No Dx Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Rasional Ttd

/tgl
Tujuaan : setelah 1. Melepaskan eksudat yang
1 1. Kompres tepi palpebra
dilakukan tindakan lengket pada tepi palpebra
dengan larutan salin
keperawatan selama 3 2. Meminimalkan penyebaran
2. Usap eksudat secara
kali 24 jam keadaan mikroorganisme
perlahan dengan kapas yang
nyeri pasien berkurang. 3. Mata yang tertutup
sudah dibasahi salin
merupakan media yang baik
Kriteria hasil : 3. Baritahu klien agar tidak
bagi pertumbuhan
menutup mata yang sakit
1. Klien mengetahui mikroorganisme
4. Anjurkan klien
penyebab dari nyeri 4. Menurunkan cahaya yang
menggunakan kacamata
2. Klien menunjukkan masuk pada mata sehingga
(gelap)
cara mengurangi nyeri sensitivitas terhadap cahaya
5. Kaji kemampuan klien
3. Klien menggunakan menurun
menggunakan obat mata
kacamata dan tidak 5. Mengurangi resiko kesalahan
6. Kolaborasi dalam
menutup mata yang penggunaan obat mata
pemberian antibiotik,
sakit 6. Mempercepat penyembuhan,
analgesik ringan,
4. Klien tampak rileks mengurangi nyeri,
vosokontriktor, antihistamin
dan tenang mengurangi dilatasi pada
oral
konjungtiva alergi
Tujuaan : setelah 1. Beritahu klien untuk 1. Meminimalkan resiko
2
dilakukan tindakan mencegah pertukaran sapu penyebaran infeksi
keperawatan selama 2 tangan, handuk, bantal 2. Menghindari penyebaran
kali 24 jam diharapkan dengan anggota keluarga infeksi pada mata yang lain
klien dapat yang lain. dan pada orang lain
meningkatkan 2. Ingatkan klien untuk tidak 3. Prinsip higienis perlu
pengetahuan. menggosok mata yang sakit ditekankan pada klien untuk
atau kontak sembarangan mencegah replikasi kuman
Kriteria hasil :
dengan mata 4. Mencegah infeksi silang pada
1. Klien mengetahui 3. Beritahu klien teknik cuci klien yang lain
penyebab resiko tangan yang tepat
 tinggi penularan 4. Bersihkan alat yang
penyakit. digunakan untuk memeriksa
2. Klien mampu klien
melakukan cara
mengatasi resiko
tinggi penyebab
penularan penyakit
3. Klien melakukan
teknik cuci tangan
yang tepat
4. Hygiene terjaga, tidak
ada penularan dan
penyebaran infeksi

Tujuaan : setelah 1. Bersihkan sekret mata 1. Sekret mata akan membuat

3
dilakukan tindakan dengan cara yang benar pandangan kabur
keperawatan selama 2 2. Keji ketajaman penglihatan, 2. Terjadi penurunan tajam
kali 24 jam diharapkan catat apakah satu atau dua penglihatan akibat sekret
klien mampu mata yang terlibat mata
meningkatkan lapang 3. Perhatikan keluhan 3. Memberikan informasi pada
pandang optimal. penglihatan kabur yang klien agar tidak melakukan
dapat terjadi setelah aktivitas berbahaya sesaat
Kriteria hasil :
penggunaan tetes mata dan setelah penggunaan obat
1. Klien mengetahui salep mata mata
penyebab resiko 4. Gunakan kacamata gelap 4. Mengurangi fotofobia yang
tinggi cidera dapat mengganggu
2. Klien mampu penglihatan
mengatasi penyebab
resiko tinggi cidera
3. Klien menggunakan
kacamata gelap
4. Tidak terjadi cidera