AKEP - Keluarga - Riska Apriliana Sari
AKEP - Keluarga - Riska Apriliana Sari
Disusun Oleh :
010117A086
FAKULTAS KEPERAWATAN
2020
A. Praktik 1. Pengkajian Keluarga
Format pengkajian keperawatan keluarga menurut Friedman :
IDENTITAS UMUM KELUARGA
Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. R
Umur : 48 tahun
Agama : Islam
Suku : Jawa
Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Ds Ngablak kec cluwak kab pati Rt 01 Rw 10
Nomor Telpon : 081326051571
Komposisi Keluarga
No Nama L/P Umur Hub. Pekerjaan Pendidikan Ket
Klg
1 Tn. R L 48 th Suami Wiraswasta SLTA Sehat
2 Ny. N P 45 th Istri IRT SLTP Sehat
3 An. R P 21 th Anak Pelajar/Mahasiswa SLTA Sehat
4 An. R P 15 th Anak Pelajar SLTP Sehat
5 An. R L 12 th Anak Pelajar SD Sehat
Genogram
Keterangan :
: Perempuan
: Laki-laki
: Garis pernikahan
: Garis keturunan
:Tinggal serumah
: Pasien
: Meninggal
Tipe Keluarga :
1) Jenis tipe keluarga : Keluarga inti (nuclear family) terdiri Tn. R, Ny. N, dan
ketiga anak kandung
2) Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut : Ny. N mengatakan tidak ada
masalah yang terjadi di keluarganya
Suku Bangsa :
1) Asal suku bangsa : Keluarga Tn. R berasal dari Jawa tengah dengan suku
bangsa Jawa
2) Budaya yang berhubungan dengan Kesehatan : Ny. N mengatakan
keluarganya menggunakan pelayanan kesehatan seperti Rumah Sakit dan
Puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya. Tetapi keluarganya jarang
memeriksakan kesehatannya dikarenakan keluarganya ini dianggap sudah
sehat semua.
Ny. N juga mengatakan anggota keluarganya sering beraktivitas diluar rumah
dan keluarga mereka selalu aktif dalam kegiatan bermasyarakat sehingga
berisiko untuk terkena kuman atau penyakit dan ada yang kurang paham
mengenai cara mencuci tangan dengan sabun yang benar atau menjaga
kebersihan. Biasanya keluarga Tn. R ini mencuci tangan hanya menggunakan
air mengalir saja.
Tn. R dan keluarga menganut agama yang sama yaitu agama Islam. Tn. R dan
keluarga meyakini bahwa sehat sakitnya seseorang ditentukan oleh yang diatas (Allah
SWT) dan tidak memiliki kepercayaan khusus mengenai kesehatan.
Ny. N mengatakan keluarganya tidak pernah melakukan rekreasi pada hari libur.
Sesekali hanya mengunjungi saudara-saudara yang berada di kampung sebelah
terutama pada hari raya besar keagamaan.
PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik Rumah
a) Luas Rumah :Ny. N mengatakan luas rumahnya yaitu 7 x 8 m2 yang
terdiri dari 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 2 kamar
mandi, 1 dapur, dan 1 ruang makan.
b) Tipe Rumah :Ny. N mengatakan tipe rumahnya yaitu permanen.
c) Kepemilikan :Ny. N mengatakan rumah yang ia dan keluarganya
tempati saat ini yaitu sudah hak milik pribadi
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan :Ny. N mengatakan jumlah kamar di
rumahnya ada tiga, dengan luas yang satu kamar lebih besar
dibandingkan dengan kedua kamar lainnya
e) Ventilasi/jendela :Ny. N mengatakan terdapat 1 jendela di setiap
kamar, 4 jendela di ruang tamu, 3 jendela diruang keluarga, 2 jendela
diruang makan, dan terdapat ventilasi di dapur dan kamar mandi.Ny. N
mengatakan selalu membuka jendela dan pintu pada pagi maupun
siang hari sehingga udara mampu bertukar dari luar ke dalam.
f) Pemanfaatan ruangan : Ny. N mengatakan di rumahnya terdapat 9
ruangan yaitu 3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 2 kamar
mandi, 1 dapur, dan 1 ruang makan.
g) Septic tank : ada, letak : di belakang rumah, ± jaraknya 5 meter dari
sumber air.
h) Sumber air minum :Ny. N mengatakan sumber air minum yaitu air
sumur
i) Kamar mandi/WC :Ny. N mengatakan di rumahnya terdapat dua kamar
mandi gabung dengan WC.
j) Sampah :Ny. N mengatakan sampah dibuang di belakang rumah dan
kemudian dibakar. Selain itu keluarga ini memiliki tempat
penampungan sampah sementara yang terbuka.
k) Kebersihan lingkungan : Rumah Tn. R sudah terlihat rapid an bersih,
barang-barang sudah tertata sesuai tempatnya masing-masing
b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
a) Kebiasaan : Ny. N mengatakan kebiasaan yang ia dan keluarganya
lakukan di komunitas RW yaitu melakukan pengajian rutin setiap
seminggu sekali, kerja bakti setiap hari minggu, dan PKK setiap satu
bulan sekali. Sedangkan untuk anaknya mengikuti rapat Karang
Taruna setiap satu bulan sekali.
b) Aturan/kesepakatan :Ny. N mengatakan keluarganya tidak terikat
dengan aturan dan kesepakatan tertentu dengan penduduk setempat.
c) Budaya :Ny. N mengatakan keluarganya dan penduduk setempat
biasanya tidak membuang sampah di sembarang tempat. Sampah dari
masing-masing keluarga biasanya dikumpulkan dan dibakar.
c. Mobilitas Geografi Keluarga
Semenjak menikah sampai sekarang Ny. N dan Tn. R belum pindah rumah
sama sekali, masih tinggal dirumah yang sampai sekarang ditempati ini.
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Ny. N mengatakan keluarganya aktif dalam mengikuti musyawarah dan kerja
bakti yang diadakan di masyarakat. Serta dapat berinteraksi dengan baik.
Keluarga Ny. N aktif dengan kegiatan keagamaan di lingkungan rumahnya.
Ny. N aktif mengikuti kegiatan PKK, dan pengajian rutin. Sedangkan Tn. R
aktif mengikuti kerja bakti dan arisan bapak-bapak. Sedangkan ketiga anaknya
aktif mengikuti kegiatan karang taruna.
e. System pendukung keluarga
Ny. N mengatakan seluruh anggota keluarganya memiliki jaminan kesehatan
berupa BPJS. Dan apabila ada salah satu anggota keluarga yang sakit maka
anggota keluarga lainnya saling membantu dan mensuport satu sama lain.
STRUKTUR KELUARGA
a. Pola/cara Komunikasi Keluarga
Keluarga Ny. N dan Tn. R melakukan komunikasi secara terbuka, sehingga
anak-anaknya dapat memberi masukan tentang suatu hal kepada mereka tanpa
mengurangi rasa hormat terhadap orang tua.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga Ny. N saling menghargai satu sama lain, saling menghargai satu
sama lain, saling membantu dan saling mendukung. Tn. R dan Ny. N mampu
merawat diri sendiri dan mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari. Apabila
ada masalah Ny. N selalu berdiskusi dengan Tn. R dan kedua anaknya untuk
minta nasehat dan saran.
c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga)
Tn. R sebagai kepala keluarga bertanggung jawab dalam mengatur
rumah tangganya
Ny. N sebagai istri yang bekerja sebagai ibu rumah tangga
An. R sebagai anak pertama
An. R sebagai anak kedua
An. R sebagai anak ketiga
d. Nilai dan norma keluarga
Keluarga Tn. R menerapkan aturan-aturan yang sesuai dengan ajaran agama
Islam dengan mengharapkan kedua anaknya nanti menjadi anak yang taat
dalam menjalankan ajaran agama. Anak juga diajarkan cara bertutur kata
sopan dan santun.
FUNGSI KELUARGA
a) Fungsi Afektif
Semua anggota keluarga Tn. R saling menyayangi, saling menghargai, saling
membantu dan saling mendukung satu sama lain.
b) Fungsi Sosialisasi
1) Kerukunan hidup dalam keluarga : Keluarga Tn. R hidup rukun dan
tidak pernah ada perselisihan yang terjadi di keluarganya.
2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga : Ny. N mengatakan
keluarganya berinteraksi dengan baik, dan hubungan dalam
keluarganya juga baik dan harmonis.
3) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan :Ny. N
mengatakan yang lebih dominan dalam pengambilan keputusan yaitu
suaminya (Tn. R).
4) Kegiatan keluarga waktu senggang :Ny. N mengatakan apabila ada
waktu senggang, ia dan keluarganya bersantai sambal menonton tv dan
berbincang-bincang.
5) Partisipasi dalam kegiatan sosial :Ny. N mengatakan keluarganya aktif
dalam mengikuti musyawarah dan kerja bakti yang diadakan di
masyarakat. Serta dapat berinteraksi dengan baik. Keluarga Ny. N aktif
dengan kegiatan keagamaan di lingkungan rumahnya. Ny. N aktif
mengikuti kegiatan PKK, dan pengajian rutin. Tn. R aktif mengikuti
kerja bakti dan arisan bapak-bapak. Sedangkan ketiga anaknya aktif
mengikuti kegiatan karang taruna.
c) Fungsi Perawatan Kesehatan
Ny. N mengatakan apabila ada anggota keluarga yang sakit setelah diobati di
rumah tidak kunjung sembuh langsung dibawa ke pelayanan kesehatan.
d) Fungsi Reproduksi
1) Perencanaan jumlah anak :Ny. N mengatakan memiliki tiga anak sudah
cukup.
2) Akseptor : Ya, yang digunakan : KB implan , lamanya : dua tahun
3) Keterangan lain : tidak ada
e) Fungsi Ekonomi
1) Upaya pemenuhan sandang pangan : Kebutuhan sandang pangan
keluarga Tn. R terpenuhi. Keluarga makan ± 3 kali dalam sehari
dengan lauk pauk yang berbeda setiap harinya.
2) Pemanfaatan sumber di masyarakat :Keluarga Tn. R memanfaatkan
sumber yang ada di masyarakat dengan sebaik-baiknya.
Pemenuhan gizi :
HARAPAN KELUARGA
PEMERIKSAAN FISIK
No Variable Nama Anggota Keluarga
Tn. R Ny. N An. R An. R An. R
1 Riwayat penyakit Tidak ada Tidak Tidak ada Tidak ada Tidak
saat ini ada ada
2 Keluhan yang Tidak ada Tidak Tidak ada Tidak ada Tidak
dirasakan ada ada
3 Tanda dan gejala Tidak ada Tidak Tidak ada Tidak ada Tidak
ada ada
4 Riwayat penyakit Tidak ada Tidak Tidak ada Tidak ada Tidak
sebelumnya ada ada
5 Tanda-tanda vital TD : TD : TD : TD : TD :
117/80 115/79 110/75 108/75 103/72
mmHg mmHg mmHg mmHg mmHg
N: N: N: N: N:
78x/menit 76x/men 80x/menit 74x/meni 75x/me
S : 37 °C it S : 36,5 t nit
RR : S : 37,5 °C S : 36 °C S : 36
20x/menit °C RR : RR : °C
RR : 20x/menit 22x/meni RR :
22x/men t 22x/me
it nit
6 Sistem Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
Kardiovaskuler tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
kelainan kelainan kelainan kelainan ada
dan tidak dan tidak dan tidak dan tidak kelainan
memiliki memiliki memiliki memiliki dan
penyakit penyakit penyakit penyakit tidak
jantung jantung jantung jantung memilik
i
penyaki
t
jantung
7 Sistem Respirasi Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
kelainan, kelainan, kelainan, kelainan,
ada
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
kelainan
suara suara suara suara , tidak
tambahan tambaha tambahan tambahan
ada
pada saat n pada pada saat pada saat
suara
bernafas, saat bernafas, bernafas,
tambaha
tidak ada bernafas, tidak ada tidak ada
n pada
sumbatan tidak ada sumbatan sumbatan
saat
jalan nafas. sumbata jalan jalan bernafas
RR : n jalan nafas. nafas., tidak
20x/menit nafas. RR : RR : ada
RR : 22x/menit 20x/meni
sumbata
22x/men t n jalan
it nafas.
RR :
20x/me
nit
8 Sistem Gi Tract Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
gangguan ganggua gangguan gangguan ada
pada n pada pada pada ganggua
system system system system n pada
pencernaan pencerna pencernaa pencerna system
. an. n. an. pencern
aan.
9 Sistem Persarafan Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
kelainan, kelainan, kelainan, kelainan, ada
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada kelainan
gangguan ganggua gangguan gangguan , tidak
system n system system system ada
persarafan, persarafa persarafan persarafa ganggua
tidak n, tidak , tidak n, tidak n
tremor, tremor, tremor, tremor, system
tidak tidak tidak tidak persaraf
lumpuh. lumpuh. lumpuh. lumpuh. an,
tidak
tremor,
tidak
lumpuh.
10 Sistem Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
Muskuloskeletal tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
gangguan ganggua gangguan gangguan ada
dan masih n dan dan masih dan ganggua
bisa masih bisa masih n dan
beraktivitas bisa beraktivit bisa masih
seperti beraktivi as seperti beraktivit bisa
biasa. tas biasa. as seperti beraktiv
seperti biasa. itas
biasa. seperti
biasa.
11 Sistem Genetalia Normal, Normal, Normal, Normal, Normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak
kelainan. kelainan, kelainan, kelainan, ada
siklus siklus siklus kelainan
haid haid haid , siklus
masih masih masih haid
lancar. lancar. lancar. masih
lancar.