ANESTESI INFILTRASI DAN ANESTESI BLOK

SEMESTER V TA : 2020/2021

GROUP : INSTRUKTUR: HARI/TANGGAL: WAKTU:

Nama Mahasiswa
No. Penilaian 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Aspek Yang Dinilai
PERSIAPAN
1 Memberi penjelasan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan, tujuan, efek yang
ditimbulkan (rasa sakit)/ informed consent, termasuk pembiusan

2 Menanyakan kepada pasien apakah punya riwayat penyakit hepar, ginjal, hamil, serta
riwayat pemakaian obat anestesi sebelumnya
Siapkan obat anestesi (cek kadaluarsa obat, isi zat anestesi : dengan atau tanpa
3 vasokontriktor, kosentrasi zat anestesi), peralatan yang diperlukan serta obat-obat emergensi
(epinefrin, sulfas atropine, O2, dan cairan)
4 Cuci tangan kemudian pakai sarung tangan secara aseptik
5 Desinfeksi daerah yang akan dilakukan tindakan operasi
6 Batasi daerah yang akan dilakukan tindakan dengan kain/doek steril
7 Pilih jarum/needle yang sesuai dengan lokasi yang akan dianestesi

8
Ambil obat anestesi dari vial/ampul dengan spuit secara aseptik dengan bantuan asisten
9 Bila dalam spuit masih terdapat udara, maka udara harus dikeluarkan
ANESTESI INFILTRASI

Pegang spuit dengan salah satu tangan antara jempol dan jari-jari pada area injeksi dengan
10 telapak tangan menghadap kearah samping atau ke atas untuk kemiringan 45 o (disesuaikan
dengan lokasi penyuntikan)
11 Beritahu lagi pasien bahwa kita akan melakukan penyuntikan

Menusukkan jarum sampai subdermal, lakukan aspirasi, bila tidak keluar darah, dorong obat
12 anastesi. Jangan lupa memonitor cardiovascular dan SSP. Segera hentikan penyuntikan bila
terjadi reaksi sistemik akibat toksitas obat
13 Luas daerah/banyak penyuntikan obat anastesi disesuaikan dengan kebutuhan

14 Cabut spuit lalu usap dan massage pada area injeksi. Bila tempat penusukan mengeluarkan
darah maka tekan area tusukan dengan kasa steril kering sampai perdarahan berhenti
15 Tunggu beberapa saat kemudian cek kerja obat anastesi sambil tetap memonitor
cardiovascular dan SSP
16 Letakkan spuit pada tempatnya
ANESTESI BLOK
 Pegang spuit dengan salah satu tangan antara jempol dan jari-jari pada area injeksi dengan
17 telapak tangan menghadap ke arah samping atau ke atas dengan kemiringan 20 0 (roser
plasty dan ekstraksi Naegel)
18 Beritahu lagi pasien bahwa kita akan melakukan penyuntikan
Menusukkan jarum sampai menyentuh phalanx proksimal, lakukan aspirasi, bila tidak
19 keluar darah, dorong obat anestesi. Jangan lupa memonitor kardiovaskular dan SSP. Segera
hentikan penyuntikan bila terjadi reaksi sistemik akibat toksisitas obat
20 Luas daerah/ banyak penyuntikan obat anestesi disesuaikan dengan kebutuhan

Cabut spuit lalu usap dan massage pada area injeksi. Bila tempat penusukan mengeluarkan
21
darah maka tekan area tusukan dengan kasa steril kering sampai perdarahan berhenti

Tunggu beberapa saat , kemudian cek kerja obat anestesi sambil tetap memonitor
22
kardiovaskular dan SSP
23 Tutup spuit dengan benar
SKOR TOTAL
% Cakupan Keterampilan: Skor Total /46 x 100% = % % % % % % %
Keterangan : 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan tetapi kurang benar 2 = Dilakukan dengan benar