KD yang harus dicapai)

I Tujuan Pembelajaran TIDAK DIISI

Tujuan pembelajaran dirumuskan berdasarkan KD

6 dengan menggunakan kata kerja operasional yang v
dapat diamati dan diukur yang mencakup aspek
sikap, pengetahuan dan keterampilan

II Langkah-Langkah Pembelajaran TIDAK DIISI

Metode & pendekatan pembelajaran yang

7 digunakan oleh pendidik untuk mewujudkan v
suasana belajar dan proses pembelajaran agar
peserta didik mencapai ketuntasan belajar

Media pembelajaran sebagai alat bantu proses

8 pembelajaran (chart, gambar, slide presentation, v
LCD dsb) untuk menyampaikan materi pelajaran
 Sumber belajar (Guru telah menggunakan
beberapa sumber belajar berupa buku, media
9 cetak dan elektronik, alam sekitar atau sumber v
belajar lain yang relevan, dan tidak hanya
berpedoman pada satu sumber)

Kegiatan Pembelajaran: Kegiatan pembelajaran

10 disusun sistematis sesuai dengan standar proses, TIDAK DIISI
meliputi:

-        Kegiatan Pendahuluan v

-        Kegiatan Inti v

-        Kegiatan Penutup v

III Penilaian Hasil Belajar TIDAK DIISI

Penilaian proses pembelajaran menggunakan

11 pendekatan penilaian otentik (authentic v
assesment) yang menilai kesiapan peserta didik,
proses, dan hasil belajar secara utuh

Penilaian hasil pembelajaran dilakukan saat proses

dan akhir pembelajaran dengan menggunakan
12 metode dan alat: tes, portofolio dan penugasan v
sesuai SE Kemendikbud No.14/2019 dengan
pencapaian kompetensi.

Teknik Penialaian: meliputi alat tes/ instrumen

13 penilaian, portofolio dan penugasan sesuai v
tuntutan KD

14 Kunci Jawaban/Rubrik Penilaian. v

JUMLAH SKOR RIIL 0 0 48 48
JUMLAH SKOR IDEAL = 48 48
NILAI AKHIR 100

KETERANGAN: Banjarbaru,
A: Baik Sekali 90,01 - 100 Pengawas Pembina,
B: Baik 75,01 - 90
C: Cukup 60,01 - 75
D: Kurang 0 - 60
_________________________
NIP.
Saran Pembinaan:

Mengetahui:
Kepala SMA / SMK ....................... Guru Mata Pelajaran

_________________________ _______________________________
NIP. NIP.
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PENGAWAS SMA/SMK/PK
Sekretariat: Komplek Perkantoran Pemprov. Kalsel. Jalan Dharma Praja II No. 1 Trikora Banjarbaru
Email/HP : eddy.khairuddin02@gmail.com/08125181011

Form 03

INSTRUMEN SUPERVISI PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

STANDAR PROSES PEMBELAJARAN
(SE Kemendikbud No.14 Tahun 2019)

1 Satuan Pendidikan : ......................................................

2 Mata Pelajaran
3 Kelas, Semester
4 Kompetensi Dasar
5 Alokasi Waktu
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................
: ......................................................

Kriteria Nilai Catatan

Keterlaksanaan:
No Uraian Kegiatan Penguatan /
1 2 3 4 Perbaikan

A Kegiatan Pendahuluan:

Memberikan motivasi dan menyiapkan peserta didik secara

1 fisik dan psikis untuk mengikuti proses pembelajaran v

Mengajukan pertanyaan dan mengaitkan pengetahuan

2 sebelumnya dengan materi yang akan dipelajari. v

Menjelaskan tujuan pembelajaran atau kompetensi dasar

3 yang akan dicapai. v

Penanaman / Pembudayaan karakter dan literasi bagi

4 peserta didik. v

B Kegiatan Inti:

Model, metode, media dan sumber belajar yang

5 dipergunakan sesuai dengan karakteristik peserta didik dan v
muatan pembelajaran.

Pemilihan model dan pendekatan pembelajaran

6 menunjukkan kompetensi, kreativitas dan inovasi guru v
dalam mengelola pembelajaran yang bermutu.

Pembelajaran lebih berpusat pada peserta didik untuk

7 v
mendorong motivasi belajar peserta didik

Metode & pendekatan pembelajaran yang digunakan dapat

8 mewujudkan suasana belajar yang menyenangkan dan v
proses pembelajaran sesuai dengan tujuan yang ingin
dicapai dalam pembelajaran.
 Penggunaan media pembelajaran sebagai alat bantu proses
9 pembelajaran (chart, gambar, slide presentation, LCD dsb) v
sesuai dengan tujuan pembelajaran yang ingin dicapai.

10 Sumber belajar yang dipergunakan sesuai dengan minat dan v

tujuan yang ingin dicapai dalam pembelajaran.

C Kegiatan Penutup:

Rangkaian aktivitas pembelajaran telah disimpulkan secara

11 bersama dan menemukan manfaat langsung maupun tidak v
langsung dari hasil pembelajaran.

Memberikan umpan balik terhadap proses dan hasil

12 pembelajaran v

13 Melaksanakan kegiatan tindak lanjut dalam bentuk v

pemberian tugas baik secara individu atau kelompok.

14 Menginformasikan rencana kegiatan pembelajaran untuk v

pertemuan berikutnya.

D Kegiatan Penilaian Hasil Belajar

15 Penilaian proses pembelajaran telah dilaksanakan sesuai v

dengan perencanaan pembelajaran.

Penilaian hasil pembelajaran dilakukan saat proses dan

16 akhir pembelajaran dengan menggunakan metode dan alat: v
tes, portofolio dan penugasan.

Teknik Penilaian: meliputi alat tes/ instrumen penilaian,

17 portofolio dan penugasan dilaksanakan sesuai tuntutan KD v

Penerapan teknologi informasi dan komunikasi terlaksana

18 secara terintegrasi dan efektif sesuai situasi dan kondisi.3. v

JUMLAH SKOR RIIL 0 0 0 72 72

JUMLAH SKOR IDEAL = 72 72
NILAI AKHIR 100.00

KETERANGAN: Banjarbaru,
A: Baik Sekali 90,01 - 100 Pengawas Pembina,
B: Baik 75,01 - 90
C: Cukup 60,01 - 75
D: Kurang 0 - 60
_________________________
NIP.
Saran Pembinaan:

Mengetahui:
Kepala SMA / SMK ....................... Guru Mata Pelajaran
_________________________ _______________________________
NIP. NIP.