Anda di halaman 1dari 41

TEKNIK PENULISAN RESEP

Andri Tilaqza, M.Farm., Apt


Resep
 permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter hewan kepada
apoteker untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien
sesuai peraturan perundangan yang berlaku. (Kep.Menkes, No. 1027
tahun 2004)
Resep

Resep ditulis diatas kertas resep dg ukuran panjang 15-18 cm dan lebar 10-
12 cm.

Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!

Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu utk pasien, satu
lagi untuk dokumentasi dokter.

Tulisan resep bisa terbaca !!!


Identitas
dokter

Identitas Nama kota


pasien & tgl

Resep
Garis &
paraf yg Superscriptio
Lengkap

Signatura inscriptio

Subscriptio
Identitas dokter

• nama dokter, alamat, SIP, nomor telepon

Tgl penulisan R/

• Nama kota dan tanggal penuisan resep

Superscriptio

• Tanda R/, singkatan dari resipe yg berarti harap diambil


inscriptio

• Nama obat yg diberikan serta jumlahnya. Nama obat dapt berupa nama generik, nama
standar, nama paten
• Paracetamol 500mg
• Dumin 500mg

Subscriptio

• bentuk sediaan obat dan jumlahnya dalam angka romawi


• m.f.l.a.pulv.d.t.d.no.XX
• m.f.l.a.cream 20 g
• R/Tab………. No.XV
• R/Sir ………..fls I
Signatura

• aturan pakai(frekuensi, jml obat per kali minum dll).


• Simbol (singkatan latin) yg digunakan adalah s (=signatura, tandailah)
• S.t.d.d.Tab.I.u.h.p.c (tandailah tiga kali sehari satu tablet satu jam sebelum makan)

Garis dan paraf

• Tanda penutup dengan garis dan Tanda tangan / paraf dokter :


• obat-obat narkotika harus dilengkapi tanda tangan dokter

Identitas Pasien

• Pro : nama pasien, umur, berat badan (wajib untuk anak2),


• alamat (jika obat mengandung narkotika)
• Pasien rawat inap di RS  Nomor rekam medis, umur/tanggal lahir
Penulisan Resep
yang benar
PROSENTASE KETIDAKTEPATAN
PENULISAN RESEP
Riwayat alergi 75 (88,24%)

Cara pemberian 5 (5,88%)

Dosis 44 (51,76%)

Bentuk sediaan 32 (37,65%)

nomor MR 35 (41,18%)

asal ruang perawatan 12 (14,12%)

nama pasien 4 (4,71%)

tanda tangan dokter 77 (90,59%)

Tanggal Penulisan resep 9 (10,59%)

Nama dokter 12 (14,2%)

0 10 20 30 40 50 60 70 80
KETENTUAN PENULISAN RESEP

• Pastikan resep ditulis berorientasi safety


1

• Resep harus ditulis dengan jelas dan lengkap oleh


2 seorang dokter tidak diperbolehkan oleh profesi lain

• Hindari penulisan singkatan yang tidak


3 lazim/meragukan

• Resep ditulis sedemikian rupa hingga dpt dibaca


4 petugas apotek.
KETENTUAN PENULISAN RESEP

• Sebaiknya rangkap 2, 1 untuk pasien & 1 untuk arsip dokter


1

• Setelah 3 tahun resep boleh dimusnahkan dengan mebuat berita


acara pemusnahan (SK Menkes RI no 280/MenKes/SK/V/1981
2 mengenai penyimpana resep di apotik)

• Dokter bertanggungjawab penuh thd resep yg ditulisnya.


• Resep ditulis dg tinta warna hitam atau biru shg tdk mudah
3 terhapus

• Boleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep


• Aturan pemakaian ditulis dalam bahasa latin
4
KETENTUAN PENULISAN RESEP
• Nama penderita di belakang pro: identitas jelas & sebaiknya
diberi alamat
1 • Untuk resep narkotika & psikotropika wajib dicantumkan

• jika pasien anak dicantumkan umur dan Berat badannya


2

• Dokter bertanggungjawab penuh thd resep yg ditulisnya.


• Resep ditulis dg tinta warna hitam atau biru shg tdk mudah
3 terhapus

• Untuk resep tanpa narkotika/psikotropika cukup paraf Untuk


resep dg narkotika/psikotropika harus dg tanda tangan
4
KETENTUAN PENULISAN RESEP

• Obat yg dinyatakan dg satuan unit, jgn


disingkat U
1

• Obat berupa cairan dinyatakan satuan ml,


hindari menulis cc.
2

• Hindari penggunaan angka decimal


• Jika kurang dari 1 gram gunnakan mg, jika
3 microgram gunakan mcg
KAEDAH PENULISAN RESEP  SAFETY
BENAR SALAH KETERANGAN
1 10 mg 10mg Harus ada jarak antara angka dan
10 mg. satuan dan tanpa titik dibelakang
satuan

2 2 mg 2,0 mg Jika koma tidak terbaca 20 mg


3 0,5 mg ,5 mg Harus diawali angka 0 didepan tanda
koma

4 1000 Unit 1000 u / 1000 U U  0 atau 4  over dosis


5 10 Internasional 10 IU IU  mirip dengan IV
Unit/ Int. Unit

6 mercaptopurin 6-mercaptopurin Menghindari overdosis 6x


7 Metotrexat, MTX, CPZ Mencegah salah interpretasi
chlorpromazine

8 mcg µg Mencegah salah interpretasi

9 Prn ( Pro re nata) KP (kalau Perlu)


INFORMASI TAMBAHAN
• Untuk penderita yang memerlukan pengobatan segera dokter dapat
memberi tanda :
• Cito : segera
• Urgent : penting
• P.I.M : Periculum In Mora = berbahaya bila ditunda.

• Dituliskan disebelah kiri atas bagian resep


CONT’D
• Bila dokter ingin agar resepnya dapat diulang, maka dalam resep ditulis Iter
& ditulis berapa kali resep boleh diulang.
• Misalkan iter 3 X, artinya resep dapat dilayani 1 + 3 kali ulangan = 4 X .
• Untuk resep yang mengandung narkotika, tidak dapat ditulis iter tetapi selalu
dengan resep baru.
• NI = No iter  resep tidak dapat diulang
RESEP YANG MENGANDUNG NARKOTIKA

• harus ditulis di lembar resep tersendiri


1

• tidak boleh ada iterasi (ulangan)


2

• dituliskan nama pasien, tidak boleh Su.p/usus propius (untuk pemakaian


3 sendiri)

• alamat pasien ditulis dengan jelas


4

• aturan pakai (signa) ditulis dengan jelas, tidak boleh ditulis s.u.c /signa usus
5 cognitus (sudah tahu aturan pakai)

• Sebaiknya setelah numero diberi tanda garis agar tidak salahgunakan oleh
6 pasien

• Wajib diberi tanda tangan dokter


7
PENULISAN
JUMLAH OBAT

Penulisan jumlah obat dinyatakan dalam angka romawi :


I =1
V =5
X = 10
L = 50
C = 100
D = 500
M = 1000
BAHASA LATIN DALAM RESEP
• Beberapa alasan penggunaan
Bahasa Latin :
1. Bahasa latin adalah bahasa mati
dan tdk dipakai dlm percakapan
sehari-hari.
2. bahasa latin mrp bahasa
Internasional dalam dunia profesi
kedokteran & farmasi.
BAHASA LATIN
DALAM RESEP
3. Dengan bahasa latin tdk akan tjd
dualisme ttg bahan yg dimaksud
dalam resep.
4. Dalam hal tertentu, krn faktor
psikologi ada baiknya Px tdk perlu
mengetahui obat yg diberikan
kepadanya.
Singkatan Istilah Arti
a.c. Ante coenam Sebelum makan
ad. 1 vic. Ad unus vicibus Untuk 1x pakai
ad. Lib Ad libitum Tambahkan secukupnya
a.m. Ante meridium Sebelum tengah hari
a.n. Ante noctem Sebelum tidur
Amp Ampul Ampul
Aq. Bidest Aqua bidestilata Air yg disuling 2x
auric auricular Telinga
b.i.d atau b.d.d Bis in die atau bis de die 2 kali sehari
Cap Capsulae Kapsul
Cr Cream Krim
D (dex) Dextra Kanan
d.c Durante coenam Pada waktu makan
(1-4) d.d. De die (1-4x) sehari
d.t.d Da tales doses Berilah sejumlah dosis tsb
Singkatan Istilah Arti
emuls emulsum Emulsi
et et Dan
f fiat Buatlah
flc flacon Flacon (botol plastik)
fls flask Flask (botol kaca)
garg gargarisma Obat kumur
gtt Gutta; guttae Tetes, obat tetes
haust haustus Sekali minum habis
h.m. Hora matutina Pagi hari
h.s. Hora somni Waktu akan tidur
h.v. Hora vespertina Malam hari
inf. infusum Infus
Inj. injectio Obat suntik
kolf kolf Botol infus
Lin. linimentum Obat gosok
Liq. Liquor, liquidus Cairan, cair
Lot. lotio Sediaan cair obat luar
m mane pagi
m. et v. Mane et vespere Pagi dan sore
Singkatan Istilah Arti
m.f. Misce fiat Campur dan buatlah
mixt mixtura campuran
nasal nasal Hidung
no nomero Jumlah
noct noctum Tengah malam
O.D. Oculo dextra Mata kanan
o.h. Omni hora Tiap jam
o.m. Omni mane Tiap pagi
opth opthalmo Mata
P.c Post coenam Sesudah makan
Part dol Parte dolente Pada bagian yg sakit
pot potio Obat minum cair
p.r.n Pro renata Bila perlua
pulv Pulveres / pulvis Bubuk tabur / bubuk terbagi dalam
bungkusan
q.s Quantum satis Dalam jumlah semuanya
qq.h. Quaque hora Tiap jam
R/ recipe Ambillah
S signa Tandailah
Singkatan Istilah Arti
sol solutio Larutan
s.o.s atau s.n.s Si opus sit atau si Bila perlu
necesse sit
stat statim Segera
supp suppositoria Supositoria
syr syrup Sirup
tab tabullae Tablet
troch trochiscus Tablet hisap
u.c. Usus cognitus Aturan pakai diketahui

u.e Uses externus Obat luar


ung unguentum Salep
u.p. Usus propius Untuk pemakaian profesi
kedokteran
vesp vespere Malam hari
vial vial Botol untuk injeksi
DR. TIAN
JL. LEMBAYUNG
MALANG
SID : …. SIP : ………………………………

Malang, 2 Juni 2018

R/ Cap Omeprazol 20 mg No. XV


S. I dd cap I (paraf)

Pro : Nn Luna
Usia : 20 thn
DR. TIAN
JL. LEMBAYUNG
MALANG
SID : …. SIP : ………………………………
Malang, 25 mei 2016

R/ CTM 2 mg
DMP 7,5 mg
Prednison 2 mg
mf.pulv dtd No. XV
S. 3 dd pulv I (paraf)
Pro : Siti Kirani
Umur : 7 tahun
DR. LIU
JL. BANGAU
MALANG
SID : …. SIP : ………………………………
Malang, 1 April 2008

R/ Braxidin 1 tab
Domperidon 1 tab
Famotidin 1 tab
mf.pulv da in cap dtd No. XV
S. 3 dd cap I ac (paraf)
Pro : Ny. Mona
Umur : Dws
RS. DR. SOETOMO
SURABAYA
DOKTER : TIMOTY
BAGIAN : KULIT DAN
KELAMIN……………………….
Surabaya, 1 mei 2001

R/ As salisilat 2%
Topcort cr 10 g
Ikaderm cr 10 g
m.f.l.a cream
S.u.e m.et.v (paraf)
Pro : Nn. Lisa
Usia : Dws
RS. DR. SOETOMO
SURABAYA
DOKTER : TIMOTY
BAGIAN : KULIT DAN
KELAMIN……………………….
Surabaya, 1 mei 2001

R/ Cream Hidrocortison 1% tube 10 g No.I


S.u.e (paraf)

Pro : Nn. Lisa


Usia : Dws
RS. HAJI BATU
DOKTER : JUNAEDI
TANGGAL : 3 MEI 2007
R / Infus Ringer Lactat 500 ml fl No. III
s. i. m.m (paraf)
R/ Inj Cefotaxim 500 mg vial No. IV
s. i.m.m (paraf)

Pro : Tn Joni
Usia : Dws
RS. HAJI BATU
DOKTER : ABDURAHMAN
TANGGAL : 3 MEI 2007
R/ Venaron cap No. XII
s. 3 dd cap I (paraf)
R/ Faktu oint tube No. I
s. u.e anal pagi-sore(paraf)
R/ Anusol HC supp No. X
s.u.e an (paraf)
Pro : Tn. Gatutkaca
Usia : DWS
DR. HARI
JL. TANGGAMUS 10
MALANG
SID : …. SIP : …..
Malang, 12 Januari 1999

R/ Bricasma syr No. I


s. 3 dd Cth (5 ml) (paraf)
R/ Ventolin Inhaler No. I fl
s prn 1-3 dd puff I (paraf)
R/ Dextamin Syr No. I
s. 2 dd cth (5 ml) (paraf)
Pro : Pandu
Usia : 8 thn
RS. DR. SAIFUL ANWARMALANG
DOKTER : RUDI
BAGIAN : ILMU KESEHATAN ANAK
MALANG, 12 JANUARI 1999

R/ Nutrilin drop fl No. I


S. sdd 0,5 ml (paraf)
R/ Nipe drop fl No. I
S. I dd 0,3 ml (paraf)

Pro. : By Ary
Usia : 10 bln
RS. DR. SAIFUL ANWAR MALANG
DOKTER : POPI
BAGIAN : THT
TANGGAL : 11 MARET 2003
R/ Ottopain ear drop fl No. I
s. 3 dd gtt V auric Dext (paraf)
R/ Co amoxiclav 500 mg capl No. X
s. 3 dd capl I pc (paraf)
R/ Asam Mefenamat capl 500 mg No. VI
s. 3 dd capl I prn (paraf)
Pro. : Ibu Yatmi Asry
Usia : Dws
KLINIK MATA MALANG
DR. TUTY
JL. LANGSEP 10 MALANG
SID : …. SIP : ….
R/ C. Tobro Minidose Strip No. II
s. 3 dd gtt II ODS (paraf)
R/ Lutevit caps No. X
s. 3 dd caps I (paraf)

Pro :Tn. Mahmud


Usia : Dws
KLINIK MATA MALANG
DR. TUTY
JL. LANGSEP 10 MALANG
SID : …. SIP : ….
R/ cap interdoxin 100mg no XX
S. sdd II cap hs d seq sdd I cap hs

Pro :Tn. Mahmud


Usia : Dws
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai