SURAT BUKTI BARANG KELUA

INSTALASI FARMASI DINAS KESEHATAN KABUPA

Nomor Dokumen : 34/pkd/2021

Unit Penerima : ODP CENTRE

No Kode Nama Obat/Perbekkes

1 DRG000000385 ACETYLCYSTEINE CAPSUL 200 MG(DUS, 10 STRIP @ 10 KAPSUL)
2 DRG000002886 ANTASIDA DOEN TABLET KUNYAH (DUS,10 STRIP @ 10 TABLET)
3 MDVx000818 MASKER HIJAU EAR LOP()
4 DRG000046745 ONEMED ASEPTAN LARUTAN \/ CAIRAN 500 ML(BOTOL 500 ML)
5 DRG000047199 PARACETAMOL TABLET 500 MG(BOX, 10 STRIP @10 TABLET)
6 DRG000047199 PARACETAMOL TABLET 500 MG(BOX, 10 STRIP @10 TABLET)

Total Berat:
Total Koli:

Yang menerima

(.........................)
AT BUKTI BARANG KELUAR (SBBK)
NAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

Satuan Jumlah Distribusi No. Batch Expired Harga (Rp) Jumlah (Rp)
CAPSULE 500 EDH112 2022-08-01 381 190500
TABLET 500 a00299 2023-01-01 60 30000
PIECES 300 12031886 2025-04-01 300 90000
BOTTLE 4 10072088 2026-04-01 40293 161172
TABLET 500 A00985 2023-04-01 89.1 44550
TABLET 500 A00985 2023-04-01 89.1 44550
560772

OGAN KOMERING ILIR, 2021-02-19

Yang menyerahkan/memeriksa

(.........................)
Mengetahui,

(.........................)
 Keterangan
APBDII 2020
DAK 2020
DAK 2019
DAK 2020
DAK 2020
DAK 2020

R, 2021-02-19
memeriksa

.....)