{ Soai Ujian Masuk PPDS Fedah Plasti f Nopember 2014 . f= Wawaneara (suka-suka penguji tanya apaan, tapi secara garis besar seperti ini) : totvasiaiasan 2 Apa yg kamu persiapkenakukan untuk menunjukkan minatmu thd bagian ini? : 3. Hobi apa? 4. Alumni mana? ¥ 5. Nilai prektinik dan iinik? ‘ Seleiah pendidiikan BP mau kemana? (sangat penting karena untuk pemenuhan i dis.ribusi di RI : 7. Pengalaman selama ini? 8. Tempat tinngal di mana saat Surabaya? 9. Sudah menikah apa belum? Jika sudah, apakah keluarga akan diboyong kesini? int By 10. Perkembangan Bedah Plastik di Indonesia? 11. Jumlah BP di Indonesia dan Ditribusinya, mana saja yang belum ada? 12. Seminar/ platinan apa yg pemah diikuti sehubungan dgn bagian ini? 13. Sudan mendapat penghargaan? 14. Apa agama kamu? 18, Bgm menurut pendapatmu ttg bedah plastik dihubungkan dgn agamamu? 16. Jka diterima biaya darimana? 1Z.Apa yg ekan dilakukan setelah tulus jadi SpBP? {2)yelmahon dan kelebihan kita? 19. Apakah anda bersedia ditempatkan dimana saja? 20. Bgm dan keluarga? 21. Perkembangan BP terbanu (imu baru di bidang BP) —> stem sel 22. Sumpah Dokter? 23. Sebutkan 3 kelebihan/ kekuatanmu yg bisa mjd pertimbangan utk ditenma? Note: Pakaian rapih, tidak perlu jas dan saat duduk sikap sempuma, pertanyaan dijawab semua dengan meyakinkan. a Soal tertulis (esay 20, multiple choice 25, gbr 2) untuk soal esay & pilihan ganda biasanya berhubungan _ Teton Bedan Past ncia? Pendin’ bedah plahh Sumbaya 2 2YTokoh Bedah Plastik Itali? ‘SWenis-jenis skin grafudgn keuntungan & kerugiannya? 5Bedakan luka bakar grade 2 dangkal & dalam? | A,glenis? flap? i 6sTindakan Bedah Plastik yg dikerjakan oleh non ahli Bedah Plastik? Napa yg kamu ketahui ttg Bedah Plastik ? ruang lingkupnya? 8 Jfindakan estetik Bedah Plastik yg diketahui? * Yao cam wrenutue (ule dg dosot stet a bilan Se ys Jambothan acted Fascats | hylan Pergellacn julia kronis? Chagennya prot Davidse di buleup,‘ a Baw Soal Ujian Masuk PPDS Bedah Plastik: Unair Nopember 20114 4 Wawancara (suka-suka pengujt tanya apaan, tapi secara garis besar seperti ini): @Prvivasvaiasan 2 Apa yg kamu persiapkan/iakukan untuk menunjukkan rinatmu thd bagian ini? 3. Hobi apa? : 4. Alumni ghana? a $ Nilai prettinik dan Klinik? 'Seteian pendidiikan BP mau kemana? (sangat penting karena untuk pemenuhan ie distribusi di RU t 7 Pengdiaman Solama ini? 8. Tempat tinngal di mana saat Surabaya? on 8. Sudah menikah apa belum? Jika sudah, apakah keluarga akan diboyong kesini? gh gg <10 Porkembangan Bedah Pastk a indonosia? fee! 11. Juatléhy BP di Indonesia dan Ditribusinya, mana saja yang belum ada? 12. Seminar/ o2Iatinan apa yg pemah diikuti sehubungan dgn bagian ini? e 13. Sudah mendapat penghargaan? 44, Apa agama kamu? i 4. Bam menurut pendapatmu tig bedah plastik dihubungkan dan agamamu? :% 16. Jike diterima biaya darimana? 4Z.Apa yo ekan dilakukan setelah ulus jadi Sp8P? 48, Kelemahan dan kelebihan kita? 79 Apakah anda bersedia ditempatkan dimana saja? : 20. Bam dgn keluarga? 21. Perkembangan BP terbaru (ilmu baru di bidang BP) —> ctem sel 22. Sumpah Dokter? . t 23. Sebutkan 3 kelebihan/ kekuatanmu yg bisa mjd pertimbangan utk diteima? Note: Pakaian rapih, tidak pertu jas dan saat duduk sikap sempuma, pertanyaan dijawab semua dengan meyakinkan Soal tertulis (esay 20, multiple Pune 25, gbr 2) untuk soal esay & pilihan ganda ‘biasanya berhubungan. {uTokon Bedah Plastik India? Pexdix beh plakk Sunbays 2 eens Bedah Plastik Itali? 3\Wenis-jenis skin graftdgn keuntungan & kerugiannya? 4s? flap? 5\Bedakan luka bakar grade 2 dangkal & dalam? 6~Tindakan Bedah Plastik yg dikerjakan oleh non abli Bedah Plastik? 4 ‘apa ya kamu ketahuittg Bedah Plastik? ruang tingkupnya? . 8 sTindakan esteti Bedah Plastik yo aiketahui? | # pgmo cary tanactuy lle 49. dose att hv « long etginn Pergelelacn tulig keonis ? Chagennya prot Davids

Yarn perting wajeh deck hat senwa | tele perks b. Ga.nbarkan beda di sekitar ruangan ini bars sled” (ter Gita net, + Venda Widnes, , bse, telingy , camino ) docs ak Pilihan ganda Can Yan jarnpors) fefayai 1. Multiple choice cots, 2. Hubungan.sebab akibatb. Ga.nbarkan beda di sekitar ruangan ins : baeys a Tk L hiduure, teat br ihan ganda Can yara jar pons) fe feaei 1. Multiple choice dokectic Bt Gis a 5 (eS 2. Hubungai Look Bloy Fan mone h dO terme — Kb eras loekat. larmsanye pe be8 goon ber kom tisten ! = Be fe 2% pabote, Hy Wt ™ js “gem he Kates pitch tae | te Lega Me Atry berkimpt deny : erg (eterg be CYL apth yer Gol Wawona 2 hagn Ukgts Tes © Javed lee Aerqen teyer daw mepalen lea misabnya rayne lebih tah Fan Poa Apilerkea dak, Joye cawe~ leeluw kafa™™ “emm eh *iebe-ten) @® Borkkep leh renclol 2 ber keampun: sol ance perneh dle jaweblal hal Safa’)Look log Fang rb Pena an > Fb ome Moe Qa lansany kom tiste. ! a Ble ade jonk pehotes Hy bet Rates pilek (et ex Gon% de om. hoa ee © ~ Ja. misabnya on Wn tawes Rotice ik rena Create by Doni & Yugos (D&Y) ber keaimouny & “Saya harye, @D_ Fetanyamr polis lnlus HENDAK fube sefuch bee Lirav LS) optrm Of be Jor KE MANAaber de. Irinawati Quli 98: Jau'99), dr Donna Savite (Juli ‘99 finisi Bedah Plastik / Plastic Surgery: ian Bedeh Plastic «=~. hen Luke / Wetundhbleaiigg, tehop2 v hb Luka | Mavadlesure ~ J + 3 A. ) eieany, What is it? £ iwegahan - Pengengguiansn Kontrektur? mi I: Predisposisi sikahgiy... >< daerah bukan fedah Aesthetic yang dilakukan ol SPGF indonesia (? 2 acniehedalebteatlyy, Yuna, India (Sisaita?), ‘on) benang jaitebsdanh, kkeur ny gan kerug Hacary-mecal m son ¥ 4 -macam pada ly skan2 bedah plastik, kelof ekiomi ?) 2 Sintetis delém yang diidikan/c! | sumbing bibir dan langitan v Jaksanaan Cleft, labial , palato , nik Qpereskinbinplastmeyilices ~ } nik Qatmestesty & ehetororly eelaksanaan epkesBakeay erap: pada luKa a luas, I Ds Moenadjet), » Klasif tule of nine ! jy itu grippagag, macemnya, pa itu fapgnacannya? | wv j.: Untung ruginya flap >< skin graft ‘ asifik2si Jgpumaavoialt / F i ur takang imuka \ . Penatalaksanaannya, ie 1a} tentang ‘shalalaksafaan Hipospacia fe p Piel (2 ee Bak ieSeaver de. Irinawati Qull ‘98: Jan 99), de Donna Savitel (Juli ‘s9y 1 2edah Plastik / Plastic aay. 7 2 smbagian Bedah Plastic + 3. ~snvembuhan-Luka } Woundicaine, tenep2 ¥ A, *enutuoah Luka ¢ een nne s @ siatsciay, V What is it? vs gguianran Ke ? i iv... > < daerah buken pr cea yeng ee ole Moenadjet), + pleam-mecom gam comi-macom satay Pada le: fingakan2 badah plastik, i vom >) @lavtidestemy: | a ; sintetis dalam yang Y aici anf i sumbing bibie Gan langits jaksanaan Cleft, labial , palato | OQperesheMVOVIASIEMUTey ~ } . ?ekenik Patateratessy & che toropls Panatelaksanaen 2G. Apa Gindakan / therap! pada luka Wane luds, sofTen .. "2 Rule of nine — + £2. Apa ity shieponag, macemmya4 * 24, Apa itu faisgmacantnya? I. Pe, Ihe + Untung ruginya lap >< skin fik2si jgpemawwalayt / © ata pane ir (kang muka ae 56 aanan Pie padia Pues Aas devs7 ore) lain tidak melihat. ee ire eee : Wad Itu seorang Ahli Badah Plastik (Plastic f Surgeon) disam ‘wahuan, kemampuan dan keteram, tersebut diatas ( a iu “aN Penyémbuhan lukas yangisempuma, te'nik operas) dil) juga di NQot estetik yank tinggi. tf ing dit + berkenaan dengan / mami: sit y« ‘naan dengan pemberion bentuk / rupa kala sifat : berkenaan dengan keindahan , me : ow keindahan. Aesthetician ering 9! be Adj]: kata sifat > yang berkenaan dengan bees Metican atli kecantixan f a) Pembagian Bedai Plastic | Jai Gengan definisi badah plastik si atas maka se Fo deformins, Rombetg disease) ata Mperbaiki cacat tubuh kangenital (misainya: _ Sumbing, hipospadia). Sias-nya pasien dalam keadaan “sakt" atau leclapat gangauan fad des bagian tubuh yang sakit itu kegar 2h 2hrupun : fiedah Plastik Esteli? : Tindekan edah Blekif yang bertyuan vatuk Memperba bepsal bib yang “kurang sempuma” atau “kurang indah ro sony ace \ pada hakekatnya formal dan mengubahnya menjadi Suafu yang inginkan ye bersaabiutal * - ot Pe peta nol erePaden. T . supetajer ANb eda 6 dan tanda of Inflemaiion) vate berussha mengh tujung gembuluh ee b) Reaksi hemostanis, Deibat trom kan prostagtandin, sehingg> an bergama jo! fibre * Samentare ity Peaks radang terus & 2. Sof mast dalam soringan ikat me: 2. meningkatkan permeadilitas kapiler -> ek setempot kemorks!s. (Sub lase Inflamag : Fase destin: Venule dilz:otion and Iympbatic bic phagecytckis. enrin higmolitlk, menibanty monce dan monost kenudicn mens ) ; A dalam desing <3, Got (gumcalan cera’), * % a } ospyembunan fuk.)b) Reoksi hemostasis, DK tromte yang mengeluarkon prostaglandin, trom: angen aming tertenty, sehingga memper Saling melengket don bersama jal fibvin y keluar. 7 kemoroksis. (Suh fase iohamas) : Fase lestrurs, 17 Wenule dile-ation and lymphatic hice phagecytccis. nenzin higroitti,, men: onium meres dant kemuxkon meng?mately four days) in peime Hra-kira 4 hari), datos Continues until Woun Intention healing. ‘(dap and fibroblasvic ne approximately = fae fibroplasia; days 4 = 42) Darl hari ke 3 / 4 42 atau minggu ke 6. (sic floga 3) Fese proliferasi atau fase:ib ‘Fisiologinya; tedadi pr fambentukan fibrobles yan ibalassl dari sel-sel inesen Peace con orcs lisakarida dan serat gen y F don. hideekaiprolin. Mukopalisakonee ing akan {nempertauixan te; Jepgkerut, yang tak eases Kontreksi. Pembentukan faringan grenvles permukaan luke tertutup enitel. © Maka mulailah proses pendewasan penyembuhah Juka penyerapan yang berlebil etvcennin ta iarennesoe laustase maturase | (al tminggu ke 3) - Dapat berdanasung berbulan-bulen, & tanda rad3ng sudah hilang. Jaringan parut dan sekitemya te jemas, tidak sakit atau gatal. , Fada fase ini terjadi proses pematangan yang terdiri dan Penyerapar. Kembali jaringan yang bedebih. Tubuh ben kembali semua yang menjadi abnorma! karena cross. dan seh radang disérap, sel muda jadi metang, !apile diserep Nembali, kolagen yong bertebih discrap Sis)Jarisas! alam Jaringan parut, per EKbi-dari kolagen menuntun/menujy eanit ee serat kolagen) parut luka mi ee dari dasar. Pengeruta y) pavaen pertatuan luka, kira? $07 rata. terjadi pengerutan dat menipis, Merata, din lemagiy dan. pana poten aos y mulai ininggu k Ke-6 (42, Maturatiénby Intermecilar ten Approxdmately 9. (by figs intention), Penut Uta fep} luke secare lengsuna, ateu pedule fp, aku skin‘graft. Penyembuhannya ideak parvt minimal. Unvien pc J. Dilakukin debridement dan irigas! untuk meminima!kan 2.- Kulit harus bertaut fsecara akyret dengan penjahiter. men mana memberikan kekuatan tegangan partautan epi (7 colagen yang baru dalam kulit. Parut memereh; teresa gatal, raise, angry-looking (mera!) pada puncaks pembentukan kolagen oleh fibroblas jada han ke S 4.” Terjadi peniplsan, perataan, dan memucatnya war Kira-kira 9 bulan; pada org dewasa terjad! pematengan holagen, pads airak- anak leblh lama lag). Hasil akhir dari pangt luke sengat tcroentung dan bagalnrana pertoutan hula 8. Penyembuhan Per sectndam, sesitanecus:healing (by secondary intention’ ‘wound left open to hep! sponteously ~ maintained In inflammatory phase vata wound closed. ofl sont dalam penyembuban Iuka sampai luke teubsp Prosesnya sbb: 1, Penutupan luke secara spontan tergantung dart kote Proses kontraks! dari gerakan sentvipetal pada tepi luka mungkin dihasitkan 2 oleh miofibroblast. 3. Proses epltelisasl dani tepi luka hingga ke pusat lv Walaupun proses kaonvaksi adalah nxmal dalam penyembuhan loka, perks diwaspadai terjad! kontraktur. Kontraktur: an end result - may * contraction of scar, and Is a pathological deformity. . svaty Kondss ci sebuah hasil akhir dari / yang disebabkan proses kontraksi dari jaringan parut, dan suatu kondisi deforimitas / cece: bantu yang i+ Penyembuhan per secundam.berquna J meaquaiun bas cos mlsalnya pada perineum. ‘ay third intentien), preys: 29 Per terearn alanil telah tenjad! bebarapa hari (4-7 hres), bey i (dljahit). Proses2nya sbb: 1.| Membedakan / cirkhas (yang membatakan cari yong!) Penyembuhan pertertiam adalah 15 the inient.on-i any aes prone e bev [poeter Ketigp ha diatas" ( Iuka berkat rangkaian ahtai rata. ae pengerutan dai Remodeltiig phoed th mat 4 mulei ming. Maturatidniby Intermoculas Wound left open to h dengan bores skin’ graft. Penyembuhann Serat kolegen) parut luka mer rakkan deri daser. Pengeruian jatan pertatuan luka, hire? 8c 6 (42 hanes (by fst intention), Peautustn isk luka Secare longsung, eteu pedicle flap, atu idedk parut minimal. Uruten ic DilakuksiA debridement dan lrigas! untuk meminimalk:aa ¢ Kulit harus bertaut secara akuret dengan penjah mana memberikan kekuatan tegangan pertauian colagen yang baru dalam kulit. Parut memerab; terasa gatal, raised, angry-lookin. pembentukan kolagen oleh fibroblas pada han ke $ Yerjadi penipisan, perataan, dan memucatnya w: kira-klra 9 bulan; pada org dewasa terjad! pematengan holag anak lebih lama lag}. Hasil akhir dari partt luka sengat tergentung dan bagalmane perteuiar hak, » benang, Y9"g 1) pads puncak: , Pads ayak- dam, SASHtaAeousshealing (by secondary intention) Penyembuhan Per sectndam, I sponteously ~ maintained In inflammatory phase unt ywound closed, Sesuai Prosesnye sbb: 1 25 a dijahit). Proses2aya sbb: se-fase dalam penyembuhan Iuka sampai Iuka tertohop Penutupan luka secare spontan tergantung dar! kootre' Proses Kontraksl dari gerakan sentripetal pada tepi luka mungkin dihesitk-an oleh miofibroblast. Proses epltelisasl dari tepi Iuka hingga ke pusst luk2, bo Walaupun proses kaonbaksi adalaly normal dalam Se retten loka, gers * diwaspadai terjad! kontraktur. Kontraktur: an end result ~ 1 contraction of scar, and Is a pathological deformity. . suatv Kondss: dari/ sebuah hasil akhir dari / yang disebabkan proses kontraksi dan janngan parut, dan suatu kondisi déforinitas / cacet bentus yang ot Penyembuhan per secundam berquaa / meaquainaqki> inlsalnya pada peracum. third intention), 16 Per eee telah terjad! Leberapa hari (4-7 hos), | Mecbedakan / cirikhas (yang membatalian Gan yong Penyembuhan pertertiam adalah. 15 the inicntonzliniy ¢ eayeabhin primed blondmuloinya peayembulish sépert/sebagai maksud penyembuhan . Dapat terfadt kapan $3} h jaringan grequlasi ter > Menunda penutupan juke (£100,000 beRteri / gre Jaiogen) Faktor-faktor yang mempenganiht penyembuhan luka “actor Lokal,.yang tempenting dig atikan, Karena kita depat merigontroiny> (kgeésa treme) harus dipertahanken seminin Josaadih yang Fus3k bomatergedikurenai/ dibiiangk Bi(berhubungan erat de Supatderes dipsrlangge Sele, optiinal lafekel, ditiadakan Kontrokatur, What is it?! In end result ~ may be caused by contraction of scai uatu kondis! dari sebuah hasi! akhir dari / yang dise ang tida nee . ss yang biasanya menyebabkan Ge‘ermtrs pesmtuk yang idk rotmat (patelesis) dari bagian tubuh - yang ditimbutk nasil akhir dani proses kestrakeliasingaa.pacut pada suatu peeses-p2aye 1 (wound healing), yang mana tenjadi gerakerrsentripetabdan (coi ke pu nemungkinan melisstkan-celscat.hidup,Lmioibrablest” ‘RaIBRMIPalah svatu peoses-dinamik yang aktif, yang melibatkan fun yang hidup (peran miefibroblas) dan proses pemindahan energl (Cer gosskon-sentripetal) dart tep! luka ke cusot Iuka. RRARESENa MelgolyeEy memethara ape yang dhasitkan oleh aktivitas miofibroblas. ‘Oegsas kontraks! jelas terlihat pada. luka yang luas dan dibiarken ~~ By ale; huka tuasnya 20 em? akan mengecil menjadi § cm2, (sampai 90%) Proses or oe oe kontrakturnya tampak Jelas pada proses Sener luka Cwound clasyre) ~ 0 = paula kecivcab ony daar yong ke Rn 7 telopak mata, Dibir, pipi- Edabt ket proses kootraks Sedangkan pada penutupan fuka denaan dasar Iuka yas e ~ terbstas. Mis. fuka pada dahi, atau Kepaa, yong maria buts 1°! tarhubungan dengan tula! See 4 bersamacn dengan awal fase prolferasi dari proses biokimia dan setuler can px" dengan epitelis A i begun.as secondary Intention, ;... Suaty kesengajaan uniuc mulainys penyembu! bagai maksud penyerbul . Bapat terfadl kapai ‘jarindan qranulasi terbe i§ dilakukan ketika luke tida Menunda penutupan: lula (<100.000 bekteri / gram faringan) se ae Faktor-faktor yang mempenganiht penyembuhan luka perhiatiken, karena kita dapat menigontroin: ima) harvs dipertahanken sem Efek sistemik dart pemaxalan stéreid, giz; raakandn, memberifan kontribus! pada pényembutan lu ‘ 5. KKontrakatur, What is itz" In end result ~ may be caused by contra. leformity. : Suatu kondis! dari sebuah hasil akhir di kentraksi dant jaringad parut,-dan suatu kdndis! defor il akhir dani proses keatraksljadagaa.pacut pada sualu 20: {sound healing), yang mana tecjadi gerekarrsentripetohden | us 2 luke var eemungkinan melibstkon-selce.hidup.Lmiohbrabless” sgpaumaesipdalah suatu proses dinamik yang aki, yang melibe yang hidup (peran miefibreblas) dan proses pemindahan enera! ( > Gacakoe-sentripetal) dad tepl luka ke pusot Iuka. RERGRESaRatetsalaRRE mem chara apa yang dinasilkan oleh aktivitas miofibrobias. breges koateaksi Jelas terlihat pada luka yang luas dan dibiarkan 2700 “9 aay luasnva 20 cm? akan mengecil menjadi S cm2, (sempai 90%) Proseg Kentraksi dan kontrakturnya tmp2k jclas p2d2 proses penutupan loka wound daspre) - parlg desar buke-yanglemals - plo hero) 9/iv! sar yang lemah. Mis: Yelopak mata, bibir, pipi. ‘eddangkan pacia penutupan juke denoan dasar luka yang sdak yat-proses tonkrakG terbatas. Mis.: luka pada dahi, atau Kepala, yang mana bul io" sriuubungan dengan tulang di dasai/bawahnya isla tered poda Pate sae ‘dengan awal fase probferas: s.331 dari proses biokimia dan scluler Can poews ’ Iyok sao mertisak-Jarngan yate Kortraks| tersebut akan melipub/aien flevor teridons juga periukasinve membatas! range of: motion /: bun kulti{tendon, otot; en Bhakersedl pads sendi dani ateriogi kontraks! dari li obliteras! dari 1 FTSS. Vuka Baker isais-jenlsy en kontraktut Kontraktur Atraktur MISES kibat parallsis otot, biasonye Be Sa trogen eters Srot/ pours t timbul Koi artegen tanda SP Skema meningkat, 2 Kontraktur otet (pain (istrohat), parestesis(fangsangan ,Parut hipertionk, Keloid. = parut iuka y membengkak : Keduanya tiibul karena, igatehserstkologensang berlebihan daterr Proses-penyentbultatrinky. Cicatrix hanya! benIp> parut luke" yang mencnjor, Kkemerahan, yang menimbuikafi gatal dan'kedang? nycn , . dan atan menyosut pada fose arhir pényembuhon ful telah; Sekitar satu tahun, sexlengkan Kelord bdax cenderung khmbub bila dilakukon Intervensl bedah Predisposisi | sredlleREBESERY /:kontraktur /proses kontzaksi : pada proses penyemnbuhan luka di daer#h kel it zpipl, yaifu tempat2 pada rermukaan tulitdengan, dasar yang lemali.; Lawanya pada daéiah debi, kepela,-di mana kubt relat lebxh erat inubungannya dengan casartiya / 30a ‘ulanb, proses kontraks! Jebih terbatas tans, Halen kee fF Rarut hipertronk7 | Kontraianr i 2 Ceatrix i | “Awnat cumbupt imbul dalam wakiui bebérapa minggu i inves sy | Terbatas pada bekes 5 kersakan . |-Tak ada 1cgresi = Hilang sendict | Menetap, yang Boge e L he}: pening pencegahan “ Predileksi Stemnum, bahu, pipij: | Dapat timbul di mana | Timbul pada daerah oo oe telinda, piiggan [Pun _ persendran Ras/ sa. ' Dapat pade Sema ras" owe ee ee Sort cone ee Biasanyo sangat Tarang eee 2 j.menggangsy |_ ane Baru: korikosterod intra Tidak pert CRS Kult hingsa hanya —- kopsulo¢oni keloid, bebat tekan, radesi__| pembedahen, -Pingan, SaleP madekasol, Tidak Pesto ankedehan, Tema. esis totolceeai), Pama untuk merghilarg Parsal tld bese ae :gat don tebal supaya tidak m=: takkan lebih tinggi don akeurn, Unkuk Peda luka dengan Kehian peseanee Segara) Bugler kult tay pada derojet 2; E-Smake proses Koritreksi yeno tegack pode ee ah oleh DE ts alan yong terus menen's pada & persendian hanya boleh sslay inggu untuk mencegah timoulnye beehs sendi., setelah dilanjutkand Pembidalan pada i (night 422) sampal proses penyembdbsniuka.berakhir. Dengan kata lein pembic 2. Daerah Predisposisi Siicnt predisposisi; Alasannya? saliix, = Cicatix’= pat fut hipertronk, Keloid: = embengkak Proses: Cicatrix hanya! berdpa part luke’ yang mencnjo}, Kkemerahan, yang menimnbuikari gatal dan‘k2dang? yet dan atan menvicut 1 seclangkan Kelod tidak fose axhir:pényeribuhan fuk Setelah,Sekitar s3tu ta cendcrung khmbuh bila dilakukan Intervensl bedah. Predisposisi | predllakSSBatuy /-kontraktur /proses kontraksi » pada proses penyembuhan << luka di daerth kelopak mata; bibir, pipi, yaifu tempat2 pada permukaan bul dengan 4 dasar yang lemah:, Lavanya pada daerah dahl, kepela, di maa kuht relaty leixh erat hubungannya dengan dasartiya / ada'tulanb, oroses kontraks! Jebih terbatas Fe ee Parut hipertrahk 7 Kontraiaur Timbul:kemudian = I ul dalam waits | setelah bcberapa “2: | beberepa minggu: | bule btabuo Sarin att Meluas ke'daerah .: | Terbatas pada bekos i kerusakarrepitel | keriisakan __ is i Tak ada 1egresi | Hilang sendiri | Menetap, yong L | penting percegahan Depa timbul di mana | Timbut pacia daerak But) _... | persendran, i Béngse kulit pubh —' Dapat pade Sema ras * Sangat serind Tarang Teron} korbkosterod intra | Tidak pero RSS Kult bingsa keloid, bebat tekan, radiss | pembedahon, hanya -Kepculotom; pc Salep madetasot, Tidak Perl Rankedahon, lama eksis: fotol cecil), py sare wehions “Porsat B18 besar- anki 2it dan tebal supaya kken lebih tinggi dad atrium, Lathan Derak seri hati-hoti dan teratue. Luka’ s@tciamegema ts duk } amienye pada Iuka bokar derajor 3 Hh Farting, Pada deerah resipien ye tfaks!_ minimal, Tapi bila telah Graft yang diberikan FTSG ? : it atau peda derayet 2, didaerah age amaka proses Kon' tered: pad Feelin ee ae zmingou, untuk mencegah timbulaya Kekekuan hpembidaian pada malam has (fight splat) \ berakhir. Dengan kata lain pembidaien gio: yaitu dirhana luke sudzh temas dan Fiche i Kemungkinan’ > Pada tokeddngan kehila; aie dipedukan per foto ekan ditahgh oleh bia persendian hanya boleh & sampal proses penyem!| Ginentikan setelah luka if Pucat. (beberapa bulan); i i: predisposisi , Alasannyazae otriy = Cicatrix = parut luka.=iP 1 aie ens peayembuhan luka. Cicg merahian, yang Menimbull 2 f|adang? ayer , ke akan menyusut rade 2 fase akhir penyembuhan luka sételah sekitar satu tahun, sederckan keloid bdak Yor 4 9 cenderung kambuh bila Sor bedeh, Svedisposisi /| predileks! Perut’/, [proses koatraksi ; pada proses penyemtauhan’ ii ad doctsh telocak mots, GRAD yaltu tempat2 pada pamnukaan Kult G22 daser yang Idmah., Lawanya pada daerah dahi, kepala, di mana kulit relab! | ubungann} dengan dasamya / ada tulang, proses kontraksi lebih terboins. Kelaod don Scar hipertrofk : Dise-ganisas! dori bundles (buntel) col di8formasi “indel / gulundan Folagen, Peniqgtatan Jumiah ‘fibronectin. Setaibaten da Hodis | oleh a ksia adalah factor siqnifik: ih Carah aur 09: proses Parut hipertronik / Cicatix © | Timbul dalam waktu sacs beberapa Leberapa minggu Krakteristik: beeleb: han jer. parur rol memdetasi lukai i Luka padavextremitas, iba on dapst meresaiy eaiean du menjomin sirkulasl vena tavhen aeeeety hati-hati dan teratur.. setlap hari, selama 3 hen SEB. pada sikap faali/ sikap gtirahal/ amen, NYS pada luka bekar derayat 3 de doer Ming; Pada decrah ¢ traksi- minimal, Tapi bila Graft yang diberikan F7: Kulit atau peda derajet 2, didaerah AMaka proses kont yang terjad: pads uth Pembidaia rus ménerus pads persendian hanya boleh Sen ea tumbulaya Kekokuan hpembideian pada molam hen (right sphot) if oe Dengan kata lain cembideier Ng, Yaitu dirAana luke sudeh temas dan sendi., setelah dilanjutag, sampal proses penyem! dihentiken setelah luka yeuPanit hipertrofik, Keloid = p2 es ks! serat kolagen yer no penyembuhan luka. Cical ya;berupa parut luka yeng menonjct, nedular das mesahen, yarig menimbulka Le fiikadang? nycn , ..don akan menyusut pade fase akhir penyembuhan luka sételah sekitar satu tahun, eqkan Kelod bdak. Yoloxd cenderung kambuh bila dilakukan Intervensi bedeh. 2 edisposisi /|predilekst Perut /,ontraktur /proses koatraksi : pada proses Peryemtaahan i::9 di daerah kelopak mata, bibi, pipl, yaltu tempai2 pada parm daset yang Idmah., Lawanye peda daereh dahi, kepola, di mana kulit ee leh erat hodungannyg dengan dasamya / ada tulang! proses kontraksi lebih terb: Kelaod dan Scar hipertrof : Disorganisas! dari bundles (bunte!) cola disformasi hdndel / gulundan kolagen, Penif}gtatan Jumlah Abronecin peiiaaintan cricrovaskui4e oleh hipenplaskendot ksla adalah factor siqnifikan dav paiogenesis fest ini. Aliran miofibroplast juga berpengaruh pada proses pom" sitsh Gorai Fenetalaksspaan : Injeksi kortikosteroid intra lest + balut tekan untuk mengur be dengan mencegah Iaflamasi fibroplasi dan meningtat hipgrtrot | Rei |; Timbul dalam waxtu teberapa minggu Timbul Kemudian Terbatas pada bok. kerusakan a) Krakteristik: berleb: han far, perur waro3 mempe2tasi luka 3 [ sesunoou menverangios jar. a. yang tidakEksisi kt iperlu pembedab kapst 1 nati keloid,|bebst tekan) roids ringan salep madekascl Lamia: eksls! total (1 NF bth . ilangkan gatel, | tamin calf | 19 kan oleh non SpBP erjekan oleh Medis Non SpeP (legal) dan raktik) : &. Tindakon Bkdah Aesthetic, + Dapat dibagl lagifjadt.2, yall Non Med}s/ Oknumi:Medis’¢| Hedis Non enutama i. Oleh Cokter‘Ahli Cedalf Cosmetic Mole Removal a sh 5 2, Blepharoplasty 3. Oleh Ookter THT / € Cosmetic Nose (Tip) Rhinoplasty 2 ». Oleh Ookter Spesialls Kulit. 25>" Eye Liner and Other Surgical Tatooing Liposuction Cosmetic Mole(tahl lalat) Removal and scar revision (7) lon Medis / Oknum Medis /, Medls Gadungan. @iasanya berprakic' tanpa papon namo atau berkamufase. Bisd oleh Dokter Umum / Dokter Gadungan/ Peremat / Mengaku Dokter Kosmetik (Gadungan) / Oknum-oknum tak bec.anagins je finsanyadikerjavan buken dI[RS, sering di salon2 kecantikan ctav dt Rueben, incnupakan tindakan malpralitek. Memang pekerjaan bedah estctik banyak Ginica:y cleh kalangan tak bertanggung Jovab seperti tersebut diatas, f 2 Leuntungan materill. Plasanya mengerfakan tindaka- bedah plastik yeng ringan singan sepert! operasi mata, operasi hiduna, svabk Colagen/ silikon, Lposucticon Sejarah Pedal Plastik, Yunanl, India (Susruta), Indonce (Prof (bace:Sabiston) \ sc darl kata Plastkos (Bahasa Yunani) artigya fit for eokdng =_fhembentuk Toko Wedah dlasuK Yurrar|l: Vor Grseve yong meavils Rhynophsty Zeis yang meperbitkan Har der Plastichen Chirurgaa wn 5 838 Konsep 6? sudah jada sejak 1000 th yall. tlmu bedah sudah citenal sea 10.000 Be kali, untuk subdural bangsa Peruvian mem, orkenialkan kraniotomi pert c BsI penumbuhan tulang baru give endence. membuat "hematoma, Penemuan aOx Kentrattur i | BarUr WOrtROgteroid Intral keloid |bebst teékein* radi ringan} salep madekascl hilangkan gatel, Lanna? ekstsl total (keel panes ___|_parsiat bila besar, rdakan Bkdah Aesthet + Dapat diag! lagifjadi.2, yak tity Non Med}s/:Oknum’ Medis (Nee Hicdis Non Sf erutama, i. Oleh Dokter‘Abli Beda} Cosmetic Mole Removal 2 w Cosmetic Nose (Tip’ Suh Rhinoplasty # . Oleh Dokter Spesialis Kylit > Eye Liner and Other Surgical Tatooing Liposuction Cosmetic Mole(tah! lalat) Removal and s< © revision ( tion Medis / Oknum Medis / Medis Gadung3n. 2iasanya berpraictc’ tanpa papan namo atau berkamuflase. Bisd oleh Dokter Umum / Dokter Gadungen/ Perewuat / tengaku Dokter Kosmetik (Gadungan) / Oknum-oknum tak bc > Blasanya dikerjavan bukan dIRS, sering di salon2 kecantikan incnusakan tindakan malpraktek. Memang pekerjaan bedah lets Kalangan tak bertanggurig Jawad seperti tersebut a, Lint 1 Leuntungan materlll. Plasanya mengerjakan tindakan bedah plastk yang nngan ningan sepert! operasi mata, operasi hiduna, suabik Colegen/ silikon, Lposuction cjarah Bedah Plastik, Yunanl, India (Susruta), Indore (Prof ? Eropa, (baca:Sablston, rio i kata ee ( fe Yunani) artinya fit for eolding =_membentuk TOFON Uedah PIER Yuriadi¢ Vorr’Gtaeve yong Mel's Rivnoplesty Zeis yang mepesbitkan der Plastichen Chirurg in } 838 Konsep 8P sudah jada sejak 1000 th ygll. timu bedah sudah bangsa Peruvian mem) srkenialkan kreniotom' pe ‘hematoma. Penemuan forrhés! penumbuien tuleng b : fae Pers ¥ iseyk 10.000 BC. - kali, untuk subdural srugive endence. membuatiCosmétic Nose Rhinoplasty Eye Liner and Other, Su Liposuction Cosmetic. Mole( tani Nén Médis / Oktium-Mcdis nama atau berkamufa Mengaki Ookter Kosm: ik (Géduy Biasanya dikerjakan bukan diikSysér mérupakan tindakan malprakfek: Mémang pekérjaan b “Gropa, (ba bangsa | hématoma. fPeremuan j pasien?2 survive. peperan| (229-317 AD/seudah masehi). Sporeng:Dokter’ Persia terke’ oleh: CELCUS, :bangsa Oleh Dokter Spesialis Kulit Plastic dari kata Plastikbs (Bhiasa-Yuoeol) artinya Mit Tokoh Bedah Plastik Yunaniz:Von 'Gracve yang m Zeis yang menerbitkan HanaUCH. Ce Konsep GP sudah ada sejak 1000 th’ ygil. limy bedali sudat ertivian sriempdtkenalken branid penumbuha::. 0 Qcdah “iekonsiruks! dikenal;’sejal ulémaked, telah merekonstrvks)-hidung .dan dan. Metode Itu di buat oleh seorang Ali be 400 BC. Dia memakal check tisue untuk “m ‘Oparnal pibie sumbing di Jeloskon oleh Seorang Chi ferjakan ol Ke: 1,000 BC, in’ ancie ¥8ng rugaWiarg kareng I(RHAZES) meperkenalks “uttukesligatéres--in 900AD.: Tapi pemahaian ligatures 5 Roma (cra 25: ~ tang bedah rekonstauksi muke dalam 8 bukuny ‘an oleh'non SpBP i ich Medis non Spe? (laut: 427 ing di salon2 kecantik. idung, suntik-Colagen/ siliken, 1. ), Indonesia ( for mold lis Rbinoplastk 1818. Derr: fasticnen Onrurgia in 1838 I porta Emenghilangkan'|= SS ‘Anthistamin Sait nembentut Indid angocins 28 \Hiddy BOSRURR ita enambai” nasal ups dan deun telings ind di ranian Munv.ty Ch ) Pematkoien usus binata: % ic2h_ dipakay beberaga 4] SAD) bukam doer GUC: De ReinsAgoR ganar Ea (aca: Sabiston), cs dari kata Plastikbs (Bahasa Yunaci) artinya Mit for moldir = asembentvs on Bedah Plastik Yunani:'Von ‘Graeve’ yang menulis Rhinoplastk 188 Der? oy is yong menerbitkan 7 sticnen Oulnurgia in 1838 et Konsep 6P sudah ada sejak 1000 th yoll. llmu bedali sudah dikenal cays 3 : bangsa {Peruvian siempdtkenalken kreridiom!. petama tal ustut ene eames pénumbunas wang 2:0 of Gegah ‘sejak: 1,000 8C, in ancicat India a lemakes, telah merekonstrvks!hidung .do yorg russt/hlong Kaverg . Metode Itu di buat oleh szorang Ahli al Hindu SRB ig memakal cheek tisue untuk “menambai” nasal tps don deun telings yt sumbing di jelastan olch Suorang Chinn dUgaman' pacts eae RHAZE: jneperkenalken Fematoan usus bi GES ligatures such dypakay meee a is Q00AD.:-Tapi -pemal ‘oleh: CELCUS, ;bangsa Roma (0'c2 25-BC ~50AD) _ bukam doer: bedah rekonstruks! muka dalam 8 buke iekonsiruks! dieneMmengenat_pemakain ap_dart_ ettaljayang popular Nognd , af Plastik, 1597, berjudul “De Curtoram Chine j : : astk Modém Dunia. Ditentang Gereja, Tagkcozt joan along sabi oes i3kdir Allah = “Meddled with the will of God”. porong ahi bedah kribs Sat Ite#'Deiam sebuah pulsi, Jaga termasut’ PARE, 1688 Van Mecho noe 19 memperkenalkan perawatan luka modem. Bison dadsenckavak arene dafek tulang tengkorek seorenc 1entare dengan ! Pergerakan-resistensi. terhad i te, esthetic’ surgery. Bukti P be ee Meri ke Terkgail garis tengah: 0,010,019 mm,= 11.0 = 0. ie ‘sar gals tengah 0,9-0,99 mm F: 6 = 9 ‘enidkalén tergantuhg dart? Jaringah apa yong dij2h Xekiaton jaBitan ditentukad oleh : Ramtanpjomitan jorgi jant __benang, vkuran beriang = ae Sistas Cenana] {Tipe ]-Raw Material, 7 Absorbsi | Hes jerteexte [fOr Ussue, liigesi, oftal inieial To | SOR 8b, necincate Higasi, inno 35 Monofily| #04 Pa 150-100 fail « by cidrolis: faratded=|Benang suterd [Long ter, polifla.fdac vist ___|diserop Besinike), [Permanent |/ Multifit.| chromium alloy onofila [Polyamide * [Long teers, “=| potymer _“”"'|diserap Polymer of : [Permanent lene i 1 Polyester fibers Long term, 2 [ Igise i a 1. Macam-macom Jorum ‘A. Cormata atau Tidak-Permata ; 1. Jaum bormae ( dengan benana. Akan membuet fubsrag (3c IC Hagan mata memperbaiki be: << lanjut kulit perut sangat tebal, berlemak menggelantung / kendur, Dilakukan penges Uposuction : Sedot lemak. Memperbalk! Jebily menonnjol dengan mengeluarkan lemak y padaperut, pangkal paba jvar, | 3. UnRing of Hips (beeehioptasty), Silicone Injection, 19 tak rata), Uposu' Lain-lain ; Colagen and atau oermukaan kulit ya jemak yang tak diloginkan dan daera any yang dilsikon/dimasukkan « Rahan2 ‘sintetis dak — ahaa S'NTETIS ¢ idealnya sedi Udak me Udak menghanwer listtk, dad Udak karsinng =. teblah ‘Aidplastic Materta{ untuk dahon | ee ee 1. Methyl Methacryrate, &' af asam acryic / k fCranial) = AKI defek tulang tenakora! A patie RS Bay phosphate, untuk “criss ng, peda 3 ja Octnognsthl rdplast 1 rerbue! ‘dari polyretra tuo o* Fast 11 tarbuat dari Kombloas: PTFE Co tation (eenambaban) 0.02 skeletal cor Gintuk Implant terdu9t J oimBsUN Slee ‘oxygen dan mevene Sngalrondane> > § excelic NPSNau! Ugtuk Menguira alt tebal atau idung yang seperd busung F IN terlalu lebar Kies, untuk kerut muka) w/kelopak mata atau ker nF ebk Implant gen and Silico : t3hI lalat): Removal and scar revision i Yuden ee. Hero bentuk pe im i!Memper en yyudaro 4 Aigbnston nmi ty / Breast Enlargement + . Breast Rediictoa #Méngecilken / termosuk pada Gine’ .. Mastopexy./, breast U Breast Reconslfclgn afer Mastecionyy « C.. Tindaksn Bédah ‘Estetik pada tubuh (ox + lengan (lps) " xu adi.’ Major | Minor Cosmetic Abdominal Surgery (tummy s x ‘Abdominoplasty 7 memperbaiki bentuk ¢ ___lanjut Kulit perut sanget tebal, berlemak 2 =e _.menggelantung / kendur! Dilakukan peagenc. # ~ Uposuction : Sedot lemak. Memperbalki kontur lebih’ menonnjol dengan inengeluarkan lenak u kulit ex gan k bag ang t padaperut, pangkal paha Juar, lengan atas : 3. ting of Hips (brachlonlésty), thighs (thigh eeductio ’ : ; i Lain-lain : Colagen and Silicone Injection, best (until © ‘ tau) cermukear, Kult yahg tak rata), Uposuctica (to merniods! lemak yang tak dilnginkan dan daerah /lokal tei2ntu) Z aban? ‘sintctis dalam yan9 dilsikan/dimasukkan tubuh. = Panan SINTETIS : ideainya sedi Udak meine oe tidak nenghantar lisulk, dani Udak karsinogen'k = teblah Alicblastic Materta{ untuk bahan Implant yor Be ee 1, Methyl Methacrylate, f asomn acre fcxceliert ( defek tulang ten korek (Cranial) = AKR) : 2 tyoroxyapatte, 1C}3.2 Celcum phosphate, untuk -o» pada octhognatijc. : ee rdplast 1 terbuat dad polyietratruoroatiyiene (PIF a jast 11 terbuat,dan Ba del mi : : i cen eo jelal COMPOATAL é entation (penamba Hod te skelelat Cone : — “(IKON Untuk Implant a. ion x 5 angg! rendene. > © Z ‘oxygen dan meunanc silicone,buat “silicone” dapat berwujud cait, GA. PE Implant protests payudara, prowess 1 % tuk Implant baal defi mitas-dinding dae jum, Vitali: Metal, Stalniess stec! st0. ‘oped, badah craniomawioface! » Plastic (Methytnjeths ®. “Fluid (Injectable kol . Elastomers (rubb3ry it Neenuirut Davis dan Ritchie ({922)-Sumbing baveengsi S99! 3 9010 posts! celah / suimbing dart prosésiss alvcolaris. Group 1) prea dilateral., S(@up-2--postatwdalancleMt,-Uni-mes: bil, Group J, oho Menurut Veap (i931), riefogal-datam 4 tine, 1. Clett of th 2, Sumbing langitan, wala tak melewat! foremca aS.}asifikasi Sumbing dan: Unitateral cle. lari uvula ke,fring dl median lalu berdevios: Ke A. Complete bilateral clert J Menurut Kemahan ond Stark (1958). recognized: klasifikas: | embriclog! daxipada, morfojgal,Pemakian isulah Primary 2¢9 dengan forlis sabagal batas, ‘antara keduanya. Dengan I Jncomptete yang cukup. sult untuk membedakannya. Ado S pombe ne Kernahan (1971) nignyerypumakan dengan mengayukan Ist.2h Y Gengan Forins padu Uulk peftemuannye. Cogan perdacarkan Weork/orinsip pendekatan embriciog} don Kenshan & juga Klasifikast dari facial cleft (s mengajukan/meperénalkan ghyhasil modiikas KS, 200" termasuk bibir dan langltan. In 1. Clenof Primary Palate A. Clete Up ace s. UnitateFat; right = lett, Comolete = Incomplete (O > pilateral;” right = left, Complete ~ lacomplete (0 , incomplete (one-third, 3, | Macian; Comple } peolablum; small, mediur Congenital scar; ght = ‘of Alveolar Process : i Unilateral; right — FeN, Comolgre ~ ine Bilatefal; ‘right - left, Complete = incor Median; right ~ left, Completd - Incomplete (c 8 cous; right = left - median 5] nbsent Incisor : >. ‘leg of Palnte Secondary). : : A. Soft Palate » 4h post sen Sa = 4 incomplete {or im) ‘| none, Slight, moderate, °° + complete ~ incomplete fone-tAes ic Tea polimerisasi dit il ‘ oi aes Sata Aerimenibuat “silicone” dapat berwujud Ci eae fio0. 99 oka jk Implant protesis payudara, Pro aK s. ioe Kidektomi), si tuk Implant baal deformitas dindibg-09% A pate iuim, Vitaliuim: Metal, Stainless stec! "I" prtonedi, bedah craniomassiofacial lifiplant untuk osseo Integres! ethileb, Polyuret2n) ae z Elastomeys (rut 15.1dasifikasi Sumbing dantandltar Menurut Davis dan Ritchie (1922) Sumbing bav@endi boo! 3 on! roslsi celah /-suimbing dad prosasus alveolaris. Group 1; pr¢ahcolnr bilateral., Groyp-2;-postatvaalar cle; Uni-med-bi, ¢ c Menurut,.Veap (1931), mien}bgal.dalom 4 tipe. 1. Cleft 2. Sumbing langitan lunak an 'keres tak melevat) foreme unilateral cleft, dari uvula ke-forine dl median alu berdevio 4. Complete bilateral cleft | = Menurut Kemahan ond Stark (1958),recognizcd: ki ‘embriclogi daripada morfologt, Pemkalan Isulah Primary dengan forlris sebagal batas antara kedvanyo. Deng? Iss incomplete yang cukup, sullt Ur atuk membedakanmye. do Kernahan (1971) mienyempurigkan dengan mengajukan dengan Forins pade Utk pertemuannye. Harkins _berdasarkan teork/prins!p. pendékatan embriologi dan Kemnahan inengajukan/meper"énalkan suo Wasifikas! dari facial cleft (sumbing £9: termasuk bibir dan fangitan. Inilgh;hast modifikas K,S, ae 4, Cleftof Primary Palate A. ClettUp. 2” ie 1. - Unilateral; right let, Complete — incomplete (one-t ; | “>. Bilateral; right - left, ‘Cofiiplete - Incomplete (one-tyec 4; median; Complete = incomplete (oneth J 4| peolablum; small, medium, 1279° 5.| Congenital scar; right < left = ypedian Cleft of Alveolar Process i unilateral; right - let Comnigte ~ & Bilatefal; Jett, Complete ~ incom tq - Incomplete ( jasifikast 1 Incompiete (6 fam). ral shorviess! 000, SO. mouarate, a Bets vi conpite aco (epan Operad, Tahop-t,.Labloplasty, ‘ = +10 minggu, Berat 10 pounds 0 i i : A cichuton, Ingat Rule of ‘ ot Pe Bch sit <10.00, Intinya / HIesan% abs ea optimal / sehat /-cukup kuet aeons Labioplast) : Millar se Lepair/ mesnperbaik! kulit, otot, 6 epair/ erbaik! kulit, otot, de sLuarhsbibir:yang complete (tak bercelaly} Jeriaken secara sirnultan kedue Ss! months, usia-+5~24 bulan) ah sehingga /pusat bicara di cla beliticatcon k ee ; tae alejelas, Fungsinya u/ oklusi hing © sekalgus niu lngutan nek daar , tS ape : 3 3. Setelah palatoplasty, pada usia muita at Heloise speech therapy. Oapat Blcara informal 4 Sth, formal = Zengau ( Karena operasl terlambat, opdrasi tak ¢ dapat dildkukan Operasi(ra 3) Pharyngo at : eee eco he inac tear Ine abl escape sound and ai : endunggn pada pharyng.urcuk peibaikan fonast, Jangitan, atau untuk mempsrbaild fistula langiten (ble ad th ke atas. Keberhdsiion proses bicara ditentukan scion pera, juga, faktor lingkungan dan 1Q pasien : erlu) menypakan Secondary # dibutuhkan, dan sebagal tah. axila,= operas! Pat 4 Tahsp-4{iambohan bile Gika peru), Revist Hiduing ferlu) yaitu memperbolk) cela dart alveolus / tulang puda celch tadi mamakal bone graft (dengan obs memuagkinkan abil orthadent: nanti mencetur per ata, Oipakal grate tulang dar, spongivs crst9 loc. PACS ) getelah pertumbuhan tulan< temukan hipoplas! prin fa, days dilaku! prctumbunay | Fahan's = (Terokhir fain 15 — 17 Wh. Sering oi Capa alas Kuranda inajl f srtynbuhannye, dis yakm memotong baglen 1209 yang tertingg ~ posisinya maju ke densn 0. Hagcdorn, 1 9.. Tennisan, 1932 1057pee Operas, Ta yt i gee Operas sedint munghin po ti 5 % chs 1.0, are. a DGTP; Lekosit <10.00, Intiny terhadap-trouma.operadl.s ay a umd. operat lp aaeP AEE lth ons /sehat /-cuku -Komahan; Malikan (2) Bors Ariat: membrarefOuheee menjadi fepair/ mesmperbaikd kulit, oto esimeétsis, ‘dai bbibirsyang complete (tak tercelahi, Tahape2, Palatoplasty, dikeriits ns months, usla-#5~24 Sotan ee Bdalitungkin { certainly befo: chingga pusot bicara dl otak belumimettenn sce sering anak tetop berbicara cet Ne eg care “tdakckelubr'det hung, Polalopiasuiolidcnan oon ony ca sekaligusjuntuk langutan lunakdan karst eo 4. Setclah phlatoplasty, pada usio muilat da speech.herapy. Dapat Blcara informal 5 ty, Zengau (karend operasl terlambat, oparasi tok vamp : dapat dildkukan Qperasl(Tahep'3) Parynoonla ; untuk mehgorcksl Inadequasy {riesal escape sour a thendlunggn pada phacyng.uecuk peibaikan for Jangitan, atau Untuk memperbaiks fistula langitan (bi th ke atas. Keberhdsiian proses bicara ditentuhan + seperasi, juga foktorlingkungan dan 1Q pasion |. “Tahap 4 {tambahan , bile peru) menipakan Secondary (ike perl); Revisl Hidung jike dibutuhkan, dan seho _ perlu) yaitu memperbalki celah dart alveolus / maxsla tulung pada celah tadi memakal bone graft (dengan obs mmemuagkinkan ahil octhodent: nanti: mengatur pastuenb Serta, Dipakal graft nlong dart spongius cast Maca. 2 lat pertuimbuhan tulang musa 10 hipoplast prcvimbahae dapat dilakur ga! peru haps ~ (Terakhir) set ia 55-—17 Wa. Seeing diternulk a ats Kprona masts ¢ zAwumbUnAnye ~ yakni memotong pagian tuiang yong terting pasisinya majy ke dep3r. nik Operasi Labicnlasty “Teknik operost Unilaten! ftHard Palate 1., Posteroanterior ne A.. Lp; complete, — B. Mandible; eompien i ie C. Up Pits} Congenital lip |. Naso-ocular, Oro-ocular: » Oro-aural Nasifikasi 1 (1974) emodikasl sccsra lebih group 1. Cleft of bie tip with cent A. Unilateral; right — ft 8. Bilateral; Total — partlale C.. Medido;, Total = partial 4 Group I. Clet of the lip, alveotus, ‘and {A..Unilateral;. right = Ie 3 c oo B. Partial pV. Rare facial Gens enatalaksanaan Cleft, lablal, palate, : Problerh Kélaicdn bawaan dart Sumbing bible dan lengitan a tua dan s! pasicn Kelak), 2.Fungsi, 3.6s:2k, ketiganya saling be i jitalaksanaan ditujukan kepada keganye 1’) Problem psikls orang tua, diterapl edukasi, penerangan yang b tara member maran/minum,( Bagt cumbing lacgitan, tak dapat mc Gipompa keluar, dibedkan persendok, atau susurbotd d09 vine besar), Perhatian khusus pade anaknye (iangon melu ib Kemunguinand yang terfaul (sfingter dade muare tubo 1ok 9 OMA. OMP.- OlASK), bagaimano penyem yhan, Kap operest, taliap2nya, Blaye operas! Problem Fungs!, 2k dapat yenghisap, Terapi edu 3; Problem Estevk, Edukasi 9309, 00U., jarmenuipakan terpadu, mult! dlsiplines. * 2D en dean (paremedis, doktes-umium) member n° ea lostk oe Craniofacial) groan abe . intelinga, ail anak, See therapist, da coke!Hard Palate 1. Posteroan 2 Width = eS icd, bwo-third) gg{0Ne-third, two-third) yroUp; right — left, us Gen) : i Total -.partlal Base _ C.. Medi; Total ~ patial oun 1. Cleft of the lip, alveolus, ‘and palate (thors: ‘A Unilateral; ght = left, paral tol B. Bilate}al; Total — po ©. cy Total: Posi ihcisive foramen Clef (Palate poly) :6,Penatalaksanaan Clett labial palato, : *problent KeIbi%.sn bavwaan dart Sumbing biblr dan langitan adalahr Psikls so arin tua don st pasicn Relak), 2.Fungs), 3.65:2tk, ketiganya saling berhubvngne spntalaksanaan ditujukan kepada ketiganye: » Problem psikis orang tua, diterepl edulasi, penerongan yarig baik Ae care:memberd maxaniminum,( Bag! sumbing laagitan, tak dapat me eS _ Biponipe keluar, Gibertian persendok, atav susu-botal dongen lubor = Gipecesar), Perhatian khusus padé, anaknya (jangan malu, duke | kémungainan2 yang tersoul (singter nade U9 tubs tek normal, « ~ OMP = OMSK), bagaimand enyembuhan, kapan operas. me ap2nye, Blaye operas! ungst, tak dapat renghisap, Terani cdukas! bast Ot sstevk, Edukas! haa or : : oS merupakan terpadu; multi disiplings, M< 9 i paromedis SORE UU) memberikan. ce t sk Cronlofadal) mungkin abi TH h therapist, dan colar qici oreethod 1 + SGalght Line Cl) denga: Technique jtethod 4A} Method 46)°M Method 5:1jMan _ Teknik Opdras! Repale suiting pair Unilateral 66), wor swage. f oy e bi | Pai ( ic,TriangularF Millard I (Ropath Millard IT (Rob ___ Teknik Opdrast Repale sumblng: Method 1 + SGjalght Line Clo re RII Oj den Technique ofthe hi Method 4 illard Metho Method 48 Method 5: ichésten Mau re and. palates. elie Qo peraticn, 1931)i ad 1 5 [__ deformity ) Bilateral Or Complete Bilatecat ¢ 970, 1971), 2-stag0 pro ll A866), two-stage ri , two-stage re 13. 0) |Oveai operate 22+... Tinfauan Pustaka Dr Teddy OF Germula dart. Konsep P3..[ 4.. Cronin, qo reidy OF i Desault (1790). Brown dan Mc : ee , : “Slaughter, Henry & Kilner line closure) > 1 Hetode Veau ILI ( ii< central bibir, fillnim ok, Cupld’s tow rela pok, Vermilion whisve deformity, beda vearna, otoi Metode Tennison (tipe Zig-2aq) > adaptasi teknik central biblr, Filtrum jik, C'S 8. nat, Kol. tak tertank, Ye nostal kKeebihan....; xe ! Metode Manchester > khas upaya bentuk tubzt tctode Skoog, 2 tahiap, rolab-> senval+laterel, Filtrur Berikut: Teknin yong mom untuk emnbentuk bagian tengah bib! dvancement-nyo QI c Dot UIS,. coxa ibir,Jactral. ee dR tation a tode Millard > Rotatt aye (? a komplet, butuh Prolabium besar,Filsum, C56. ie ed = wama 522, tuberkulum) ok, tO. OFTShae oP Fepaint (2-50: i aye people eral AE of Complete dilate r 70 1971), 2-5 ), bro-stage reph ), tage Fepai Ice ‘eau II operation, 109.9, 11, Method 10 Bermula dark Konsep F: Oesault (1790), ..., Tr tes Brown fen veponel |e es ‘ Kier . i ey fo, Slaughter, Henry & | 10. Muli ee ae Hietode Veau 1 ( ui< central bibir, fluum ok, Cuptd’s tx pok, Vermilinn> whisUe. deformity, bed: Metode Tennison (tipe Zig-Zag) > a sentra} bibir, Filtrum jik, Cs B..nat, Kol nostal kelebihan....; i i 3. Metode Manchester.> khas upaya bentuk tuby cy 14. tctode Skoog, 2 tahap, Prolab> sentra +leterel eae Berikut: Teknin yang mo §ntuk membentuk bagian tengah bib 8.5 santé tot JIS). isa clemen bibir,lactal, \ Is Metode Millard > Rotation advancement-nye « ium besar, Filbum Ce BG ebikulans? at as amplet, butuh Prolabit atau Komplete ma, tuberkulum) Ok, Ot deformity ~, ware $202.8) er i |a ‘piv : traks! atau kompresi. rae ogiade dan Latham i resnick) ‘ ua: Pembede maxilla (Cronin) Teknik Rekontruks: 9, Onizuka : manfa », dan Trauner, : manfatk Teknik Forked F Feknik Mulllken ( Diamond st Bilatera Crossed lip fl Si.reknik palatoplasty sid Goals of Surgery Consirucion of anMAKSI 3 traks! atau kompréstj:head cy plage dan tathant), 06 : Pembedahan,:1 sbloolaes L.emaxilla (Cronin) y, Onizuka | dan Trauner, : manfatkan flap-bipbquiar, Feknik Cronin + kulit da rtilago. knilc Forked Flap Millard, 3 yelenile Mulltken (1964), 3 : 4. Diamond shape axcision,® v-Y advancement of the (aa. reknik palatoplosty “tind Goals of Surgery > Construction of 80 Aire i i i 4 4 }Sie eRETOUNG, Con Teknik Forked Flap Mitia, 1, gee ae Felnik Mulliken (fogqy oth 904), ada) 4. Blamond shape eceaalte 3. V-¥ advancement of ult &- Bilaterat ator wing nap dea £2 Crossed lip flay yang malt ipeknik Palatopl “thé Goals of Surgery “> Construction of an Air- ang Waters tigh ver, = Preservation of Hearing 4S fidhvel =, Preservation of Facial Growth t ue Functional Occlusion and eth ast abe Dentition Teknik Opearsi, langakah2-opera i. Kesehatan, keadan Umum hai 2. Anesthesia, dengan makanan keres selama 12 2, Fonnation of the Le « V-Y Retroposition ("1 ,« Palatoplasty and Primary P fariags (sekalig ator Si PEKNIK REKONSTRUKSI PALATUM 1+ Teknik Veau ~ Wardill ) 2: Oleh Barclach c 3. Altematf lain utk on nakan prinsip Von Langenb m4 4. Stark mengguna kan prinsip veo dengan flap faring primer. a oS TEKNIK FARINGOP a aS j 1, Palatal push back / lengthTexnlk Forked Fla, Feknik Mulilken ¢ a 1984 4, Dlamond shape oe ‘ek May: advanceme. ore G. Bilateral alar weil Crossed fi lap Millara flap y faorcknik Palatoplasty Goals of Surgery Construction of an Aic- an Preservation of Hearing + Preservation of Facial Growth Functional Ocdusion and esti FeknIk Opearsi, langakah2 operas si-hal pens i Kesehatan, keadan jamum hails balk, Ho >10 4. Anesthesia, dengan General chs nesthe makanan keras selama 12 Fonnation of the Levator V-Y Retroposition (‘Push 5. « Palatoplasty and Primary Pha farings (sekalig b Wate i otra _heal ai dan tidak m Rek TEKNIK REKONSTRUKSI PA 1» Teknik Veau — Wardill 2+ Oleh Barclacti dan $ 3 Altemauf lain utk sumb Stark menggunakan prnsip Von Lang bersamaan ‘dengan fap fain primer TEKNIK FARINGOPLASTL a ! 1, Palotal push back ; lengthen 2. Faringoplast! eaeE 3. Prosedur fap faring (Hogan) ter velofaring 5 3L Penatalaksaga; Hall-hal penting Kas seting, 4 pkibatnya: rematon ec cre estetk, kejlwoan Kdepresy. atelektasis, pneumonia, incunahl Penyebab kematiarinja': listrik 2. Hipoksifhent paralisis 3. Apri E nafos/udeme. tere ee 0 Fens Thermal tnjury i fangsung (alr panas), 2; Akiba} sh), 4. Cedera sun dingin' Oingnos's ditegakkan berdaes; Prognosis Luka bakar; ditent Remmukaan, 3..Lokast ; daera perawatannya> kontraktuns fendah, 5. Keadaan keschata-yey ~ Kedalaman lula bakar ditentukgy Tingkat luka bakar masih dapat ben akibat tombus mikro, + kekerl Pembagian|Luka Bakar Berat / Krtti a: 2 Derajat)2, lebih dari 25% J Luas bakar disertai trauma Jaln.natas, + Luka bakar akibat listik jae ee Eediang; Derajat 2 15-25% , Oerajat's*< Ringan; Ocrajat 2 kurang dar.15%- Derajat Satu | ce ee dest ‘erpajan sigar matahen, | Terp4 Red = critemna a Birtace_ |Redag, small bister 4 heainukaan “ensotion [ Rata dengan kulit normal yer, hipersensitif lokal Epitelisasi, 3-6 hari Derajat]3 > 10%, lokasi tanganamuka; perine kar’: part, keloid, kontrektur, CAcei ak jalan nafas (inhalasi) dan TU pasca trauma, nticular fibrilation pda istik pada diafragma, ventilatory Ima Inhalasi, sumbatan jalan edalaman/derajat Iuka bok etiak, Ieher dan tengan, sulit 5} faringan tunak Lee rary tuk Bakar / Karakteristk masin ipdrfisial , Oalam/de Sdjan soda lapl kecll, alr kurong panas }apl, bahan Kimia, Epitetsasi, 10-12 br sigl), > 21he 3 inary) (su inna), 5-7 han (Saal pavvical dan dalam. Na Mengenal dermis Sut sin ada clemen epitel el. Sebasea, kering Mcmungkinian sembi lOnly epidermis pangkal rambut dat dasar lula. 1%, kecuall muka, tangs tet koaguiast pratt Eo J gehat, sel epite! basal subkut am. Takats ts apn ty| Penatalaksanaay i Hall-hal Penting tentang lop ‘ass yang sen pkibotnya: ena i estetik, kejiwaan kde, atelektasis, pneumoni: Isak jalan nafas (inhalasi) dan. Penyebab'kematiacin| SS HAREROOSEDOTU paeca trauma, listrik 2. Hipoksihen| Bese /ventvicular fibrilation pada sengatan paralisis 3. Apnoe/ x BO listik pada diafragma, ventiletory © nofos/uceme. lorin: guma Inhalasi, sumbatan jalan Tenis Thermal tnjury sl, S¥Ok Hise COA angsuna (oir panas), >: An stk), 4. Cedera suhu dingin’ velea Bivgnod's etegakkan berdasay Bharance 5 ete a ae SHpOURAD eH Pidsvevoure ini tanm/a'=> Konto eee ee leher don tangan, sulit fendeh. 5. Keadaan kesehatary were Becorang tus! memnilia Gaya Ks ~ Kedalaman Juka bakar ditentukaral hee ‘ Tingkat Wvka Bakar masin dapat benibar one tay akibat trombus iikro, + kekerlncanflateta. luis bea al Pembaglanjtuka Bakar’: a en ean Brat / Krtt ine. 2 Derajat}2, lebin dari 25% .55 tas, + Derajat]3 > 10%, lokasi tanganj.muko; perineum ¢ + Luas bgkar disertai trauma fan.nafas; faring, - Luka bakar akibat listrik Sars eid Eedang; Oerejat 2 15-25% , Derajat3*< 1%, kecuall muka, tang *Ringan; Ccrajat 2 kureng dad15%-—— Kedaloman Luka Bakar / Karakteristik masing2 derajat Iu (Gia Derajat Satu! Derajat Ove : 2 palan sigar molahan, Red — eritema ‘ore [Pearly White¢koagui. anaan js. $x sia Bengan bolt normal |S Flyer, hiperscnsilt lokal = [Nyed, papa d Epitelisasi, 3-6 han Epitelisasi, 10-12 is 4 ilandb), 5-7 has (Slancu)|(superisia), > a sephora Only Mengenal dermis supe, cal ah dal ue : ac epidermis {sin ada clemen epitel sehat, sel ePIC asa o is kel. Sebasca, keringat, pangkal rombut. lan . a f SL = kar's'panut, keloid, kontrekiur, cAce! Ft 1, Luka baka: ‘angsune (api), 1% apl kecll, alr kurang pani ning) n, date. red, kebicaman ie ra } sk protcny, | | nckeee nen cone: 1 x 4 4 2 Dam, sac teeicstnaasae pe a— > Kam. cacat berat: srineum, genitalia Karena albumin berkurang > caire keluar p.d. > snare cae > penguapsh berlebihan > F berkurangnyd , Potenslal membran sel imenuryy we f Pada fase akut peristalkis usus aee + Mobilisas! peralisls dapat ‘terjad) ke Kerusakan otot (akibat sengat ff Hliperburuk dengan’ Reddaan'hipd rs + uka bakar tak stecil + kontaminasfipadatku k t sdanya cskar, vaskularisad berkurgng = llnfeks! makin berat, ditzmb2h Fulit sendin’, kuman saluran nafas,idsokomial (resisten antib t iMula-mula Infexs! gram} lalu grem’="; Pseudomon aaresif pada luke bakar (tandanya wana hijau pada kasa pai Infeks! berat ir.vasif tandanya keropeng kering > nekrotik, ¢ Infcks! ringan, noninvasif = keropeng mudah dilepas Luka bakar septik = tampak ‘invas! kuman pada biops! eksud septik + kematian karena toksin kumad menyebar ke darah Permeabilitas kapiler membaikjsetelah 12-24 Jam // Terjadi n penyerapan cairan edema kerqball ke Intra voskuler. > Dhiresis Fase awal luka bakar = fase tdtabolisme, keselmbangn protein « aergl protein > penyakit luka:bakar = penderita jadi kury 4 dan meningkal ALAKSANAAN LUKA BAKAR © walongan pertama Jouhikan cei sumber uma, api dips: damkan, kuiit yagg panas disirdm/ diren- dam alr dingin (159), guna menjrunkan suhu jar. > derajat/! edalaman| luka, proses destruksi berhenti 3. Resusitasi | 4. IVED, parbaiki §. Curiga CO, terbe berikan 02 mur : 6, Trauma asam bass, bilo sbaskan jalan nafas, Tonggarlac/buke menylir aueae 2. Gajy, alas, penuin I aju, lenair dihisap, endotrakepl tube, gin perl sina Perfala Ieplasi luka dari kontaminan ean si engua| + Kes tar ils dif € Jaga luka agac tak dehidrasi(pengvapan)|2. Keto es Jago Juka dim keadaan istirahat acs 1. Electric Injury Aremmebilitas kapil keuar P.d. keluar p.d. berkurangny _ Potenslal membran Sel Imenunud t Pada fase akut peristalsis ul mobilisas! peralisis dapat terjah} Kerusokan otot (akibat’Sengatlicg wliperburuk dengan Reddaanthy a Sires + beban feali berat dopa ay shixewatirkan iahew suka bakar tak stecil + kontaminash sdanya eskar, vaskularisas! berkuraog: Fulit sendiri, kuman saluran nafas,{idsokomial (r Mula-mula infexst gram? lalu grem:=; Pseudomonas aaresif pada luka bakar (tandanya wama;hijau pada kasa pen Infeks! berat ir.vasif tandanya keropeng kering > nekrotik, d Infeks! ringan, noninvasif = keropeng mudah dilepas k) > syok septik + k: Permeabilitas kapiler membaikjsetelah 12-24 jam // Terjadi penyerapan cairan edema belie ke Intra vaskuler. > Diu jeszalongan pértama : F) Jaubkan deci sumber youma, api dipa-_|3. 2 damkan, kuiit yagg panas men diren-|4. IVFD, perbaik 5 Resusitasi Na stom bila perty “plama Pesjalanan ke 1 rolosi luka dar Kontaminan 1 sic 42. Jaga luka agar tak dehidrasi (penguapan)}2. Kesakitan P3300 luko dim keadaan istirahat Gangquan geja! 1. Electric Injury ai. cacat beret Wiberineam, gente ENa masuk dan Kal Ean tukak lambung, inos3 m-keluar <¢ selanjutnya fase si e Curiga CO, terbs | dam alr dingin (159, guna menprunian |S. Curiga CO, suhu jar. derajat/kedalamanjuka, berikan 02 mu | proses destruksi berhenti i 6. Trauma asam basa | 2 Bebaskan jalan nafas, (orcoatise/ bus meny,vlir : 1° aju, lenaw dihisap, endotrakepl tube, t Bajy, alas, penu' i la yang O77 Luka bakar septk = tampak ‘nvasl kuman pada biops! eksudat luka baka jatlan karena toksin kumas menyebar ke darah (sepsis)+ Luas luka % % kabb x 4 cc (Besrvlt RL) F si > luka dakar derajat 3/3 a rajat am syok, Twak dap pa USItaSI Cal | ~alran lumnye beratnya luka bakar her) " Berge cut, Gerajat dan luas lea ay pps %. Cara Walacd: rule of nine, B, LUND — nROWr 2 muri sausitas! Menurut EVANS (19 fisit 1 / 24 Jom pertama: mii lektrolit Sol. = Lugs fuka 94 Yo x GANG (NaQ-RL) sebagal Penoganti calle a yelektrolit yang higng, alba’ . Koloid/plasma = Vyas luk § Untuk menggant Plasma a Bley __-Imoningkatkan tek osinosis-> my pperembesan/menarik kembail H20 + Dextrose 80-A0cC/kgbb > bayl — anak / tz sebagai pengcant) cairan yang hilary akibat penguapan, kebutuhan das j Reshitungannya bila luas tuka > 5096 dihitung 50%. PSG. Banyaknya E Is sekurangnya 1ml/ke Makananan diberikan oral © pa Ke paruh dari 14243 diberikan dalam 8 jam | diures! tartama saat trauma terfadi. Sisanya,16 « _} - jam badkutnya ‘ Hori Ke-2, diberikan V2 jumlah har ke-1 itaei ke-3, diberikan Ya jumlah har ke-2 bila t alum Kolold = Luas Luka% x kabb x 0,5, cel ter reagirnment (dextrose 5%) sama vrate Gan digas. 1 anbbiotik spektr ara baxter seas, lebih sederhana nengah dilakuk erawatan Luka bakar a ebelum #roristalsis te EW Minuman diberika: pertstalsts normal, tel elah dapat minum Jambung atau terutama pad: Marq Formula Brooke: & Elektrolit = Lwas Luke% x kgbb x 1,5.cc |" sekuronony pila pertu (keracu! fanstusi bila perlu (anemia, t fer buli2, Untuk pantau di IGT, pips lambung untuk ke" lambung, selama ileus paral MAsangan CVP (Central Ver vaimpressure), Biytubas! it pantay sirkul keostomi i kG BE bisa bila \ CaraMGH + Obstan support ee tanpalmemperhatikan kgdb) : Vit A: 10.000 unitym n9 Koloid = juas % x 125 cc plasma a? Antasida > asam lamt : Glektrolit Luas % x 1S ce (NaGIRL) tambuag 3. Water / #20, lainaya samo j Hal2 yang digesta \ aK bones Jenls cairan s Permeabilitas mula! balk setelah 6 jam quickening test, p Koloid di van sibumin setalah __ .Koloid dibenven 3 ganan Penderita luka bakar & FD untuk restorasi keselmbe 500-3000 kal dengan kadar protein 100-1 13. Obat-obatan: 2 CO} Bild. poda penderita luka babar Gienbeb: idestruks! eritrosit di bagian yg terbeha. Weprest sumsum tulang karend 27255 saat oanti wera )Iron (IVF) > meniperbal rtahenkannys eee gan i > luka bokar der cam syok, Tidak da lestruksl eritrosit di'bagian ya t raat 2/3 pat minum rdarahan pada luka seat o3nt 02 mumi, bila pertu {ker fanstusi bila pertu (2nem teter buli2, untuk paniau dis: IGT, pipa lambung untuk kc fesusitasi Menurut EVAn 1/24 Jom pertam; Elektrolit Sol. =-Luas fuka % x ti Na-AL) sebagal’y luke % x te clektrolit yang hils ““Koloid/plasm Untuk mengganti lasma yang Reld meningkatkan te cnet 5 berembesan/menarik kemball calrsi H20 + Dextrose'= 2000 at, dewa: B0-40cc/kgbb ->bayi ~ anak / 19% sebagai pengganti cairan yang hilana’ akibat penguapan, kebutuhan dasar. Rerhitungannya bila Iuas luka > 50% 74 dihitung 50%. i paruh dari 14243 diberikan dalam Artama saat trauma terjadi. Sisanya 16; Makananan diberikan jam berikutnya. | © setelah dapat minum Hori Ke-2, diberikan Ya jumlah hari ke-1 bila belum bisa bila Han ke-3, diberikan ¥a jumlah haq ke-2 lambung atau nuts ‘0 Formula Brooke: 4 terutams pad2 fo: fBlektrofit = Luas Luke% x kgbb x 1,5 cc | - sekurangnya 2500: Kolold = Luas Luka% x kabb x 0,5 cc? dengan kadar protein 10 vater reqbicement (dextrose 5%) sara |:13. Obst-obatan: engan digas antibiotik spektum ara Baxter 1:56), lebih sedechana = mencegah lofeks!. & + Luas luka % 2 kabb x 4 cc (EleHtrolit = RL) dilakukan tes biakan/t | 4 ' + Obatan supportif : V 'S. (1952): r ae, i Diet, Sebelumnya Hetperistalsis terhamt * MInuman * peristalsts normal, t Banyaknya 25ml/kG88/ diuresis sekurangnye 1m | CaraMGH o n | (eumus tanpalmemperhatikan kabb) : Vit A: 10.000 unit/mine 1. Koloid uas % x 125 a plasma « Antasida > asam lamb Jambung, 2. Elektrolit = Luas % x 15 cc (NaCcy/RL) | 3 Water / 420, lalenya sama + Simtomatik|: anvo' analgesik bila nyen ’ 14, Monitoring * > TNSP, kesadaran, pengise ob | Hal2 yang dipeshabkan . quickening test, pen Jenls cairon , Permeabllitas mulal balk setelah 6 jam Koloid diberivan albumin, seteleh .__Koloid dibenken 200 ery lepres! sumsum tulang karen’ $25)BaUKUC tekanan vena BB, Ht, anatisa gas daraly suhati & ginjal, kuur janingde nl yembaik > 2cc/kgb 4 ) Kurang ion K > dene est saut2 tetesan Jk sel > geia! bok Soak 0.Na,.Na gcjate ewes Wan pergerakan otot dan send ah Kekakuan /-kontraliu fatan terbuke, Keuntungan Relat mudah dan lebih m0 tetap dingin den k si dan be tks Uebridement, pada luka' derajat 2 da =3, Jika perlu dilakukan-tindakan bed , sbridement, el'sis! tangencial ~ longitiie| 448 Alas tidur jadi Loto: inal (meinanjaha), untisk mengangkat| 24) pasien+keluargaitidak n ‘eropeng dan ebkarotothi, yang melingse| 21] Kemungkinan kohtamin. arf mesijepit s|rkulasi, Jar. dis BEE] fuadg rawat hands bersih, ste (xhusus pada extremltas; tangan / 35 ilakukan saat keadaan penderita watan Tertutup, K 34 Luka tampak rapl dan ber casera tcrbuka dan tertutup #125? Luka terhindar dani kontamine! fombertkan obat topikal yang memiliki, Cocok untuk extremiti ¥ dlaya tembys tinggl, sampal mencarai * pembidalan pada san: 5 Kerugian *Reput, butuh teraga dan dana bana! larutan, salep atau krim. Suasana yang lembab dan har« Penanganan dengan,aktiseptik topikal mongkinkan kembang biak ku injurkan pada luka bakar. nnUeaptix yang dibertkan: betadine, | Oltutup sedemikian rupo seisingna iisns-orgenti 0,5% (pemakatannye, Iu- | cukup longgar untuk neoguain. « > celal dibosahi kompres tlapi2 Jam), | banyak pembalut dan aniisents iversulfadiazin kam‘ 1% (dertnazin) | ditutup kasa penyerap <2telon « junya daya tembus cukup efektif, ana dikompres antiseptik. @ila ¢ sbslet: dibersinkan Uap hari. pada luka tapi tak berbru/t> Prmbenan anubiotlk topikal pada luka | Jengan dllepas, tunggu 2" Ikar tidak dianjurkan. ‘Aatibioik dibedkan dalam bentuk secin- an vasa (tulle) Wumbaih granutash mata dn ~ jika tak ada infeksi, luke derajat 2 ee ae diblay Kerin \ mayat ST) alt, kul in 2 B rae a tate Gant untuk sementa, peo S210 oo nogralt tak dimungh Ie? Setelah tuba dibershkanG2900 Infcksi, Pdi derajae' 12°” Giharapken sembuh send ipeya clemen ‘dpitel yang. tusak karena intpksi 2 Membuang jarinkyan Full; i Wan kulit yang mating Uebridement, pdde loka’ derojot 2 dot 2,id =2, Jika peru dilakukan:tindakan bedah| Pebridement, eXsis! tangensial ~ lon: dinal (memanjahg), untik menga ‘keropena dan eskarotorhi, kar/ menjepit s|rkulasi, jor. git ilakukan saat keadaan penderita watan setempat dapat dilakukay ara torbuba dan tertutup . ertkan obat topikal yang memiliki saya tembus tinggl, sampal mencapai ® dasar Jaringan mati. 5 Obst topikal yang dipakai dapat beny; larutan, salep atau krim, Pananganan dengan, ahtiseptk topikal anjurkan pada luka bakar. pnucepuik yang dibertkan: betadinc, puras-argenti 0,5% (pemakalannya, lu- a selalu dibasahl pres tiap.2 jam), Silversulfadiazin kim’ 1% (dermazin) jpunya daya tembus cukup efektif, ranpd fsombalut- cibersinkan Yap hari Pembenan anubroulk topikal pada Iuka jakar tidlak dianjurkan. ‘Aatibiouik diberizan dalam bentuk an kasa (tulle) 5 _jika tak ada Infeksi, luke derejat 2, resop2ng diblartan Kering, 1 akan;epes dia ir, Asal difag} it tekanan vena b, Ht, ‘analisa gas daraly-cle hati. & ginjal, kultur joringds Aen: iN terbuke, Keuntungzn fait mudah dan lebih m0 CUics tetap dingin dan ker Bipeks dan bene filakukan, e. | Basien+keluargaibda Kemungkinan koht awatan Testutup, Keuntungan Uka tampak rap! dan bers, Luka terhindar dani kontay Cocok untuk extrem “pembidalan pada sendi/ : Kenvgian *Reput, butuh teraga dan dana b> Suasena yang lembab dan hancar, mc | mungkinkan kembang biak ku Ditutup sedemikian nupa sct cukup longgar untuk venau: banyak pembalut dan anvisep's ditutup kasa penyerap _ Yang pertama diperhat 9 kan lala dapat benubah 'sclama Uga har Kekeringan (eskar 7 keropeng > luka bisa makin dalam)” ' Ceodere sub: tinggi langsung pempeablitas kapiler meningc plasma, dan cairan keluar pembbluh darahimasuk rvang Inter terkumput i dorsum tangan (karena rélatif loaggar) bisa sampai | niper ekstensi sendi metakarpofalangeal:+ fleksi sendi Interfalangel > o tom! dan faal tangan) ka bakar. Tingkat lia bakay ine > sgjumiah proteir slel, Uden Kulit yang menjadi keras- > t¢kanan ruang Interstisiel meningkat f2mb.dareh. dan limf. > udert bertambah (lingkaran setan) > Tandaanya sirkulas! distal mati, sensors berkurang, herve ce; Aremanjang / longitudinal = eskarotoml + pengangkatan kero eng hin’ terbebas, : + Udem + reaksi radang + jar. Nekrotik > fibrosis + nyeri > keterbatas | aktivitas otot, Imobitisas! dan tbkanan kullt ~~ kontrak:ur sendi yang mieanin Pemakain Skin Gr- tt / Flap pada Penatalaksanaan Luka Bakar 1. STS Autograf lebily diplih unt¢k menggantikan kehilangag kulit pada lik Ketlka STSG thin dipakal, co daerah donomya dapai di k>rok lagl setiac 2-2 minggu. m 2 Altematif lain, dipakal STSAllograft, bila Autogralt tidak tersedia, Misal cin-t» STSAlGratt ini hanya temporer karena akan ditoluk dalam beberpa mingrss Sula memungkinkan lebih baik untuk menganui dan mengganti STSAlo tad! « auto (bila telah ada) , se2elum terjad! penolakan, mass nckrosis > intr: 4 Karena kerusakan dalam yang hebat yang disebakan listrk / radi dilakukan untuk menutpl !uka, maka dipakal skin flap 20. apa tindakan pada luka bakar yang lwas / defek kulit yor sila ada luka yang luas / bekas donor FTSG yang luas / Flar yang tuss huika tak dapat ditaytian secara primer ddpat dipakal STSG >4.Rule of Teh, apaan tuh? i : a spule’ of ten” has Jong been the guide for Uming cleft tp: inenjedi ‘petunjuk mengenai wakiu / saat yang te va neia’ sambing| Merupakan syarat Keadaar. bagi pasten yang | i 115 GiIZ2 |