Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No.Tiket : W-66E726F0 No.NIK : 1871075305770006

Nama Lengkap : dr.METTY ANGGRAINI, Sp.Prostodonsial

Alamat : JL.WAY SABU NO.35 LK.I

Tanggal Lahir : 1977-05-13

No.HP : 081369080000

Lokasi Menerima : RSUD DR A DADI TJOKRODIPO - 0106R009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksin Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


2021-02-09 10:38:00 CoronaVac 202009005 RSUD DR A DADI Vaksin ke 2 sudah
TJOKRODIPO diberikan lengkap

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan imunisasi dapat menghubungi :

Nama : Nanda Febriandy


No Telp : 082182778608

Anda mungkin juga menyukai