Batam 30, April 2019

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Pimpinan
di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Fitri Anjani

Nim : 4111901068
Program studi : Akuntansi Manajerial
Semester : 1 (satu)
Kelas : AM 1C

Dengan surat ini, saya meminta izin untuk tidak hadir perkuliahan karena SAKIT berikut saya
lampirkan SURAT KETERANGAN DOKTER.

Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan pengertiannya, saya
ucapkan terima kasih.

Minggu Hari&Tanggal Mata kuliah Jumlah Dosen

Sesi
4 (Empat) Kamis 29/08/2019 Bahasa Inggris Bisnis 4 (Empat) Satria Bayu AJI, S.S.,
M.Hum.

Hormat saya,
TTD DOSEN WALI/KPS TTD ORANG TUA/WALI TTD PEMOHON

( Doni Putra Utama ) ( Solihah ) ( Fitri Anjani )