LAPORANPENDAHULUAN

FRAKTUR

DISUSUNOLEH:

DEWIWULANPERTI
WI

201702020A

YAYASANPEMBERDAYAANMASYARAKATPAPUA(
YPMP)

SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATAN(
STI
KES)PAPUA

PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN

SORONG2021
A.Def
ini
si

Fr
akt
uradal
ahpat
aht
ulangy
angbi
asany
adi
sebabkanol
eht
raumaat
au
t
enaga f
isi
k.Kekuat
an dan sudutdar
itenaga t
ersebut
,keadaan t
ulang dan
j
ari
nganl
unakdi
seki
tart
ulangakanmenent
ukanapakanf
rakt
ury
angt
erj
adii
tu
l
engkapat
aut
idakl
engkap.
Fr
akt
uradal
ahgangguandar
ikont
inui
tasy
angnor
maldar
isuat
utul
ang.
Ji
kat
eradif
rakt
urmakaj
ari
nganl
emakdi
seki
tar
nyaj
ugaser
ingkal
iter
ganggu,
r
adi
ogr
afi(
Sinar
-X)dapatmenunj
ukkankebar
adaanceder
atul
angt
etapit
idak
mampumenunj
ukkanot
otat
aul
i
gamenty
angr
obek,sy
arafy
angput
usat
au
pembul
uhdar
ahy
ang pecahy
ang dapatmenj
adikompl
i
kasidar
ipemul
i
han
kesehat
ankl
i
en.(
BlackJoy
ceM,
2013:
643)
Fr
akt
uradal
ah 
gangguan kompl
etat
au t
ak kompl
etpada kont
iuni
tas
st
rukt
urt
ulangdandi
def
ini
sikansesuaidenganj
eni
sdankel
uasanny
a(Bur
ner&
Suddar
t:
250)
Fr
akt
urat
aupat
aht
ulangmer
pakansuat
ukondi
sit
erput
usny
akont
iui
tas
j
ari
ngandanat
aut
ulangr
awany
angumumny
adi
sebabkanol
eht
rauma,unt
uk
mendet
eksiadany
a ceder
atul
ang dapatmenggunakan r
adi
ogr
afi(
Sinar
-X)
namunsi
stem i
nit
idakmampumenunj
ukkanot
otl
i
gamenty
angr
obekdan
sy
arafy
angt
erput
us.

B.Et
iol
ogi
frakt
ur
1)Keker
asanl
angsung
Keker
sanl
angsungmeny
ebabkanpat
aht
ulangpadat
it
ikt
erj
adi
nya
keker
asan.Fr
akt
urdemi
ki
an ser
ing ber
sif
atf
rakt
urt
erbuka dengan gar
is
pat
ahmel
i
ntangat
aumi
ri
ng
2)
  
 Keker
asant
idakl
angsung
Keker
asant
idakl
angsungmeny
ebabkanpat
aht
ulangdit
empaty
ang
j
auhdar
itempatt
erj
adi
nyakeker
asan.Yangpat
ahbi
asany
aadal
ahbagi
an
y
angpal
i
ngl
emahdal
am j
alurhant
aranv
ekt
orkeker
asan
3)
  
 Keker
asanaki
batt
ari
kanot
ot
Pat
aht
ulangaki
batt
ari
kanot
otsangatj
arangt
erj
adi
.Kekuat
andapat
 ber
upapemunt
ir
an,penekukan,penekukandanpenekanan,kombi
nasidar
i
ket
igany
a,danpenar
ikan.
C.Kl
asi
fi
kasi
Fr
akt
urdapatdi
j
elaskandenganbany
akcar
a.bahkanadal
ebi
hdar
i150
t
ipef
rakt
ury
angt
elahdi
namaiber
gant
ungpadaber
bagaimet
odekl
asi
fi
kasi
.
Met
odekl
asi
fi
kasipal
i
ngseder
hanaadal
ahbedasar
kanpadaapakahf
rakt
ur
t
ert
utupat
aupunt
erbuka,
ber
ikutadal
ahkl
asi
fi
kasi
frakt
ur:
a)Kl
asi
fi
kasi
Kli
nis
1.Fr
akt
urt
ert
utup(
simpl
efr
akt
ur)
,memi
l
ikikul
i
tyangmasi
hut
uhdi
atas
l
okasi
cider
aat
aut
idakadahubunganant
araf
ragmendanduni
aluar
.
2.Fr
akt
urt
erbuka(
compoundf
rakt
ur)
,di
cir
ikanol
ehadany
arobekankul
i
t
diat
asceder
atul
ang at
au t
erdapathubungan ant
araf
ragmen t
ulang
denganduni
aluarkar
enaadany
aper
lukaandi
kul
i
t.Ker
usakanj
ari
ngan
dapat sangat l
uas pada f
rakt
ur t
erbuka y
ang di
bagiber
dasar
kan
kepar
ahanny
a.
a.Der
ajatI
.Lukakur
angdar
i1cm;
kont
ami
nasi
mini
mal
.
b.Der
ajatI
I.Lukal
ebi
hdar
i2cm;
Kont
ami
nasi
sedang.
c.Der
ajatI
II
.Lukamel
ebi
hi6hi
ngga8cm;
adaker
usakanl
uaspada
j
ari
nganl
unak,
sar
af,
dant
endon;
ser
takont
ami
nasi
bany
ak.
3.Fr
akt
urdengankompl
i
kasi
,mi
ssalmal
uni
on,del
ayed,uni
on,nonuni
on,
i
nfeksi
tul
ang.
b)kl
asi
fi
kasi
radi
ologi
s
1. 
Lokal
i
sasi
;di
afi
sial
,met
afi
sial
,i
ntr
a-ar
ti
kul
er,
frakt
urdengandi
slokasi
.
2.Konf
igur
asi
;Fr
akt
urTr
anf
ersal
,fr
akt
urobl
i
k,f
rakt
urspi
ral
,fr
akt
urZ,
f
rakt
ursegment
al,f
rakt
urkomuni
ti
f,(
lebi
hdar
ideafr
agmen)
,fr
akt
urbaj
i
bi
asany
apadav
ert
ebr
akar
enat
rauma,f
rakt
urav
ulse,f
rakt
urdepr
esi
,
f
rakt
urpecah,
frakt
urepi
fi
s.
3.
 Menur
utekst
ensi
;Fr
akt
urt
otal
,fr
akt
urt
idakt
otal
,fr
akt
urbuckl
eat
au
t
orus,
frakt
urgar
isr
ambut,
frakt
urgr
eenst
ick.
4.
 Menur
uthubungan ant
araf
ragmen dengan f
ragmen l
ainny
a;t
idak
ber
geser
,ber
geser(
ber
sampi
ngan,angul
asi
,rot
asi
,di
str
aksi
,ov
er-
ri
ding,
 i
mpaksi
)

D.Pat
ofi
siol
ogi
Tul
angber
sif
atr
apuhnamuncukupmempuny
aikekuat
andangay
apegas
unt
ukmenahan.Tapiapabi
l
atekananekt
ernaly
angdat
angl
ebi
hbesardar
iyang
dapatdi
ser
apt
ulang.
,makat
rej
adit
raumapadat
ulangy
angmengaki
bat
kan
r
usakny
aat
aut
erput
usny
akont
uit
ast
ulang.Set
elaht
erj
adif
rakt
ur,per
iost
eum
danpembul
uhdar
ahser
tasar
afdal
am kor
teks,mar
rowdanj
ari
nganl
unaky
ang
membungkust
ulangr
usak.
Per
dar
ahant
erj
adikar
enaker
usakant
ersebutdan
t
erbent
ukl
ah hemat
oma dir
ongga medul
l
atul
ang.
Jar
ingan t
ulang seger
a
ber
dekat
ankebagi
ant
ulangy
angpat
ah.
jar
ingany
angmengal
aminekr
osi
sini
mendt
imul
asit
erj
adi
nyar
espon i
nfl
amasiy
ang di
tandaidengan v
asodi
l
atasi
,
eksudasipl
asmadanl
eokosi
t,dani
nfi
l
trasiseldar
ahput
ih.Kej
adi
ani
nil
ahy
ang
mer
upakandasardar
ipr
osespeny
embuhant
ulangnant
iny
a.(
Rosy
idi
,2013:
36)

 Fact
or-
fakt
ory
angmempengar
uhi
frakt
ur
a.Fact
orEkst
ri
nsi
k
Adany
atekanandar
iluary
angber
eaksipadat
ulangy
angt
ergant
ungt
erhadap
besar
,wakt
u,danar
aht
ekanany
angdapatmeny
ebabkanf
rakt
ur.
.(Rosy
idi
,2013:
36)
b.Fact
ori
ntr
insi
c
Beber
apasi
faty
angt
erpent
ingdar
itul
angy
angmenent
ukanday
atahanunt
uk
t
imbul
nyaf
rakt
urseper
ttikapasi
tasabsor
bsidar
itekanan,el
ast
isi
tas,kel
elahan,
dankepadat
anat
aukeker
asant
ulang.
(Rosy
idi
,2013:
36)
.

E.Mani
fest
asi
kli
nis
Mendi
agnosi
sfr
akt
ururhar
usber
dasar
kanmani
fest
asi
kli
niskl
i
en,
riway
at,
pemer
iksaan,f
isi
k dan t
emuan r
adi
ologi
s.Beber
apa f
rakt
urt
ampak j
elas;
beber
apal
ainny
ater
det
eksi
hany
adenganr
ont
gen(
Sinar
-X)
 Ber
ikutadal
ahhal
hal
yangser
ingdi
temukan:
1. Def
ormi
tas, pembekakan dar
i per
dar
ahan l
ocal dapat meny
ebabkan
def
ormi
taspadal
okasif
rakt
ur.Spasmeot
otdapatmeny
ebabkanpemendekan
t
ungkai,def
ormi
tast
ransi
onal
 
 at
au angul
asi
.Di
bandi
ngkan si
siy
ang sehat
l
okasi
frakt
urdapatmemi
l
iki
def
ormi
tasy
angny
ata.
2.Pembengkakan,edemadapatmunculseger
asebagaiaki
batdar
iakumul
asi
cai
ranber
osal
okasi
frakt
urser
taekst
rav
asasi
dar
ahkej
ari
nganseki
tar
.
3.
 Memar(
Eki
mosi
s),memart
erj
adiaki
batper
dar
ahansubkut
anpadal
okasi
f
rakt
ur.
4.
  
Spasmeot
ot,ser
ingmengi
ri
ngif
rakt
ur,spasmeot
oti
nvol
unt
arysebenar
nya
ber
fungsisebagaibi
daial
amaiunt
uk mengur
angiger
akan l
ebi
hlanj
utdar
i
f
ragmenf
rakt
ur.
5.
 Ny
eri
,ji
kakl
i
ensecar
aneur
ologi
smasi
hbai
k,ny
eriakansel
alumengi
ri
ngi
f
rakt
ur;i
ntensi
tasdankepar
ahandar
iny
eriakanber
bedadar
imasi
ngmasi
ng
kl
i
en.Ny
eribi
asany
ater
usmener
us,meni
ngkatj
i
kaf
rakt
urt
idakdi
i
mobi
l
isasi
.
Hali
nit
erj
adikar
enaspasmeot
ot,
fragmenf
rakt
ury
angber
ti
ndi
han,
atauceder
a
padast
rukt
urseki
tar
.
6.
 Ket
egangan,
ket
egangandi
atasf
rakt
urt
erj
adi
kar
enaci
der
ayangt
erj
adi
.
7.
 Kehi
l
anganf
ungsi
,hi
l
angny
afungsiy
angkar
enany
eriy
angdi
seabkanf
rakt
ur
at
au kar
ena hi
l
angny
afungsipengungki
t-
lengan pada t
ungkaiy
ang t
erkena.
Kel
umpuhanj
ugat
erj
adi
kar
enaci
der
asy
araf
.
8.Ger
akanabnor
maldankr
epi
tasi
,mani
fest
asii
nit
erj
adikar
enager
akandar
i
bagi
ant
engaht
ulangat
augesekanant
arf
ragmenf
rakt
ury
angmenci
ptakan
sensasi
dansuar
ader
it
an.
9.Per
ubhanneur
ovascul
ar,
ceder
aneur
ovaskl
art
erj
adikar
enaadany
aker
usakan
sy
arafper
if
erat
aust
rukt
urf
askul
ery
angt
erkai
t.Kl
i
endapatmengel
uhr
asa
kebasat
aukesemut
anat
aut
idakt
erabanadi
padadaer
ahdi
stal
dar
ifr
akt
ur.
10.
 Sy
ok,
fragment
ulangdapatmer
obekpembul
uhdar
ah.Per
dar
ahanbesarat
au
t
ersembuny
iny
adapatmeny
ebabkansy
ok.

F.Pemer
iksaanpenunj
ang
 Radi
ologimer
upakanmet
odeumum unt
ukmengkaj
ifr
akt
ur,penggunaan
posi
sir
adi
ologi
syangt
epatsangatpent
ingunt
ukmengkaj
ikecur
igaanf
rakt
ur
dengant
epat
.duaposi
si(
ant
eri
opost
eri
ordanl
ater
al)y
angdi
ambi
lpadasudut
y
angt
epatmer
upakanj
uml
ahmi
nimaly
angdi
per
lukanunt
ukpengkaj
i
anf
rakt
ur,
dangambart
ersebuthar
usmencangkupsendidiat
asdandibawahl
okasi
f
rakt
urunt
ukmengi
dent
if
ikasiadany
adi
slokasiat
ausubl
i
kasi
.Temuanr
ont
gen
y
ang t
idaknor
malant
aral
ain edema j
ari
ngan l
unakat
au per
geser
an udar
a
ker
enaper
geser
ant
ulangset
elahci
der
a.Radi
ogr
afidar
itul
angy
angpat
ahakan
menunj
ukkanper
ubahanpadakont
urnor
mal
nyadandi
rupsidar
ihubungansendi
nor
mal
.Gar
isf
rakt
urakan t
ampakr
adi
olusen.Radi
ologibi
asany
a di
l
akukan
sebel
um r
eduksif
rakt
ur,set
elahr
eduksi
,dankemudi
ansecar
aper
iodi
csaat
peny
embuhant
ulang.
Tomogr
aficomput
er(
comput
ed t
omogr
aphy [
CT]
)dapatdi
gunakan unt
uk
menget
ahuiadany
afr
akt
ur.Keunt
ungan dar
iCT adal
ah ki
ta bi
sa mel
i
hat
gangguan(
hemat
oma)padast
rukt
url
ain(
pembul
uhdar
ah)
.

G.Penat
alaksanaan
a.Reduksi
Frakt
ur
r
eduksif
rakt
uradal
ahmani
pul
asit
ulangunt
ukmengembal
i
kankel
urusan,
posi
si,dan panj
ang dengan mengembal
i
kan f
ragmen t
ual
ang sedekat
mungki
n.Reduksij
ugadi
sebutdenganboneset
ti
ng,mengur
angit
ekanan
at
aut
ari
kanpadasar
afdanpembul
uhdr
ah,ol
ehKar
enai
tur
eduksisangat
meny
aki
tkandandi
but
uhkansedasi
atauanast
esi
local
atauumum.
b.Reduksi
Ter
tut
up
Unt
ukmel
akukanr
eduksit
ert
utup,seor
angt
enagamedi
smember
ikan
t
raksimanualunt
uk mengger
akkan f
ragmen t
ulang dan mengembal
i
kan
kel
urusan t
ulang. Reduksi t
ert
utup har
us di
l
akukan seger
a set
elah
ci
der
aunt
ukmemi
nimal
kanr
esi
kokehi
l
anganf
ungsi
,unt
ukmencegahat
au
menghambatt
erj
adi
nyaar
tri
ti
str
aumat
ic,
danmemi
nimal
kanef
ekdef
ormi
tas
dar
i ceder
a t
ersebut
. Reduksi f
rakt
ur bukan pr
osedur dar
urat
, dan
kel
angsunganhi
dupkl
i
ent
idakbol
ehdi
abai
kandenganmel
akukanr
eduksi
 di
ni.
c.Reduksi
Ter
bukadanf
iksasi
int
ernal
Beber
apaf
rakt
urmemi
l
ikit
erl
alubany
akser
pihant
ulang.Memi
l
ikiceder
a
neur
ovascul
ar,at
aut
idakdapatl
urusdenganbai
khi
nggasembuhset
elah
r
eduksit
ert
utup.Reduksit
erbuka mer
upakan pr
osedur bedah di
mana
f
ragmenf
rakt
urdi
sej
ajar
kan.Reduksit
erbukaser
ingdkombi
nasi
kandengan
f
iksasii
nter
nalunt
ukf
rakt
urf
emurdansendi
.Skr
up,pl
at,pi
n,kawat
,at
au
pakudapatdi
gunakanunt
ukmenj
agakel
urusandar
ifr
agmenf
rakt
ur.bat
ang
l
ogam dapatdi
tempat
kan mel
aluif
ragmen f
ragmen t
ulang at
au di
fi
ksasi
t
erhadap si
sit
ulang,at
au dapatdi
masukkan l
angsung didal
am r
ongga
medul
l
ari
stul
ang.Fi
ksasii
nter
nalmember
ikani
mobi
l
isasidanmembant
u
mencegahdef
ormi
tas,namunbukansuat
upenggant
iunt
ukpeny
embuhan
t
ulang,j
i
kapeny
embuhangagal
,al
atf
iksasii
nter
naldapatmenj
adil
onggar
at
aupecahkar
enaadany
atekanan.
d.Reduksi
Ekst
ernal
Begant
ung 
pada kondi
si kl
i
en dan i
ntr
uksi dokt
er, mungki
n akan
di
gunakanal
atf
iksasiekst
ernalunt
uki
mobi
l
isasif
ragmenf
rakt
ur.Mi
sal
nya
ker
usakanj
ari
nganl
unakmenghal
angipenggunaangi
ps,f
iksasiekst
ernal
dapatdi
i
ndi
kasi
kanunt
uki
mobi
l
isasif
rakt
ur.Al
atf
iksasiekst
ernalmenj
aga
posi
siunt
uk f
rakt
urf
rakt
ury
ang t
idak st
abi
ldan unt
uk ot
otot
oty
ang
mel
emah,danal
att
ersebutdapatmenj
agaar
eaar
eadengani
nfeksij
ari
ngan
at
aut
ulang.
e.Tr
aksi
Tr
aksiadal
ahpember
iangay
atar
ikt
erhadapbai
ant
ubuhy
angceder
a
at
au kepada t
ungkai
,sement
ara kont
raksiakan menar
ik kear
ah y
ang
ber
lawanan.Gay
atar
iki
niy
angdapatdi
capaidenganmenggunakant
angan
at
aul
ebi
humum denganpember
ianbeban.
H.PROSESPENYEMBUHANTULANG
Tul
angbi
saber
gener
asisamaseper
tij
ari
ngant
ubuhy
angl
ain.Fr
akt
ur
mer
angsang t
ubuh unt
uk meny
embuhkan t
ulang y
ang pat
ah dengan j
alan
membent
ukt
ulangbar
udiant
arauj
ungpat
ahant
ulang.
tul
angbar
udi
bent
uk
 ol
ehakt
if
it
assel
-sel
tul
ang.
adal
i
mast
adi
um peny
embuhant
ulang,
yai
tu:
a.St
adi
um sat
u–pembent
ukanhemat
oma
b.St
adi
um dua–pr
oli
fer
asi
sel
uler
c.St
adi
um t
iga–pembent
ukankal
us
d.St
adi
um empat–konsol
i
dasi
e.St
adi
um l
i
ma–r
emodel
i
ng

I
. Kompl
i
kasi
 Kompl
i
kasi
Awal
a.Ker
usakanAr
ter
iPecahny
aar
ter
ikar
enat
raumabi
sadi
tandaidengan
t
idakadany
anadi
,CRTmenur
un,cy
anosi
sbagi
andi
stal
,hemat
oma
y
ang l
ebar
,dan di
ngi
n pada ekst
ri
mit
as y
ang di
sebabkan ol
eh
t
indakan emer
gensispl
i
nti
ng,per
ubahan posi
sipada y
ang saki
t,
t
indakanr
eduksi
,danpembedahan.
b.Kompar
tementSy
ndr
om
Kompar
tementSy
ndr
om mer
upakankompl
i
kasiser
iusy
angt
erj
adi
kar
enat
erj
ebakny
aot
ot,t
ulang,sar
af,danpembul
uhdar
ahdal
am
j
ari
nganpar
ut.I
nidi
sebabkanol
ehoedemaat
auper
dar
ahany
ang
menekanot
ot,
sar
af,
danpembul
uhdar
ah.
c.FatEmbol
i
sm Sy
ndr
om
FatEmbol
i
sm Sy
ndr
om (
FES)adal
ahkompl
i
kasiser
iusy
angser
ing
t
erj
adipadakasusf
rakt
urt
ulangpanj
ang.FESt
erj
adikar
enasel
-sel
l
emaky
angdi
hasi
l
kanbonemar
rowkuni
ngmasukkeal
i
randar
ahdan
meny
ebabkan t
ingkatoksi
gen dal
am dar
ah r
endah y
ang di
tandai
dengan gangguan per
naf
asan,t
achy
kar
di,hy
per
tensi
,tachy
pnea,
demam.
 d.I
nfeksiSy
stem per
tahanant
ubuhr
usakbi
l
aadat
raumapadaj
ari
ngan.
Padat
raumaor
thopedi
cinf
eksidi
mul
aipadakul
i
t(super
fi
cial
)dan
masukkedal
am.
e.Shock Shock t
erj
adi kar
ena kehi
l
angan bany
ak dar
ah dan
meni
ngkat
nya per
meabi
l
itas kapi
l
er y
ang bi
sa meny
ebabkan
menur
unny
aoksi
genasi
.

 Kompl
i
kasi
Dal
am Wakt
uLama
a.Del
ayed Uni
on Del
ayed Uni
on mer
upakan kegagal
an f
rakt
ur
ber
konsol
i
dasisesuaidenganwakt
uyang di
but
uhkant
ulang unt
uk
meny
ambung.
b.Nonuni
on
Nonuni
on mer
upakan kegagal
an f
rakt
ur ber
kkonsol
i
dasi dan
mempr
oduksisambungany
angl
engkap,kuat
,danst
abi
lset
elah6-
9
bul
an.Nonuni
ondi
tandaidenganadany
aper
ger
akany
ang ber
lebi
h
padasi
sif
rakt
ury
angmembent
uksendipal
suat
aupseudoar
thr
osi
s.
I
nij
ugadi
sebabkankar
enaal
i
randar
ahy
angkur
ang.
c.Mal
uni
on
Mal
uni
on mer
upakan peny
embuhan t
ulang di
tandai dengan
meni
ngkat
nyat
ingkatkekuat
andanper
ubahanbent
uk(
def
ormi
tas)
.
Mal
uni
ondi
l
akukandenganpembedahandanr
eimobi
l
isasi
yangbai
k.

J.Pengkaj
i
an
Pengkaj
i
an Pengkaj
i
an mer
upakan t
ahap awaldan l
andasan dal
am pr
oses
keper
awat
an,unt
uki
tudi
per
lukankecer
mat
andanket
eli
ti
ant
ent
angmasal
ah-
masal
ahkl
i
ensehi
nggadapatmember
ikanar
aht
erhadapt
indakankeper
awat
an.
1.Pengumpul
anDat
a
a.Anamnesa
1.I
dent
it
as Kl
i
en: Mel
i
put
i nama, j
eni
s kel
ami
n, umur
,
al
amat
, agama,
bahasa y
ang di
pakai
, st
atus per
kawi
nan,
 pendi
dikan, peker
jaan, asur
ansi
,
gol
ongan dar
ah, no. r
egi
ster
,
t
anggal
MRS,
diagnosamedi
s.

2.Kel
uhan Ut
ama: Pada umumny
a kel
uhan ut
ama pada
kasus f
rakt
uradal
ahr
asany
eri
.Ny
erit
ersebutbi
saakutat
au
kr
oni
kter
gant
ungdanl
amany
aser
angan.

3.Ri
way
at Peny
aki
t Sekar
ang: Pengumpul
an dat
a y
ang
di
l
akukan unt
uk menent
ukan sebab dar
ifr
akt
ur,y
ang nant
iny
a
membant
udal
am membuatr
encana t
indakan t
erhadap kl
i
en.

4.Ri
way
at Peny
aki
t Dahul
u:Pada pengkaj
i
an i
nidi
temukan
kemungki
nanpeny
ebabf
rakt
urdanmember
ipet
unj
ukber
apal
ama
t
ulangt
ersebutakanmeny
ambung.

5.Ri
way
atPeny
aki
tKel
uar
ga:Peny
aki
tkel
uar
gay
angber
hubungan
denganpeny
aki
t t
ulang mer
upakan sal
ah sat
u f
akt
or
pr
edi
sposi
si t
erj
adi
nyaf
rakt
ur,seper
tidi
abet
es,ost
eopor
osi
s
y
angser
ingt
erj
adipadabeber
apaket
urunan,dankankert
ulang
y
angcender
ungdi
tur
unkansecar
agenet
ic.

6.Ri
way
atPsi
kososi
al:Mer
upakanr
esponsemosikl
i
ent
erhadap
peny
aki
t

y
angdi
der
it
any
adanper
ankl
i
endal
am kel
uar
gadanmasy
arakat
ser
ta
r
espon at
au pengar
uhny
a dal
am kehi
dupan sehar
i-
har
iny
a
bai
k dal
am kel
uar
gaat
aupundal
am masy
arakat
.
7.Pol
a-Pol
aFungsiKesehat
an:Pol
aPer
sepsidanTat
aLaksana
Hi
dupSehat
,Pol
a Nut
ri
sidan Met
abol
i
sme,
Pol
aEl
i
minasi
,pol
a
akt
ivi
tas,Pol
a Per
sepsidan Konsep Di
r,Pol
a Sensor
i dan
Kogni
ti
f:
b.Pemer
iksaanFi
sik
Keadaan umum:
Kesadar
an pender
it
a,keadaanpeny
aki
t,TTV.
 c.
Pemer
iksaanheadt
otoe:
pemer
iksaandar
ikepal
ahi
nggakaki
.
d.Pemer
iksaanDi
agnost
ik
 Pemer
iksaan Radi
ologi
 Pemer
iksaanLabor
ator
ium

2.Di
agnosekeper
awat
an
 Ny
eriakutb/
d spasme ot
ot,ger
akan f
ragmen t
ulang,edema,
ceder
ajar
inganl
unak,
pemasangant
raksi
,st
ress/
ansi
etas.
 Ri
si
koi
nfeksib/
dket
idakadekuat
anper
tahananpr
imer(
ker
usakan
kul
i
t,t
arumaj
ari
nganl
unak,
proseduri
nvasi
f/
traksi
tul
ang
 Ri
si
kodi
sfungsineur
ovaskul
erper
if
erb/
dpenur
unanal
i
randar
ah
(
ceder
avaskul
er,
edema,
pembent
ukant
rombus)

3.I
nter
vensi
keper
awat
an
Dx1Ny
eriakutb/
dspasmeot
ot,ger
akanf
ragment
ulang,edema,ceder
a
j
ari
nganl
unak,
pemasangant
raksi
,st
ress/
ansi
etas.
Tuj
uan:Kl
i
enmengat
akany
eriber
kur
angat
auhi
l
angdenganmenunj
ukkan
t
indakan sant
ai,mampu ber
par
ti
sipasidal
am ber
akt
ivi
tas,t
idur
,ist
ir
ahat
dengant
epat
,menunj
ukkanpenggunaanket
erampi
l
anr
elaksasidanakt
ivi
tas
t
rapeut
iksesuai
indi
kasi
unt
uksi
tuasi
indi
vi
dual
.
I
nter
vensi
:
1.Per
tahankani
mobi
l
asasibagi
any
angsaki
tdengant
ir
ahbar
ing,
gips,
bebat
danat
aut
raksi
2.Ti
nggi
kanposi
siekst
remi
tasy
angt
erkena.
3.Lakukandanawasi
lat
ihanger
akpasi
f/akt
if
.
4.Lakukant
indakanunt
ukmeni
ngkat
kankeny
amanan(
masase,per
ubahan
posi
si)
.
5.Aj
arkan penggunaan t
ekni
k manaj
emen ny
eri(
lat
ihan napas dal
am,
i
maj
i
nasi
visual
,akt
ivi
tasdi
per
sional
).
6.Lakukankompr
esdi
ngi
nsel
amaf
aseakut(
24-
48j
am per
tama)sesuai
keper
luan.7.Kol
abor
asi
pember
iananal
get
iksesuai
indi
kasi
.

Rasi
onal
:(Mengur
anginy
eridanmencegahmal
for
masi
.Meni
ngkat
kanal
i
ran
bal
i
kvena,mengur
angiedema/
nyer
i.Memper
tahankankekuat
anot
otdan
meni
ngkat
kan si
rkul
asi v
askul
er. Meni
ngkat
kan si
rkul
asi umum,
menur
unakanar
eat
ekananl
okaldankel
elahanot
ot.Mengal
i
hkanper
hat
ian
t
erhadap ny
eri
, meni
ngkat
kan kont
rol t
erhadap ny
eriy
ang mungki
n
ber
langsung l
ama. Menur
unkan edema dan mengur
angi r
asa ny
eri
.
Menur
unkanny
erimel
aluimekani
smepenghambat
anr
angsangny
eribai
k
secar
asent
ral
maupunper
if
er.Meni
l
aiper
kembanganmasal
ahkl
i
en.
)

Dx2Ri
si
koi
nfeksib/
dket
idakadekuat
anper
tahananpr
imer(
ker
usakankul
i
t,
t
arumaj
ari
nganl
unak,
proseduri
nvasi
f/
traksi
tul
ang
Tuj
uan:Kl
i
enmencapaipeny
embuhanl
ukasesuaiwakt
u,bebasdr
ainase
pur
ulenat
auer
it
emadandemam.
I
nter
vensi
:
1.Lakukanper
awat
anpenst
eri
ldanper
awat
anl
ukasesuai
prot
okol
2.Aj
arkankl
i
enunt
ukmemper
tahankanst
eri
l
itasi
nser
sipen.
3.Kol
abor
asi
pember
ianant
ibi
oti
kadant
oksoi
dtet
anussesuai
indi
kasi
.
Rasi
onal
:(Mencegahi
nfeksisekunder
danmemper
cepatpeny
embuhanl
uka.
Memi
nimal
kankont
ami
nasi
.Ant
ibi
oti
kaspekt
rum l
uasat
auspesi
fi
kdapat
di
gunakan secar
a pr
ofi
l
aksi
s,mencegah at
au mengat
asii
nfeksi
.Toksoi
d
t
etanusunt
ukmencegahi
nfeksi
tet
anus.
)

Dx 3 Ri
si
ko di
sfungsineur
ovaskul
erper
if
erb/
d penur
unan al
i
ran dar
ah
(
ceder
avaskul
er,
edema,
pembent
ukant
rombus)
Tuj
uan:Kl
i
enakanmenunj
ukkanf
ungsineur
ovaskul
erbai
kdengankr
it
eri
a
akr
alhangat
,ti
dakpucatdansy
anosi
s,bi
saber
ger
aksecar
aakt
if
.

I
nter
vensi
:
1.Dor
ongkl
i
enunt
uksecar
arut
inmel
akukanl
ati
hanmengger
akkanj
ari
/sendi
di
stal
ceder
a.
2.Hi
ndar
kanr
est
ri
ksi
sir
kul
asi
aki
batt
ekananbebat
/spal
kyangt
erl
aluket
at.
3. Per
tahankan l
etak t
inggi ekst
remi
tas y
ang ceder
a kecual
i ada
kont
rai
ndi
kasi
adany
asi
ndr
omakompar
temen.
4.Ber
ikanobatant
ikoagul
an(
war
far
in)bi
l
adi
per
lukan.
5.Pant
aukual
i
tasnadiper
if
er,
ali
rankapi
l
er,
war
nakul
i
tdankehangat
ankul
i
t
di
stal
ceder
a,bandi
ngkandengansi
siy
angnor
mal
.

Rasi
onal:(
Meni
ngkat
kansi
rkul
asidar
ahdanmencegahkekakuansendi
.Mencegah
st
asi
svena dan sebagaipet
unj
ukper
luny
a peny
esuai
an keket
atan bebat
/spal
k.
Meni
ngkat
kandr
ainasev
enadanmenur
unkanedemakecual
ipadaadany
akeadaan
hambat
anal
i
ranar
ter
iyangmeny
ebabkanpenur
unanper
fusi
.Mungki
ndi
ber
ikan
sebagai upay
a pr
ofi
l
akt
ik unt
uk menur
unkan t
rombus v
ena. Mengev
aluasi
per
kembanganmasal
ahkl
i
endanper
luny
aint
erv
ensi
sesuai
keadaankl
i
en.
)
 Daf
tarpust
aka

Br
unner
&Suddar
th.
2014.
KEERAWATANMEDI
KALBEDAH.
Jakar
ta.
EGC
Nur
ari
f,Kusuma.2015.Apl
i
kasiAsuhanKeper
awat
anBer
dasar
kanDi
agnosaMedi
sdan
NandaNI
C-NOC.Jogj
akar
ta:
Medi
Act
ion
ht
tp:
//st
ikeswh.
ac.
i
d/psi
k/f
il
es/
Askep_
Frakt
ur.
pdf