a.

Pasien Rawat Inap

 Pasien diterima dengan surat rujukan, surat pengantar rawat inap dan surat
keterangan diagnosis (dari PPK 1, UGD atau poliklinik).
 Pasien mendaftar dengan kartu BPJS, dibuatkan SEP oleh petugas pendaftaran
 Pasien menuju ke UGD jika sudah mendapatkan ruang perawatan, pasien
dikonsulkan ke spesialis serta mendapatkan intruksi penatalaksanaan.
 Jika pasien termasuk anggota PBI maka ruang perawatan yang tertanggung adalah
ruang perawatan kelas 3 dan tidak diijinkan untuk up-grade atau naik kelas.
 Jika pasien termasuk anggota Non PBI maka dapat melakukan up-grade atau naik
kelas dengan ketentuan : untuk kelas perawatan yang masih di bawah kelas VIP maka
pasien dikenakan IUR sebesar selisih kelas tanggungan dengan kelas INA CBG yang
di minta tanpa melihat tarif rumah sakit.
 Untuk kelas perawatan VIP keatas maka pasien dikenakan IUR sebesar selisih kelas
tanggungan dengan tarif rumah sakit.
 Untuk pasien yang naik kelas karena kelas tanggungan tidak tersedia maka pasien
tidak dikenakan IUR selama 3 hari perawatan dengan syarat hanya boleh naik 1 kelas
diatas tanggungan dan lebih dari 3 hari jika pasien tidak dirujuk maka pasien
dikenakan iur sesuai ketentuan diatas.
 Untuk kelas perawatan yang naik kelas dan penggunaan obat khusus sesuai dengan
permintaan pasien wajib dibuatkan surat pernyataan dari pasien atau keluarga
 Jika pasien dipulangkan maka dokter DPJP wajib membuatkan resume medis dengan
keterangan diagnosis lengkap (baik diagnosis utama maupun diagnosis sekunder).
 Jika pasien dirawat gabung maka DPJP wajib mengkoordinasikan dengan dokter
spesialis lainnya untuk pembuatan 1 resume medis dengan keterangan diagnosis
lengkap mencakup seluruh dokter spesialis.
 Jika pasien perlu tindakan pembedahan maka wajib dilengkapi laporan keterangan
operasi.
 Jika pasien perlu tindakan penggunaan alat canggih (HD, Ventilator, C-Pap dll) maka
wajib dilengkapi surat jaminan dan surat layanan peralatan canggih.
 Penggunaan obat baik untuk sesuai kelas perawat maupun up-grade diwajibkan
memakai obat – obat sesuai ForNas (Formularium Nasional).
 Untuk penyakit kronis yang dipulangkan, maka pemberian obat hanya diberikan
untuk waktu 3-7 hari. Sisa 23 hari berikutnya obat diambil di farmasi RS dengan
pembayarankalim terpisahdari unit farmasi
 Pada saat pasien dipulangkan cek kembali kelengkapan berkas kepulangan (kartu
BPJS, SEP, surat rujukan, surat keterangan diagnosis, surat pengantar rawat inap,
surat pernyataan, resume medis, surat laporan operasi, surat keterangan penggunaan
alat canggih).
 Jika berkas sudah lengkap berkas dikirim kekasir untuk diproses. Diusahakan resume
medis rawat inap dapat diselesaikan pada hari kepulangan pasien sehingga proses
koding dapat dilakukan segera sehingga pemberlakuan sistem panjer dapat dihindari
 Jika berkas belum lengkap dan pasien termasuk naik kelas maka pasien diwajibkan
memberikan uang muka sampai tarif BPJS jelas pada saat berkas sudah lengkap.
 Pada saat pulang pasien diberikan resume medis untuk ditunjukan 1 kali kontrol
rawat jalan berikutnya.
 ALUR LAYANAN RAWAT INAP

PASIEN DATANG PENDAFTARAN:

RUJUKAN RANAP PPK I

BLANGKO RANAP DARI UGD/POLI

KETENTUAN RANAP:

KELAS PERAWATAN SESUAI HAKTARIF INA CBGs

PBITIDAK BS NAIK KELAS (III),OBAT FORNAS

PETUGAS PANDAFTARAN: NON PBI/mandiri
- CEK ANGGOTA PBI/NON PBI UP GRADEI,IIIUR BIAYA SELISIH HAK DENGAN
- KIE KELAS PERAWATAN TARIF INA CBGs KELAS YG DIPILIH, OBAT FORNAS

UPGRADEVIPIUR SELISIH TARIF RS DGN TARIF

HAK INA CBGs, OBAT FOR RS

UPGRADE & OBAT DILUAR FORNASSURAT

UGD: PERNYATAAN PASIEN

- PEMERIKSAAN
- KONSUL DPJP
- TERAPI

UNIT RAWAT INAP:

- PELAYANAN PERAWATAN
- RAWAT GABUNG
- TINDAKAN BEDAH DIKASIR  BERKAS RANAP :
- PENGGUNAAN ALAT CANGGIH KARTU ANGGTA, SEP, BUKTI PENDAFTARAN
- PENUNJANG TAMBAHAN
SURAT RUJUKAN, BLANGKO RANAP

SURAT KETERANGAN DIAGNOSIS

PASIEN PULANG: SURAT PERNYATAAN, RESUME MEDISDX
RESUME MEDIS OLEH DPJP RAWAT GABUNG LAPORAN OPERASI, ALAT CANGGIH, KOPI
DGN DIAGNOSIS UTAMA DAN SEKUNDERSBLM PENUNJANG LAIN
BPL