OSCE REPRO

Nydia Triana/00000019814

1. Pemasangan susuk/implant
 Perkenalan diri
 Informed Consent: mau memasang implan
 Cuci tangan
 Suruh ibunya pipis dan santai
 Tanya tangannya dominan yang mana? Kita pasangnya yang di non-dominan
 Siapkan alat: dug bolong, betadine, dan tempat taro betadinenya (bengkok)
 Alat utama: trokar dan pendorongnya, siapkan susuknya (biasanya istrinya hormone
progesterone), pisau bedah, lidocaine suntikan 3 cc (buat subcutan nanti)
 Bilang sama ibunya: tangannya letaknya dilipat dibelakang kepala, kita pasangnya nanti dibagian
dalamnya (3 jari keatas dari fossa cubiti  yang belakang elbow)  di boneka yang bengkok itu
shoulder
 Pake sarung tangan steril
 Terus kita steril dari dalam keluar
 Pake dug bolong
 Suntikan lidocaine: subcutan 30 derajat (sambil di dorong sambil dikeluarin suntikannya,
suntiknya ke 3 titik (tengah kanan dan kiri) pas pindah jangan sampe jarum keluar dari kulit)
 Pastikan apakah sudah teranastesi atau ngga, caranya jepit pake pinset tanya kerasa atau ngga
 Terus belek pake pisau operasi kea rah samping (berlawanan arah tangan), pake ujungya doang
kurang lebih 3 mm (jangan terlalu besar)
 Masukin ke dalem trokarnya terus kita keluarin dorongannya. Trokarnya kit masukin kira kira
seukuran implannya, abis itu implannya dimasukin ke trokarnya terus kita dorong. Pas didorong
ke dalem, kalo ada tahanan (dari implannya) kita tarik trokarnya. Kalo pasangnya lebih dari satu,
trokarnya ditarik jangan sampe keluar luka. Abis itu tarik lagi dorongannya abis itu masukin
implant selanjutnya ke sisi yang lain. Abis itu kalau ada implant lagi, ulangi step yang atas.
 Implant jangan terlalu dalem dari bekas luka karena nanti dicopotnya susah
 Tempel hansaplas

2. Pemasangan IUD
 Perkenalan diri
 Informed Consent: mau memasang implan
 Cuci tangan
 Suruh ibunya pipis dan santai
 Sarung tangan tidak steril
 Siapkan alat: IUD, speculum, sonde (mengetahui seberapa dalem IUD), tenaculum (buat menjepit
bagian fornix), dug bolong, betadine
 Buka sedikit kemasan IUD (jangan semua) abis itu masukin IUD nya kedalam sedotannya
 Dokter yang cowo: ditemani oleh perawat wanita
 Minta posisi ibu litotomi (kakinya kebuka), minta asisten nyalain lampu dibelakangnya
 Dibersihkan 3 kali vagina pake betadine di kapas yang dijepit kapasnya pake klem (luarnya aja)
 Pake sarung tangan steril
 Pasang dug
 Pasang speculum
 Pake kassa terus kasih betadine di jepit pake yang klem gede ujungnya bullet masukin ke dalem
terus taro di porsionya
 Terus jepit fornix nya pake tenaculum, terus arahin ke atas fornixnya biar kita bisa ngeliat
salurannya
 Masukin sondenya terus sampe mentok, terus diliat betadinnya sampe mana
 Terus masukin kedalem IUD nya sampe mentok, dorong dikit, terus tarik sedotannya dan biarin
IUD nya di dalem
 Lepaskan tenaculumnya
 Kalau talinya kepanjangan gunting dulu sedikit
 Keluarin speculumnya, terus selipin benang benang lebihnya ke fornix nya